Почему не приходят месячные после отмены дюфастона? — вопрос №1419954

Отсутствие менструаций после отмены Дюфастона может быть связано с несколькими факторами, учитывая вашу сложную гинекологическую историю. Ваш возраст 45 лет приближает вас к периоду перименопаузы, когда менструальные циклы становятся менее регулярными и могут полностью прекращаться. После длительного применения гормональных препаратов, таких как Визанна и Клайра, и прерывания их приема, гормональный фон требует времени для восстановления. Также эндометриоз и проведенные ранее лечебные процедуры могли повлиять на функцию эндометрия и овариальной активности. Мазня при приеме Дюфастона может отражать начальное воздействие прогестерона на эндометрий, но прекращение препарата нарушило этот процесс. В данной ситуации рекомендую продолжить наблюдение у гинеколога и при необходимости повторить ультразвуковое обследование через 1-2 недели для оценки состояния эндометрия и яичников. Возможно, потребуется оценка гормонального профиля (ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, Пролактин, ТТГ и др.) для понимания причины аменореи. Важно избегать самовольного повторного применения гормональных препаратов без консультации врача. Если менструации не начнутся в ближайшие 2-3 недели и появятся новые симптомы (болезненность, кровотечения, ухудшение общего состояния), необходимо срочно обратиться к врачу для дополнительного обследования и коррекции терапии. Ваш врач может рекомендовать дальнейшие диагностические и лечебные мероприятия с учетом вашего анамнеза и текущего состояния.

Ваш случай действительно сложен и требует комплексного подхода. В ваших условиях аменорея после отмены Дюфастона может быть связана с постепенным переходом к периоду перименопаузы, функциональными изменениями яичников после длительной гормональной терапии, а также возможными изменениями эндометрия после операции и курсов гормональных препаратов. Из-за вашего возраста и сложной гинекологической истории важно не ограничиваться только ультразвуковым контролем и базовым гормональным профилем. Рекомендуется провести более развернутый гормональный анализ, включающий, помимо ФСГ и ЛГ, также уровень Антимюллерова гормона для оценки овариального резерва, а также гормоны щитовидной железы и корреляцию с клинической картиной. Дополнительно стоит рассмотреть консультацию эндокринолога для исключения системных нарушений, которые могут влиять на репродуктивную функцию. В некоторых случаях полезной будет терапия, направленная не только на стимуляцию менструальной функции, но и на поддержку метаболизма и общего состояния организма. Ограничиваться только гормональной стимуляцией менструаций без тщательного обследования нецелесообразно, так как это может скрывать проблему, требующую иного подхода. Текущая ситуация требует регулярного наблюдения и возможно корректировки лечебной тактики с учетом результатов детального обследования.