Вопрос закрыт

Как улучшить память и концентрацию? — вопрос №658082

Иван, 43 года, мужской пол
09 мая 2022 г. в 18:27
Здравствуйте. С детства рассеянный и плохая память. Родственники и учителя постоянно делали замечания. Когда вырос, стал слышать их еще от коллег и начальства. Работа всегда была умственная, поэтому это прямо очень мешало работать и вообще жить. Еще к тому же и с возрастом мозги тупеют. Очень медленно учусь, напр., иностранный язык - примерно в 10(!) раз медленнее средних показателей, новый софт - в 3 раза медленней. Когда проходил какой-нибудь курс повышения квалификации, не успевал за коллегами. Первый раз водили к врачу лет в 10, но не помню, чтобы тогда были какие-то обследования. После 20 пару раз ходил к неврологам в поликлинику. Делали ЭЭГ, РЭГ, МРТ. Серьезных нарушений вроде не находили. Назначали пирацетам и витамины B. Эффекта не замечал. Долго делал упражнения на память и внимание - тоже без результата. Последний раз был у невролога полтора года назад, в платной клинике. ОАК, БАК, ОАМ, холестерин, ферритин, Т3, Т4, ТТГ, сосуды шеи в норме. Лейкоциты 3,5. Вит. Д низкий (теперь пью по 4500МЕ). А на ЭЭГ и РЭГ были какие-то нарушения: "Дисфункция стволовых структур. Выраженный сосудистый компонент в левой лобно-центральной области ГМ." "Реакция на внешние раздражители снижена. Данные ЭЭГ свидетельствуют об умеренном снижении функциональной активности ГМ." "Дистония сосудов по смешанному типу. Венозная недостаточность 1 степени с акцентом в каротидных бассейнах. Снижение кровотока по сосудам левой гемисферы. Выраженное вертеброгенное влияние на правую позвоночную артерию при ротационных пробах." Назначили: B1,6,9,12, Mg, Ноофен, Винпоцетин, Кортексин, Церебролизин, тиоктовую кислоту, цитофлавин. Эффекта не заметил. Сопутствующие болезни: 3 операции под общим наркозом в детстве, сотрясение ГМ в детстве, остеохондроз (в т. ч. 4 грыжи 4мм в ШО), сильная бессонница. Тревожность и депрессия по тестам выше среднего. Недавно назначили амитриптилин - немного помогает. Но бессонница уже лет 25 (много раз пытался лечить), понятно, что она не могла не внести свой вклад. Головных болей нет. Вопросы: 1. Так и не спросил последний раз у врача (спасибо рассеянности) что там с ЭЭГ и РЭГ, стоит ли из-за этого беспокоиться? 2. Стоит ли, учитывая результаты этих обследований, проверить что-то еще, пробовать еще какое-то лечение, чтобы улучшить память и концентрацию? К психологу и психотерапевту обратиться не смогу, только к неврологу и психиатру. Понятно, что есть врожденные особенности нервной системы, есть психологический компонент. Но, вдруг можно что-то сделать? 3. Могут быть советы конкретно для моего случая - как сохранить когнитивные функции с возрастом? Так как для работы они очень нужны, и вообще не хотелось бы деменцию через несколько лет. Бессонницу лечу, память вроде на работе тренируется, ЗОЖ, физкультура, диету стараюсь соблюдать. 43 года, 179 см, 61 кг, давление 105/65. Прошу прощения за длинное описание. Спасибо за ответы.
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить КТ и МРТ-снимки в цифровом формате. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

1. По результатам ЭЭГ и РЭГ у вас выявлены выраженные сосудистые нарушения с акцентом в левой лобно-центральной области, снижение функциональной активности головного мозга и венозная недостаточность с уменьшением кровотока в левой гемисфере. Это указывает на хроническое нарушение церебрального кровообращения, что может негативно влиять на память и концентрацию внимания. Несмотря на отсутствие острых патологий, такие изменения требуют внимания и лечения, особенно учитывая остеохондроз с грыжами, который может ухудшать кровоток по позвоночным артериям. 2. С учетом данных обследований и клинической картины целесообразно продолжить наблюдение у невролога. Можно обсудить необходимость дополнительного обследования, например, мультиспиральной компьютерной томографии или ангиографии сосудов мозга для более детальной оценки кровотока. Также рекомендуются консультации психиатра для оценки и коррекции тревожности и депрессии, так как они значительно влияют на когнитивные функции. Лечение должно быть комплексным: медикаментозная терапия, направленная на улучшение мозгового кровообращения (препараты, которые вам уже назначали, можно обсудить с врачом — возможно, стоит пересмотреть дозировку или схему), коррекция витаминосостояния, терапия остеохондроза (физиотерапия, ЛФК) и обязательное лечение бессонницы. Применение амитриптилина в адекватных дозах может помочь и с бессонницей, и с эмоциональным состоянием. 3. Для сохранения когнитивных функций важно: - Продолжать режим здорового сна, по возможности улучшать качество сна (гигиена сна, избегание раздражающих факторов перед сном). - Соблюдать сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов группы B, омега-3 жирных кислот, антиоксидантов. - Регулярно заниматься умеренной физической активностью, в том числе аэробными упражнениями и упражнениями на координацию. - Вести умственную активность, тренировать память и внимание, использовать мнемотехники и структурированный подход к обучению новым навыкам. - Контролировать состояние позвоночника и суставов, регулярно проходить ЛФК и массаж для улучшения кровообращения и снижения вертеброгенного влияния. - Избегать стрессов, по возможности использовать техники релаксации. В целом, несмотря на врожденные особенности и наличие хронических заболеваний, при правильном комплексном подходе возможно улучшение качества работы мозга и адаптация к существующим ограничениям. Рекомендуется следовать плану, согласованному с вашим неврологом и психиатром, и не прекращать лечение преждевременно.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Результаты ЭЭГ и РЭГ свидетельствуют о наличии хронических сосудистых изменений и венозной недостаточности, что безусловно влияет на когнитивные функции и требует внимания. Важно продолжать наблюдение у невролога для контроля состояния сосудов и оценки динамики. Помимо рекомендованных препаратов, разумно провести дополнительные исследования, например, МР-ангиографию сосудов головного мозга, чтобы более точно оценить сосудистый статус. Ваше остеохондроз и грыжи шейного отдела усугубляют ситуацию, поэтому комплексное лечение, включающее курс мануальной терапии, ЛФК и физиотерапии, имеет смысл. Речь и когнитивные нарушения во многом связаны с хронической бессонницей, что подтверждает психиатрическая симптоматика, поэтому амитриптилин в адекватной дозировке является обоснованным выбором. Однако, в вашем случае целесообразна также консультация специалиста по сну для более точного подбора терапии бессонницы и, при необходимости, корректировки лечения тревожности и депрессии. С точки зрения сохранения когнитивных функций обязательны соблюдение гигиены сна, регулярная умеренная физическая активность, сбалансированное питание с акцентом на витамины группы В, омега-3 и антиоксиданты, а также когнитивные тренировки в режиме, адаптированном под ваши возможности. Следует максимально избегать стрессов и изучить методы релаксации, например, дыхательную гимнастику или медитацию. В дополнение к мнению невролога и психиатра, рекомендую консультацию терапии с оценкой сосудистой системы организма в целом, а также возможно, реабилитолога для комплексной программы восстановления. Стоит также обсудить с врачом возможность применения препаратов, улучшающих микроциркуляцию, и методов, стимулирующих нейропластичность, например, транскраниальной магнитной стимуляции, о которой стоит поговорить с неврологом. Ваше состояние требует системного подхода и терпеливого сотрудничества с врачами, полноценного лечения сопутствующих состояний и настойчивости в подборе эффективной терапии.

Похожие вопросы
Как восстановить когнитивные функции?
Аноним, 30 лет, женский пол
24 ноября 2024 г. в 22:54
У меня за последние три года значительно ухудшилась умственная деятельность: проблемы с памятью, концентрацией и пониманием речи. Я не могу запоминать...
2 ответа
Почему я чувствую снижение когнитивных функций?
Аноним, 23 года, женский пол
13 мая 2023 г. в 20:18
Здравствуйте! Я замечаю, что у меня стремительно снижаются когнитивные функции. Мне трудно воспринимать и запоминать печатный текст, я путаю слова при...
2 ответа
Какие причины могут вызывать бессонницу и другие симптомы?
Аноним, 35 лет, мужской пол
09 июля 2022 г. в 19:01
Добрый день! У меня есть много тревожных симптомов, таких как бессонница, тяжесть и онемение в конечностях и лице, нарушения памяти и концентрации. Я...
2 ответа
К какому врачу обратиться при постоянной сонливости и проблемах с вниманием?
Аноним, 22 года, мужской пол
27 июня 2024 г. в 15:38
Здравствуйте. У меня в последнее время есть проблемы с ясностью в голове, постоянной сонливостью и вниманием. Я чувствую себя как будто выживаю, а не...
2 ответа
Что делать при ухудшении памяти и панических атаках?
Аноним, мужской пол
22 апреля 2019 г. в 13:17
Здравствуйте. У меня серьезные проблемы с памятью, она сильно ухудшилась, также я испытываю потерю концентрации и внимания. Такое ощущение, что я...
2 ответа
Что может вызывать серьезное снижение памяти у молодого человека?
Аноним
12 ноября 2019 г. в 23:45
У меня, 18-летнего молодого человека, последнее время ухудшилась память. Я часто забываю прочитанное, порученное и даже знакомые слова, хотя использую...
2 ответа
Что делать с постоянным пением в ушах и проблемами с памятью?
Аноним, 19 лет, мужской пол
26 ноября 2016 г. в 19:51
Здравствуйте! Меня беспокоит постоянный писк в ушах, быстрая утомляемость и трудности с речью. Я чувствую себя очень уставшим и иногда кажется, что...
2 ответа
Почему у меня постоянная усталость и проблемы с концентрацией?
Аноним, 19 лет, мужской пол
28 октября 2020 г. в 11:11
Здравствуйте. У меня 19 лет. Я испытываю серьезные проблемы с концентрацией и памятью. Усталость не покидает меня, голова работает плохо, особенно в...
2 ответа
Что с памятью и вниманием?
Аноним
13 марта 2017 г. в 23:22
Здравствуйте, доктор. Мне 26 лет, и я заметила сильное снижение памяти и концентрации за последний год. Я забываю информацию, не могу сосредоточиться,...
2 ответа
Что вызывает постоянный шум в голове и проблемы с вниманием?
Константин, 40 лет, мужской пол
12 января 2022 г. в 02:12
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Не могу понять, что со мной происходит. Звон, писк в голове. Боль в локтях после физических нагрузок. Отсутствует...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7887 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2895 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1216 ответов
Ответим за 17 минут