Почему меня постоянно мучают тошнота и ком в горле? — вопрос №1395401

Симптомы, которые вы описываете — тошнота, ощущение кома в горле, периодическое чувство жара, давление и жжение за грудиной — могут быть связаны с различными состояниями. Несмотря на проведённые исследования (гастроскопия, колоноскопия, УЗИ и рентген легких), которые, очевидно, не выявили явных патологий желудочно-кишечного тракта или органов грудной клетки, симптомы сохраняются и имеют хронический характер. Возможные причины включают функциональные расстройства желудочно-пищеводного тракта, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), дисфагия или спазмы пищевода, а также психосоматические расстройства, в том числе повышенный уровень стресса и тревоги, которые могут проявляться такими симптомами, как ощущение кома в горле (глобус), тошнота и вегетативные реакции (жар). Отклонения в анализах крови, которые сохраняются продолжительное время, могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, дефиците витаминов, проблемах с иммунитетом или сопутствующих заболеваниях, особенно учитывая частые инфекции. Рекомендуется обратиться к терапевту для комплексной оценки состояния, корректировки обследований с возможным расширением объема анализов (в том числе на гастроэнтерологические маркеры, гормоны щитовидной железы, аутоиммунные состояния). Далее, при необходимости, терапевт направит к узким специалистам: гастроэнтерологу — для дообследования желудочно-пищеводного тракта; эндокринологу — для оценки гормонального фона; неврологу или психотерапевту — для исключения неврологических и психогенных причин. Также учитывая жалобы на жжение и давление за грудиной, важна консультация кардиолога для исключения сердечной патологии. Таким образом, начать следует с посещения терапевта, который поможет определить дальнейший план обследования и лечения.

Описанные вами симптомы, несмотря на уже проведённые обследования, могут указывать на различные причины, включая функциональные расстройства пищевода, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь или психологические факторы, такие как стресс и тревожность. Однако стоит обратить внимание на возможность нарушений в работе щитовидной железы или скрытых воспалительных процессов, что может объяснить отклонения в анализах крови и частые заболевания. Рекомендуется консультация терапевта для более глубокого анализа с расширением лабораторных исследований, включая гормональный профиль щитовидной железы, маркеры воспаления и анализы на дефицит витаминов. При необходимости терапевт направит к гастроэнтерологу, эндокринологу и психотерапевту. Также не исключена кардиологическая причина жжения и давления в груди, поэтому дополнительное обследование у кардиолога с выполнением ЭКГ и возможно суточного мониторирования сердечной деятельности будет полезно. Помимо этого, подход с диагностикой и лечением должен быть комплексным, учитывая возможный психосоматический компонент, и может включать методы психологической поддержки и коррекции образа жизни.