Вопрос закрыт

Почему болит живот слева и что делать дальше? — вопрос №1440980

Аноним, 46 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 00:47
Мне 46 лет. С середины января резко ухудшилось самочувствие: появлялись головокружения до обмороков, слабость, сонливость, апатия и общее недомогание. Гинекологически здорова, гипертония уже 15 лет, Холтеровское мониторирование в норме. Анализы крови показали СОЭ от 20 до 36, гемоглобин снизился с 98 до 92, остальное в норме. Моча без патологий. Четыре дня назад внезапно возникла боль внизу живота слева, которая усиливается при движении, утром боль стала сильнее и переместилась ближе к пупку слева с иррадиацией в левую сторону к спине. УЗИ органов брюшной полости не выявило патологий, но доктор не смогла дойти до области боли. Врач предположил хондроз. Боль не проходит, усиливается при движении, при надавливании на живот с обеих сторон. Температура нормальная. Посоветуйте, что делать, к какому врачу обращаться, какие обследования пройти, как поступать дальше? В моей больнице мало специалистов и услуг.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В описанном случае боль в животе с иррадиацией в спину в сочетании с пониженным уровнем гемоглобина и повышенной СОЭ требует тщательного и поэтапного обследования. Помимо уже рекомендованных консультаций терапевта, гастроэнтеролога и невролога, важно привлечь ревматолога для исключения воспалительных заболеваний соединительной ткани и системных заболеваний, которые могут проявляться подобной симптоматикой и влиять на уровень воспаления. Также стоит рассмотреть выполнение комплексных методов визуализации, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника и органов малого таза, чтобы детально оценить состояние нервных структур и мягких тканей, включая возможность межпозвоночной грыжи или воспалительного процесса. При нехватке ресурсов в вашем медицинском учреждении можно обратиться в частные клиники или специализированные центры для прохождения необходимых обследований. Кроме того, самостоятельное мониторирование симптомов с ведением дневника болей и сопутствующих проявлений поможет врачу при дальнейшем анализе. Необходимо обеспечить контроль артериального давления в домашних условиях и соблюдать режим лечения гипертонии, так как повышенное давление может усугублять состояние. При усилении боли, появлении новых симптомов или ухудшении общего состояния следует незамедлительно обратиться за экстренной медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Описанная вами симптоматика требует комплексного подхода и дальнейшего углубленного обследования. Боль внизу живота с иррадиацией в спину, нерезкая, усиливающаяся при движении и пальпации, сохраняющаяся длительно, при нормальной температуре и отсутствии гинекологических патологий, а также низком гемоглобине и повышенном СОЭ — это сигнал к дополнительному обследованию. Возможно, причина боли кроется в воспалительных или дегенеративных процессах в органах брюшной полости, а также в состоянии позвоночника и мышц. Рекомендую обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для более детального обзора и координации обследования. Надо обязательно выполнить следующие действия: 1) Повторное УЗИ органов брюшной полости с особым вниманием к области боли, возможно проведение КТ или МРТ брюшной полости для исключения воспалительных или опухолевых процессов. 2) Консультацию невролога для оценки возможного вовлечения нервных структур и диагностики остеохондроза. 3) Расширенный анализ крови с оценкой железодефицитной анемии, включая ферритин, сывороточное железо, общий железосвязывающий потенциал. 4) В случае необходимости консультацию хирурга для исключения заболеваний органов брюшной полости. 5) Повторный контроль артериального давления и корректировку лечения гипертонии, если она влияет на самочувствие. Обнаружение причины низкого гемоглобина и повышенного СОЭ может помочь в диагностике хронических заболеваний или воспалительных процессов. Не стоит игнорировать симптомы и устанавливать диагноз самостоятельно — необходима консультация специалистов и выполнение рекомендуемых обследований. Постарайтесь, если возможно, обратиться в более оснащенное медицинское учреждение, где есть доступ к более широкому спектру диагностических процедур.

Похожие вопросы
Как восстановить желудочно-кишечный тракт при болях и изменении стула?
Аноним, 30 лет, мужской пол
01 февраля 2025 г. в 02:01
Добрый день. У меня около недели наблюдаются различные боли в области желудка: под левым ребром, под правым ребром и в центре, чуть ниже груди. Боли...
2 ответа
Может ли боль в правом нижнем животе быть признаком острой патологии?
Аноним, 38 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 21:47
У меня уже несколько недель периодически возникает боль в правом нижнем боку живота чуть ниже пупка, иногда ближе к центру. При возникновении боли я...
2 ответа
Почему изменилась боль в животе?
Аноним
30 апреля 2018 г. в 13:37
Здравствуйте, у меня 35 лет, не рожавшая. Раньше у меня во время месячных был обычный спазм внизу живота, но последние полгода боль изменилась. Теперь...
2 ответа
Какой врач поможет при болях внизу живота?
Аноним, женский пол
27 июня 2018 г. в 23:04
Здравствуйте! У меня на протяжении года была проблема с болями внизу живота, которые начались после занятий в спортзале. Боль проявляется попеременно...
2 ответа
Что мне делать с постоянной болью внизу живота?
Аноним, женский пол
18 апреля 2020 г. в 23:29
Здравствуйте! У меня после удаления полипа эндометрия и лечения возникли постоянные боли внизу живота. Я проходила несколько обследований, и были...
2 ответа
Что означает инфильтрация стенок кишечника?
Аноним, мужской пол
02 января 2023 г. в 15:48
Здравствуйте. У меня беспокоят боли в животе справа внизу, которые сначала были вверху справа. Эти боли испытываю не впервые, они также возникли...
2 ответа
Какие обследования необходимо сделать при болях в животе?
Аноним
14 ноября 2023 г. в 14:29
Здравствуйте. Мне 25 лет, и у меня уже 2 месяца болит в области эпигастрия, около пупка и внизу живота. Я прошла УЗИ и гинекологическое обследование,...
2 ответа
К какому врачу обратиться при абдоминальных болях?
Аноним
10 октября 2022 г. в 18:20
У меня периодически возникают тупые боли в животе, которые становятся все чаще. Хотела бы узнать, к какому специалисту обратится и какие обследования...
2 ответа
Что может вызывать боль внизу живота справа?
Аноним, 27 лет, женский пол
19 января 2018 г. в 11:18
Здравствуйте! У меня уже полгода периодически возникает боль и дискомфорт внизу живота справа, иногда она локализована, а иногда нет. Я обследовалась...
2 ответа
Почему бывают резкие боли внизу живота?
Пациент, 27 лет, женский пол
20 декабря 2024 г. в 08:26
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, из-за чего бывают периодические резкие боли внизу живота над лобком примерно длятся по 5-7 секунд, так могут...
Нет ответов
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут