Вопрос закрыт

Могу ли я снова принимать карбамазепин? — вопрос №880747

Alexey, 39 лет, мужской пол
28 марта 2023 г. в 23:25
Здравствуйте, Лечусь у психиатора по поводу депресии F32.8 Первоночальное обращение к врачу, поэтому диагноз неуточнёный. Имею иучительную тревогу,сильные проявления ОКР и постоянно пережёвавание негативных мыслей которые могут длится до месяца, что приводило меня в мучительное отчаяние и фобии. Так же до начала лечения часто были панические атаки и прочая психосаматика. Пресудствовало сильное чувство ненужности, ущербности, и несостоятельности. При обращение к врачу были выписаны сертралин 100 мг, карбамазепин 200мг 3 раза в день и мезапам 2 т. в день. Спустя 1 месяц мезапам был отменён, и я продолжил только на сертралин, карбамазепин. На третий месяц лечения я почувствовал что мне становится легче , в к этому моменту панические атаки ушли, пульс стал нормальным, до лечения был в покое 85 - 100. Я посетил доктора и сказал о результатах. Он отменил карбамазепин и выписал фенебут. Спустя неделю я понял что моё настроение в какой то мере стало падать и я часто стал быть падавленым и в отчаение. Это уже был 4-й месяц лечения. При этом в плане тревоги, ОКР и прочих обсессий картина осталась положительной. Т.е. по настроению произошёл откат. Дома у меня оставался карбамезепин , как то я выпил таблетку и мне через несколько минут стало легче, умиротворённо и настроение стало позитивным. Я понял что в плане настроения этот препарат меня отпускает от подавлености. Но вот вопрос насколько безопасно и оправдано можно начать снова принимать карбамазепин. В инструкции прочитал что он имеет достаточно побочек. И даже в очень редких случая он может приводить к тробоэмболии. Хотелось бы понять насколько возможет риск получить очень редкую побочку и бывали ли в врачебной практики такие побочки при приёме пациентом карбамазепина. Или возможно что зафиксированые случаи таких очень редких побочек были не связаны с приёмом препарата, а отдельным заболевание , во время приёма препарата. Мне это сильно беспокоит и не могу избавится от этой мысли
Ответы врачей
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Здравствуйте! Вам не стоит решать вопросы по приёму психотропных препаратов самостоятельно. Это должен делать только Ваш лечащий врач. Обратитесь к своему лечащему врачу и обсудите все свои вопросы, не делайте это в интернете, на форумах.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Самостоятельный приём карбамазепина без контроля лечащего врача не рекомендуется из-за риска нежелательных реакций и необходимости корректировки дозирования. Карбамазепин действительно может вызывать побочные эффекты, которые в редких случаях включают тромбоэмболические осложнения, однако подобные реакции встречаются крайне редко и чаще связаны с сопутствующими факторами, такими как наследственные тромбофилии, нарушение свертываемости крови или другие соматические заболевания. В моей практике такие осложнения были исключением и всегда требовали тщательной диагностики и наблюдения. Важно обсудить с вашим психиатром изменение лечения и вашу реакцию на отмену карбамазепина — возможно, потребуется подобрать альтернативные препараты или скорректировать дозы, чтобы достичь устойчивого улучшения настроения и снизить тревогу. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с гематологом для исключения скрытых нарушений свертываемости, если вас беспокоят риски тромбозов. Также полезным может быть психотерапевтическое сопровождение для работы с обсессивно-компульсивными симптомами и тревогой. Решение о повторном приёме карбамазепина должно быть принято врачом с учётом вашей клинической картины, истории болезни и результатов обследования. Самолечение в данной ситуации может быть опасным и привести к осложнениям. Обязательно сообщите врачу о вашем улучшении с карбамазепином и обсудите варианты безопасного и эффективного лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повторное самостоятельное применение карбамазепина без контроля врача не рекомендуется из-за риска побочных эффектов. Карбамазепин может вызывать разные осложнения, включая очень редкие тромбоэмболии, но их возникновение зависит от индивидуальных факторов и сопутствующих заболеваний. Решение о возобновлении приёма должен принимать ваш лечащий врач, оценивая пользу и риск в вашей конкретной ситуации. Обсудите с врачом появившиеся симптомы и ваши опасения, чтобы скорректировать лечение безопасно и эффективно.

Похожие вопросы
Каковы особенности применения флуоксетина?
Аноним, 21 год, женский пол
19 июня 2024 г. в 23:19
Здравствуйте, мне назначили флуоксетин вместе с оланзапином, но у меня есть несколько вопросов. Во-первых, есть ли флуоксетин в таблетках, так как мне...
2 ответа
Как улучшить состояние при нервных расстройствах?
Аноним, 40 лет, женский пол
20 июня 2022 г. в 21:28
Добрый день. У меня плохое состояние с начала сентября, ощущаю головокружение, слабость, нехватку воздуха и тремор. Невролог прописал эсциталопрам, но...
2 ответа
Какой эффект должен быть от Триттико?
Аноним, 35 лет, мужской пол
06 июля 2022 г. в 19:56
Здравствуйте. Я принимаю Триттико по назначению врача психиатра уже 6 недель, но замечаю, что симптомы даже ухудшились. У меня потуманность в голове,...
2 ответа
Как улучшить сонливость и утомляемость при лечении психических расстройств?
Аноним, 41 год, мужской пол
26 февраля 2022 г. в 02:20
Постоянная сонливость и утомляемость не дают мне нормально жить. Пробовал много антидепрессантов, но они помогают только с тревогой и страхами. Как...
2 ответа
Можно ли вернуть миртазапин после сертралина?
Аноним, 35 лет, мужской пол
14 декабря 2022 г. в 16:02
Здравствуйте! Я лечился от тревожно-депрессивного состояния миртазапином, который помогал, но привел к значительному набору веса и сильному голоду....
2 ответа
Тревога или депрессия?
Алексей, 50 лет, мужской пол
25 июля 2024 г. в 11:17
Здравствуйте, невролог назначил сертралин и ламотриджин. С ламотриджина пошла сыпь, его отменил. С сертралина должного эффекта нет. Принимаю 6 месяцев...
2 ответа
Как справиться с тревожностью при приеме сертралина?
Наталья, 23 года, женский пол
01 мая 2024 г. в 10:36
Пью уже месяц сертралин из этого месяца 17 дней в дозировке 75мг ( тревожно деприссивное расстройство ) эффект есть , но тревога не уходит , что...
2 ответа
Почему возникают побочные эффекты при приёме антидепрессанта?
Леонид, 27 лет, мужской пол
03 августа 2023 г. в 19:23
здравствуйте, у меня появилась проблема о которой хочу с вами поговорить.. я 27го июля был на приеме у невролога на Чертановской, рассказал ей все...
3 ответа
Как заменить амитриптилин при депрессивно-тревожном расстройстве?
Мурад, 27 лет, мужской пол
20 июня 2023 г. в 13:53
Здравствуйте, невролог сказал что у меня депрессивно тревожное расстройство, но я лично думаю что это БАР, потому что чувствую фазы подъёма и упадка...
3 ответа
Почему появились побочные эффекты от Золофта?
Анастасия, 14 лет, женский пол
18 сентября 2022 г. в 16:18
Побочные эффекты не проходят, идёт 2 месяц, приёма золофта(50мг). начались нервные тики, неконтр сокращения мышц, заикание. значительно изменяется...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13257 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут