Вопрос закрыт

Почему долго болит рука после укола от столбняка с добавкой? — вопрос №1442477

Аноним, 54 года, мужской пол
14 февраля 2025 г. в 13:03
После ожога на руке мне сделали укол от столбняка с какой-то добавкой в другую руку. Первый укол прошёл без боли, но после повторного укола в сентябре 2024 года через день начала болеть рука в месте инъекции. Со временем боль усиливалась, хотя видимых изменений, отёков и болезненности при нажатии нет. Боль особенно сильна при движении руки назад, появилась ограниченность движений. Сделали рентген и УЗИ — без изменений, потом МРТ показала тендинопатию сухожилий надостной мышцы и длинной головки бицепса. Лечат мазями и физиолечением, но боль усилилась, особенно ночью, появилась боль в областях рядом с уколом, очень трудно и больно выполнять обычные движения, чувствуется скованность, будто мышца укоротилась. Ранее никаких проблем с плечом и суставами не было. Подскажите, что делать дальше и как лечить эту длительную боль после укола?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Боль в руке и ограничение движений после повторной инъекции, особенно с учетом данных МРТ, указывающих на тендинопатию сухожилий надостной мышцы и длинной головки бицепса, свидетельствуют о значительном воспалительном процессе и повреждении мягких тканей. Такая ситуация может быть связана с реакцией на инъекцию, включая инъекционный тендинит или локальное воспаление, а также с возможным повреждением сухожилий. Важно продолжить лечение под контролем специалиста – ревматолога или ортопеда, который проведет комплексное обследование и уточнит диагноз. Рекомендовано проведение повторных инструментальных исследований, включая МРТ с контрастированием, для детальной оценки состояния тканей. Лечение должно включать применение нестероидных противовоспалительных средств местно (мази, гели) и при необходимости системно, курс физиотерапии (ультразвук, лазеротерапия), а также лечебную гимнастику, направленную на восстановление подвижности и укрепление мышц. Возможно применение регенерирующих препаратов, витаминов группы В и хондропротекторов, что может поддержать восстановление тканей. В случае недостаточной эффективности консервативных методов рассмотреть возможность внутрисуставных инъекций кортикостероидов под контролем УЗИ для уменьшения воспаления. Также важно исключить инфекционное осложнение с помощью анализов крови и, при необходимости, посева. Помимо этого, рекомендую оценить состояние нервных структур, так как боль и скованность могут быть связаны с раздражением или повреждением нервных волокон вследствие инъекции. В таком случае консультация невролога и проведение электромиографии будет полезной. Накопление такой комплексной информации позволит подобрать наиболее эффективную терапию. Самолечение строго противопоказано, так как может усугубить ситуацию. Важно соблюдать покой пораженной области, избегать провоцирующих факторов и вести дневник симптомов для анализа динамики состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительная и прогрессирующая боль в плечевом суставе и ограничение подвижности через шесть месяцев после инъекции, а также данные МРТ, свидетельствующие о тендинопатии сухожилий надостной мышцы и длинной головки бицепса, указывают на значительное воспаление и повреждение мягких тканей. Это возможно как реакция на саму инъекцию (инъекционный тендинит, повреждение сухожилий) или осложнение в виде локального воспалительного процесса. Следует обязательно обратиться к опытному ревматологу или ортопеду для комплексного обследования и лечения. Рекомендуются следующие шаги: 1. Провести детальную оценку функционального состояния плеча, при необходимости дополнительные инструментальные исследования (повторное УЗИ, МРТ с контрастированием). 2. Местное лечение возможно с применением противовоспалительных препаратов (мази на основе НПВС, гели), а при выраженном воспалении курс системных нестероидных противовоспалительных средств после консультации с врачом. 3. При отсутствии эффекта от консервативной терапии – рассмотреть возможность проведения внутрисуставных или параартикулярных инъекций кортикостероидов под контролем УЗИ для уменьшения воспаления. 4. Физиотерапия должна быть под контролем специалиста, возможно применение мягких методов, исключая усиление боли. 5. Лечебная гимнастика – комплекс упражнений для восстановления подвижности и укрепления мышц плечевого пояса после снижения боли. 6. В сложных случаях может потребоваться консультация хирурга-ортопеда, вплоть до артроскопического вмешательства. 7. Обязательно исключить инфекционные осложнения, при признаках воспаления – провести анализы и соответствующую терапию. Нельзя игнорировать боль и ограничение движений, так как без лечения возможно развитие хронических изменений и стойкого нарушения функции плеча. Что делать сейчас: обратиться к специалисту для оценки состояния, получить направление на адекватное лечение, соблюдать рекомендации по покою, избегать провоцирующих факторов, вести дневник боли и ограничений для оценки динамики. Самолечение противопоказано и может усугубить состояние.

Похожие вопросы
Что делать при боли и щелчках в левом плече и тянущей боли в лопатке?
Аноним, 41 год, мужской пол
24 декабря 2024 г. в 11:58
У меня уже около двух месяцев болит левое плечо и лопатка. Травмировал плечо, когда делал жим гантели из-за головы для трицепса. При поднятии руки...
2 ответа
Что делать при боли и хрусте в колене после операции?
Аноним, 48 лет, мужской пол
04 января 2025 г. в 23:27
Здравствуйте! В августе мне сделали операцию по трансплантации передней крестообразной связки левого колена. Я проходил 5 месяцев реабилитации, зажило...
2 ответа
Возможные причины и диагностика частичного разрыва бицепса после операции на АКС
Аноним, 42 года, мужской пол
04 февраля 2025 г. в 21:47
Здравствуйте. В конце ноября 2024 года у меня диагностировали разрыв акромиально-ключичного сочленения (АКС) правой ключицы после падения на прямую...
2 ответа
Что означает МРТ колена и как действовать дальше?
Аноним, 25 лет, мужской пол
24 февраля 2025 г. в 13:42
Месяц назад резко встал с дивана и услышал щелчок в левом колене, при этом появилось горячее, опухшее колено с ощущением жидкости внутри и болью....
2 ответа
Что делать при постоянной боли и ограничении движения в тазобедренном суставе после травмы?
Аноним, 44 года, мужской пол
03 мая 2025 г. в 14:41
У меня возникла проблема с правым тазобедренным суставом после резкого движения ногой на тренировке в бассейне 28.03.2025. Сначала почувствовал боль,...
2 ответа
Какие меры и препараты следует принимать при повреждении вращательной манжеты?
Аноним
27 февраля 2016 г. в 20:13
У меня есть заключение МРТ, в котором указано повреждение вращательной манжеты сухожилия надостной мышцы, тендинит сухожилия длинной головки бицепса,...
2 ответа
Как восстановить подвижность сустава после травмы?
Аноним
05 декабря 2023 г. в 20:04
Здравствуйте! У меня был закрытый перелом надколенника, после операции и снятия лонгеты я начала делать упражнения, но возникла адская боль. Врач мне...
2 ответа
Что мне делать с хроническими болями в коленях и недавними травмами?
Пациент, 17 лет, женский пол
10 декабря 2024 г. в 22:12
Мучаюсь с коленями 8 лет, с 9 лет до 17. ныне 18. Занималась в детстве синхронным плаваньем, в 2017 году был первый вывих левого надколенника, просто...
2 ответа
Что делать с хронической болью в плече после травмы?
Дарья, 14 лет, женский пол
19 февраля 2024 г. в 20:17
Здравствуйте! В этом году, летом, сломала плечо (травмоопасный спорт, не совсем сломала, был компрессионный удар и кость "примялась"). Ходила со...
1 ответ
Что делать с болями в руке и плече?
Ирина, 69 лет, женский пол
10 октября 2022 г. в 16:19
Добрый день,больше месяца болит левая рука и плечо,чувствуется натяжение в шее слева,ограничено движение руки вверх и за спину.5 дней пропила...
1 ответ
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    4668 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Москва
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    917 ответов
Ответим за 28 минут