Чем различаются тендинит и тендидоз и нужна ли дополнительная диагностика? — вопрос №1439069

Тендинит и тендидоз действительно отличаются по своей природе. Тендинит — это воспаление сухожилия, часто связанное с острым повреждением или перенапряжением, тогда как тендидоз — это дегенеративные изменения в сухожилии без выраженного воспаления, обычно возникающие при хронической микротравматизации. Их лечение может различаться: при тендините акцент делается на уменьшение воспаления и покой, а при тендидозе — на стимуляцию регенерации тканей и улучшение кровоснабжения. В вашем случае врач в травмпункте поставил диагноз тендинит, основываясь на клинических симптомах и рентгене. Второй врач поставил диагноз тендидоза и артроза акромиально-ключичного сустава (АКС) без снимка, опираясь на собранный анамнез, физикальное обследование и, возможно, свои профессиональные наблюдения. Однако, для подтверждения диагноза тендидоза и особенно артроза без визуализации (рентген, МРТ) точность диагностики может быть ограничена. Дополнительная диагностика, например, магнитно-резонансная томография (МРТ), может дать более подробную информацию о состоянии мягких тканей, сухожилий и суставов, что поможет уточнить диагноз и скорректировать лечение. Что касается физиотерапии, ударно-волновая терапия (УВТ) эффективна при хронических тендинозах, однако это дорогостоящий метод. Более бюджетные альтернативы включают: ультразвуковую терапию, электрофорез с противовоспалительными или обезболивающими препаратами, магнитотерапию, лечебную гимнастику (ЛФК) и массаж. Важно выполнять упражнения под контролем специалиста и избегать повторных травм. Рекомендация: обсудите с лечащим врачом возможность проведения МРТ для уточнения диагноза и сформулируйте совместно оптимальный план лечения с учетом ваших финансовых возможностей и клинической картины.

Ваша ситуация действительно требует более точного определения диагноза, поскольку тендинит и тендидоз имеют разные механизмы развития и требуют различных методов лечения. Второй врач мог поставить диагноз, опираясь на клинические данные, но без визуализации, особенно при подозрении на артроз, точность ограничена. Для более полной оценки состояния мягких тканей, сухожилий и сустава целесообразно пройти магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая даст развернутую картину и поможет скорректировать лечение. Помимо УВТ, существуют доступные методы физиотерапии, такие как ультразвуковая терапия, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами, массаж и лечебная гимнастика. Важно обсудить с врачом наиболее подходящую схему терапии с учетом ваших симптомов и финансовых возможностей.