Почему перестал работать торасемид при отеках после протезирования аортального клапана? — вопрос №1574196

Обратитесь к кардиологу. В таких случаях на несколько дней добавляют большие дозы верошпирон и диакарб. В целом пересматривают лечение сердечной недостаточности. Нужна оценка функции почек. То есть заочно не помочь. Если же почки не реагируют на большие дозы торасемида, то нужна скорая помощь.

При наличии врожденного порока сердца, проведенных операций, протезирования аортального клапана и последующей дисфункции протеза, появление отеков и снижение эффективности диуретика, такого как торасемид, является серьезным симптомом. Ваша ситуация указывает на возможное прогрессирование сердечной недостаточности, нарастание выраженности дисфункции протеза или развитие сопутствующей почечной патологии, требующей срочной медицинской оценки. Отсутствие мочеиспускания — тревожный симптом, который может свидетельствовать о почечной недостаточности, вызванной гипопродукцией мочи из-за снижения почечного кровотока или о структурных изменениях почек. Помимо кардиолога, необходимо проконсультироваться с нефрологом для оценки функции почек и выявления возможной почечной патологии. Необходимо незамедлительно направиться в стационар с полным комплексом обследований, включая: общий и биохимический анализы крови с определением креатинина, мочевины и электролитов, суточный анализ мочи, эхокардиографию для оценки текущего состояния сердца и протеза, ультразвуковое исследование почек. В стационаре могут рассмотреть возможность изменения либо усиления диуретической терапии с применением комбинированных диуретиков (например, торасемида с спиронолактоном), а также назначение дополнительной помощи при почечной недостаточности и коррекцию сердечной функции. Самостоятельно изменять дозировку или назначать новые препараты категорически не рекомендуется, так как риск осложнений высок. В кратчайшие сроки обратитесь за госпитализацией в кардиологическое отделение для проведения полноценного обследования и корректировки лечения.

Учитывая ваш медицинский анамнез с врожденным пороком сердца, двумя операциями и протезированием аортального клапана, а также наличие дисфункции протеза и появление отеков, ситуация требует незамедлительного обращения к кардиологу. Торасемид – диуретик, который помогает выводить избыток жидкости из организма, однако его неэффективность и отсутствие мочеиспускания могут свидетельствовать о развитии почечной недостаточности, прогрессировании сердечной недостаточности или других осложнениях. Необходимо срочно пройти полное клиническое обследование, включая анализы крови и мочи, эхокардиографию и оценку функции почек. Самостоятельное изменение дозы или отмена препарата недопустимы. Обратитесь к лечащему врачу в ближайшее время для коррекции терапии и возможного назначения дополнительных методов лечения.