Как улучшить память и концентрацию? — вопрос №658082
Иван, 43 года, мужской пол
09 мая 2022 г. в 18:27
Здравствуйте. С детства рассеянный и плохая память. Родственники и учителя постоянно делали замечания. Когда вырос, стал слышать их еще от коллег и начальства.
Работа всегда была умственная, поэтому это прямо очень мешало работать и вообще жить. Еще к тому же и с возрастом мозги тупеют. Очень медленно учусь, напр., иностранный язык - примерно в 10(!) раз медленнее средних показателей, новый софт - в 3 раза медленней. Когда проходил какой-нибудь курс повышения квалификации, не успевал за коллегами.
Первый раз водили к врачу лет в 10, но не помню, чтобы тогда были какие-то обследования. После 20 пару раз ходил к неврологам в поликлинику. Делали ЭЭГ, РЭГ, МРТ. Серьезных нарушений вроде не находили. Назначали пирацетам и витамины B. Эффекта не замечал. Долго делал упражнения на память и внимание - тоже без результата.
Последний раз был у невролога полтора года назад, в платной клинике. ОАК, БАК, ОАМ, холестерин, ферритин, Т3, Т4, ТТГ, сосуды шеи в норме. Лейкоциты 3,5. Вит. Д низкий (теперь пью по 4500МЕ).
А на ЭЭГ и РЭГ были какие-то нарушения:
"Дисфункция стволовых структур. Выраженный сосудистый компонент в левой лобно-центральной области ГМ."
"Реакция на внешние раздражители снижена. Данные ЭЭГ свидетельствуют об умеренном снижении функциональной активности ГМ."
"Дистония сосудов по смешанному типу. Венозная недостаточность 1 степени с акцентом в каротидных бассейнах. Снижение кровотока по сосудам левой гемисферы. Выраженное вертеброгенное влияние на правую позвоночную артерию при ротационных пробах."
Назначили: B1,6,9,12, Mg, Ноофен, Винпоцетин, Кортексин, Церебролизин, тиоктовую кислоту, цитофлавин. Эффекта не заметил.
Сопутствующие болезни: 3 операции под общим наркозом в детстве, сотрясение ГМ в детстве, остеохондроз (в т. ч. 4 грыжи 4мм в ШО), сильная бессонница. Тревожность и депрессия по тестам выше среднего. Недавно назначили амитриптилин - немного помогает. Но бессонница уже лет 25 (много раз пытался лечить), понятно, что она не могла не внести свой вклад. Головных болей нет.
Вопросы:
1. Так и не спросил последний раз у врача (спасибо рассеянности) что там с ЭЭГ и РЭГ, стоит ли из-за этого беспокоиться?
2. Стоит ли, учитывая результаты этих обследований, проверить что-то еще, пробовать еще какое-то лечение, чтобы улучшить память и концентрацию? К психологу и психотерапевту обратиться не смогу, только к неврологу и психиатру. Понятно, что есть врожденные особенности нервной системы, есть психологический компонент. Но, вдруг можно что-то сделать?
3. Могут быть советы конкретно для моего случая - как сохранить когнитивные функции с возрастом? Так как для работы они очень нужны, и вообще не хотелось бы деменцию через несколько лет. Бессонницу лечу, память вроде на работе тренируется, ЗОЖ, физкультура, диету стараюсь соблюдать. 43 года, 179 см, 61 кг, давление 105/65.
Прошу прощения за длинное описание. Спасибо за ответы.
Ответы врачей
Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить КТ и МРТ-снимки в цифровом формате. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
1. По результатам ЭЭГ и РЭГ у вас выявлены выраженные сосудистые нарушения с акцентом в левой лобно-центральной области, снижение функциональной активности головного мозга и венозная недостаточность с уменьшением кровотока в левой гемисфере. Это указывает на хроническое нарушение церебрального кровообращения, что может негативно влиять на память и концентрацию внимания. Несмотря на отсутствие острых патологий, такие изменения требуют внимания и лечения, особенно учитывая остеохондроз с грыжами, который может ухудшать кровоток по позвоночным артериям. 2. С учетом данных обследований и клинической картины целесообразно продолжить наблюдение у невролога. Можно обсудить необходимость дополнительного обследования, например, мультиспиральной компьютерной томографии или ангиографии сосудов мозга для более детальной оценки кровотока. Также рекомендуются консультации психиатра для оценки и коррекции тревожности и депрессии, так как они значительно влияют на когнитивные функции. Лечение должно быть комплексным: медикаментозная терапия, направленная на улучшение мозгового кровообращения (препараты, которые вам уже назначали, можно обсудить с врачом — возможно, стоит пересмотреть дозировку или схему), коррекция витаминосостояния, терапия остеохондроза (физиотерапия, ЛФК) и обязательное лечение бессонницы. Применение амитриптилина в адекватных дозах может помочь и с бессонницей, и с эмоциональным состоянием. 3. Для сохранения когнитивных функций важно: - Продолжать режим здорового сна, по возможности улучшать качество сна (гигиена сна, избегание раздражающих факторов перед сном). - Соблюдать сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов группы B, омега-3 жирных кислот, антиоксидантов. - Регулярно заниматься умеренной физической активностью, в том числе аэробными упражнениями и упражнениями на координацию. - Вести умственную активность, тренировать память и внимание, использовать мнемотехники и структурированный подход к обучению новым навыкам. - Контролировать состояние позвоночника и суставов, регулярно проходить ЛФК и массаж для улучшения кровообращения и снижения вертеброгенного влияния. - Избегать стрессов, по возможности использовать техники релаксации. В целом, несмотря на врожденные особенности и наличие хронических заболеваний, при правильном комплексном подходе возможно улучшение качества работы мозга и адаптация к существующим ограничениям. Рекомендуется следовать плану, согласованному с вашим неврологом и психиатром, и не прекращать лечение преждевременно.
Медицинский консультантНевролог
Стаж 10 лет
Результаты ЭЭГ и РЭГ свидетельствуют о наличии хронических сосудистых изменений и венозной недостаточности, что безусловно влияет на когнитивные функции и требует внимания. Важно продолжать наблюдение у невролога для контроля состояния сосудов и оценки динамики. Помимо рекомендованных препаратов, разумно провести дополнительные исследования, например, МР-ангиографию сосудов головного мозга, чтобы более точно оценить сосудистый статус. Ваше остеохондроз и грыжи шейного отдела усугубляют ситуацию, поэтому комплексное лечение, включающее курс мануальной терапии, ЛФК и физиотерапии, имеет смысл. Речь и когнитивные нарушения во многом связаны с хронической бессонницей, что подтверждает психиатрическая симптоматика, поэтому амитриптилин в адекватной дозировке является обоснованным выбором. Однако, в вашем случае целесообразна также консультация специалиста по сну для более точного подбора терапии бессонницы и, при необходимости, корректировки лечения тревожности и депрессии. С точки зрения сохранения когнитивных функций обязательны соблюдение гигиены сна, регулярная умеренная физическая активность, сбалансированное питание с акцентом на витамины группы В, омега-3 и антиоксиданты, а также когнитивные тренировки в режиме, адаптированном под ваши возможности. Следует максимально избегать стрессов и изучить методы релаксации, например, дыхательную гимнастику или медитацию. В дополнение к мнению невролога и психиатра, рекомендую консультацию терапии с оценкой сосудистой системы организма в целом, а также возможно, реабилитолога для комплексной программы восстановления. Стоит также обсудить с врачом возможность применения препаратов, улучшающих микроциркуляцию, и методов, стимулирующих нейропластичность, например, транскраниальной магнитной стимуляции, о которой стоит поговорить с неврологом. Ваше состояние требует системного подхода и терпеливого сотрудничества с врачами, полноценного лечения сопутствующих состояний и настойчивости в подборе эффективной терапии.
Похожие вопросы
Как восстановить когнитивные функции?Аноним, 30 лет, женский пол
24 ноября 2024 г. в 22:54
У меня за последние три года значительно ухудшилась умственная деятельность: проблемы с памятью, концентрацией и пониманием речи. Я не могу запоминать...
2 ответа Что с памятью и вниманием?Аноним
13 марта 2017 г. в 23:22
Здравствуйте, доктор. Мне 26 лет, и я заметила сильное снижение памяти и концентрации за последний год. Я забываю информацию, не могу сосредоточиться,...
2 ответа Неврологи онлайн
Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
7887 ответов
Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
2895 ответов
Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
1216 ответов
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Кутузов Руслан РафаиловичНевролог, Остеопат, Сомнолог, Детский невролог, Детский остеопат
Стаж 25 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
Медицинский кабинет «Сердцевед»
просп. Мира, д. 150
Выставочный центр (550 м)
Улица Сергея Эйзенштейна (800 м)
+7 (985) 800- ... показать
Детская городская поликлиника №13 ДГП №143
ул. Яснополянская, д. 8
Рязанский проспект (750 м)
+7 (985) 076- ... показать