Вопрос закрыт

Почему длительно держится температура и что с горлом у ребенка? — вопрос №1523753

Аноним
19 апреля 2025 г. в 13:58
У моей 7-летней дочери уже 2 месяца продолжаются проблемы со здоровьем. Сначала была вирусная инфекция с осложнениями — отит и пансинусит, лечились в больнице, получили 4 курса антибиотиков. Несмотря на лечение, ребенок продолжает болеть с периодичностью 2-3 дня. С 1 апреля почти уже 2 недели держится субфебрильная температура 37,3-37,5, иногда 37-36,9. Симптомы ограничиваются периодической болью и ощущением першения в горле без красноты, но есть мелкие прыщики на гортани. Анализ крови показывает признаки улучшения состояния, но мне непонятно, почему сохраняется температура и что происходит с горлом.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Продолжительное сохранение субфебрильной температуры и дискомфорта в горле у ребенка после длительной инфекции и нескольких курсов антибиотиков может указывать на несколько возможных причин. Во-первых, длительная температура и ощущение царапания могут быть следствием затяжного воспалительного процесса, который еще не полностью разрешился, либо связаны с повреждением слизистой горла после частых воспалений и медикаментозной терапии. Во-вторых, мелкие прыщики на гортани могут свидетельствовать о присутствии вирусной или микробной инфекции, в том числе грибковой, которая могла развиться на фоне ослабленного иммунитета и антибиотикотерапии. В-третьих, возможен хронический фарингит или аллергический процесс, который также проявляется схожими симптомами. К важным мерам относится повторный комплексный медицинский осмотр, включая оценку состояния горла с помощью эндоскопии, микробиологический анализ соскобов с поражённых участков для выявления бактериальных, вирусных или грибковых возбудителей, а также дополнительные лабораторные исследования, такие как анализ крови на воспалительные маркеры (СРБ, СОЭ), иммунограмма и кислородную сатурацию. В дополнение к осмотру ЛОР-врача стоит привлечь аллерголога для исключения аллергического компонента, и иммунолога для оценки иммунного статуса ребенка. Возможно привлечение пульмонолога, учитывая пансинусит и возможность осложнений с дыхательными путями. Очень важно избегать самостоятельного назначения антибиотиков или других препаратов без контроля врача, так как это может усугубить ситуацию. Поддерживающая терапия может включать восстановление микрофлоры кишечника и слизистых оболочек, использование щадящих растворов для промывания горла, а также меры по укреплению иммунитета: полноценное питание, режим и, при необходимости, иммуномодуляторы, назначаемые специалистом. Подробное обследование и комплексный подход к лечению помогут выявить точную причину продолжающихся симптомов и подобрать адекватную терапию для скорейшего выздоровления ребенка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая длительный период заболевания у вашей дочери, постепенное улучшение показателей крови и сохраняющуюся субфебрильную температуру (37,3-37,5°С) в течение двух недель вместе с дискомфортом в горле и мелкими прыщиками на гортани, можно предположить несколько возможных причин. Во-первых, это может быть следствием продолжающегося воспалительного процесса, который может иметь вирусную или бактериальную природу, либо являться остаточным эффектом после перенесённой инфекции. Во-вторых, возможно, развивается хронический фарингит или раздражение слизистой горла, связанное с частыми инфекциями и антибактериальной терапией. В-третьих, не исключено наличие вялотекущей инфекции, например, грибковой (кандидоз) или другой, требующей коррекции лечения. Рекомендую повторное комплексное обследование, включая осмотр ЛОР-врача с возможной микроскопией соскобов с глотки, повторный общий анализ крови с оценкой воспалительных показателей (СРБ, скорость оседания эритроцитов), а также консультацию пульмонолога или иммунолога для исключения осложнений и оценки состояния иммунитета. Важно не заниматься самолечением и не проводить дополнительные курсы антибиотиков без назначения врача. Коррекция симптомов и уточнение диагноза позволит подобрать адекватное лечение и ускорить выздоровление.

Похожие вопросы
Нужны ли антибиотики при отите и текущих анализах?
Аноним, 8 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 02:33
Ребёнку 8 лет пятый день держится температура около 37,5 градусов, которая иногда поднимается выше. 3 января ребенку поставили диагноз отит в...
2 ответа
Что делать при температуре у ребенка 6 дней?
Аноним
27 января 2025 г. в 18:58
Ребенку 10 лет уже 6 дней держится температура с колебаниями от 37.6 до 38 градусов. Вчера были на приеме у врача, прослушали легкие, сказали, что они...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при симптомах и анализе крови у ребенка?
Аноним
06 февраля 2025 г. в 01:21
Моей дочке 6 лет стало плохо 3 февраля. Утром у неё была температура 37,9 и боль при глотании, горло покраснело с красными пятнами. К вечеру...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при высокой температуре и влажном кашле у ребенка 4 лет?
Аноним, женский пол
26 февраля 2025 г. в 13:41
Ребенку 4 года уже 4 дня держится температура выше 38,5 градусов, я ее сбиваю, чтобы не поднималась выше. У ребенка влажный кашель, тяжелое дыхание и...
2 ответа
Что означает пониженный уровень нейтрофилов и повышенные лимфоциты у ребенка?
Аноним, 34 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 16:20
Здравствуйте. Моему ребёнку 7 лет. В конце месяца он заболел: был кашель, насморк, заложенность носа, ночью температура до 39.9, затем утром 37.4. 26...
2 ответа
Как расшифровать анализ крови и нужно ли лечение?
Аноним, 8 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 17:48
Здравствуйте! В четверг у моего ребенка 8 лет заболело горло, поднялась температура до 38,6-39 градусов. Мы применяли ангидак в горло и полоскали...
2 ответа
Правильность назначения антибиотиков при ОАК и симптомах у ребенка
Аноним, 9 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 15:39
Моей дочери 9 лет, у неё кашель, болит горло, температура держится весь день около 37,5 градусов и поднимается до 38,6 к вечеру. Мы сдали общий анализ...
2 ответа
Что означает псевдомицелий в кале у грудного ребенка и как это связано с температурой и анализами крови?
Аноним, 10 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 23:09
Моему ребенку 10 месяцев, он на грудном вскармливании с прикормом. 4 апреля его выписали из инфекционного отделения после лечения сальмонелезного...
2 ответа
Нужен ли антибиотик ребенку?
Аноним, 35 лет, женский пол
02 февраля 2023 г. в 01:29
Здравствуйте. Пожалуйста, расшифруйте анализ крови моего 4-летнего ребенка. Периодически у него повышается температура до 38.5, лёгкие чистые, но...
2 ответа
Стоит ли ребенку принимать антибиотик?
Аноним, 10 лет, женский пол
14 января 2023 г. в 21:33
У ребенка уже более двух недель не проходит першение в горле. Педиатр диагностировала назофарингит и назначила местное лечение. Мы сдали кровь, чтобы...
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6541 ответ
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3021 ответ
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    2581 ответ
Ответим за 28 минут