Вопрос закрыт

Как ускорить сращивание перелома 5 плюсневой кости и обеспечить правильную фиксацию ноги в гипсе? — вопрос №1538203

Пациент, 45 лет, женский пол
30 апреля 2025 г. в 21:00
Здравствуйте! Подвернула ногу на улице, получила травму, диагноз перелом 5 плюсневой кости без смещения костных отломков. Сегодня наложили гипс (съемный, т. к. есть ранка на пятке и сопутствующая идиопатическая полинейропатия, 2 года не могла ходить, сейчас функция ходьбы не нарушена, но есть небольшое нарушение чувствительности, в целом всё это не беспокоит). Записаться на прием к ортопеду- травматологу удалось только на 14 мая в связи с праздниками. Подскажите, пожалуйста, что необходимо делать для ускорения сращивания кости? Какое питание, нужен ли дополнительно кальций, если молочка- сколько в день и какая лучше, дополнительно витамины (д3 пью постоянно 2000-2500 МЕ в день)? Что-то еще дополнительно делать? Ещё меня очень беспокоит, что, как мне кажется, нога недостаточно хорошо фиксирована в гипсе (могу пошевелить пальцами, стараюсь этого не делать, конечно), если пятка не стоит на полу, то не прилегает плотно к гипсу, немного «подвешена». Нужно с этим что-то делать? Как лучше обеспечить неподвижность? Заранее спасибо за ответ.
Ответы врачей
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Добрый день. При условии, что принимайте витами Д3, можете принимать остеогенон, если не хотите таблеток дополнительных 50-100 грамм творога, и ещё кунжут употребляйте в пищу). Это на выбор. Лонгета гипсовая должна быть прилегать к стопе и быть стабильно перебинтована. Если Вы ее снимайте, для обработки раны, то бинтуйте эластичным бинтом обратно, так лонгета будет более стабильно и плотно держаться за счет эластичного свойства бинта. Если по каким-то причином лонгета полностью не прилегает к ногу и между ногой и смой гипсовой лонгетой остается пространство, это так не должно быть, так будет не удобно в первую очередь Вам. Тогда нужно будет обратиться в травмпункт, чтобы они посмотрели, может когда снимайте лангету не умается стопу вставить с нее, и требуется отогнуть края лонгета? Тут уже сложно гадать, в чем суть Вашего во поста, нужно увидеть и понять очно. Лонгету всегда можно переделать. Как-то так, выздоравливайте.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Длительность иммобилизации зависит от скорости сращения кости, у большинства пациентов без смещения она занимает около 4-6 недель. Возможность движения пальцев не является признаком недостаточной фиксации, но если пятка не касается опоры и гипс не прилегает плотно, это действительно может снижать стабильность. При наличии ран и полинейропатии следует быть особенно осторожной, чтобы избежать ухудшения состояния. Рекомендуется не пытаться самостоятельно корректировать гипс; однако можно аккуратно ограничить движения и следить за изменениями отека. Ускорению заживления способствуют полноценное питание с достаточным количеством белка, кальция (не менее 1000-1200 мг в сутки) и витамина D, что вы уже обеспечиваете. Молочные продукты предпочтительны, но если есть непереносимость, подойдут миндаль, зелень и рыба. Витамин C и витамины группы B поддержат регенерацию и работу нервной системы. Дополнительно стоит обсудить с врачом возможность применения ортеза или дополнительной поддержки для улучшения фиксации. При появлении боли, усилении отека, изменения цвета стопы или ухудшения чувствительности следует незамедлительно обратиться к специалисту. Возможна консультация с физиотерапевтом для подбора щадящей терапии после снятия гипса. Также важно избегать нагрузок на поврежденную конечность до разрешения травматолога.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При переломе 5-й плюсневой кости без смещения основное лечение направлено на обеспечение покоя и иммобилизации для правильного сращения костей. Поскольку у вас наложен съемный гипс, важно соблюдать рекомендации по нагрузке на конечность—обычно первые 4-6 недель рекомендуется ограничить весовую нагрузку на поврежденную ногу. Следите, чтобы гипс был хорошо зафиксирован и обеспечивал стабильность—если вы ощущаете, что пятка «подвешена» и гипс не прилегает плотно, это может снижать эффективность иммобилизации, поэтому стоит связаться с травматологом или ортопедом для повторной оценки своей фиксации и замены или корректировки гипса. Если такая возможность ограничена, постарайтесь максимально соблюдать покой и не нагружать ногу. Что касается питания, для ускорения сращения кости полезно обеспечивать достаточное поступление кальция и витамина D. Поскольку вы уже принимаете витамин D в дозе 2000-2500 МЕ в день, это хорошая поддержка. Рекомендуемая суточная норма кальция для женщин вашего возраста составляет около 1000-1200 мг в сутки. Молочные продукты—сыр, йогурт, кефир—являются хорошими источниками легкоусвояемого кальция. Стремитесь употреблять 2-3 порции молочных продуктов в день. Помимо кальция и витамина D, полезно обеспечить достаточное потребление белка (мясо, рыба, яйца, бобовые), витаминов группы B и витамина C, который способствует синтезу коллагена — важного компонента костной ткани. В вашем случае с учетом идиопатической полинейропатии поддержка общего здоровья нервной системы также важна, поэтому сбалансированное питание необходимо. Кроме того, избегайте курения и избыточного потребления алкоголя, так как они негативно влияют на заживление костей. Физическую активность в период иммобилизации следует ограничить согласно указаниям врача. Не пытайтесь самостоятельно регулировать гипс без консультации специалиста. Если появится усиление боли, отечность, изменение цвета или температуры стопы, либо ухудшение чувствительности, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В вашем случае необходимо дождаться консультации ортопеда-травматолога 14 мая, тем временем соблюдайте покой, используйте назначенный гипс и питание, описанное выше.

Похожие вопросы
Нормально ли хромать после снятия гипса при переломе 2 плюсневой кости у ребенка?
Юлия, 41 год, женский пол
31 июля 2025 г. в 20:18
Перелом 2 плюсневой кости ребенку 7 лет, гипс сняли через 3 недели прошло уже 2 недели ребенок хромает, но нога не болит, насколько это нормально
3 ответа
Как правильно лечить перелом 5-й плюсневой кости и управлять симптомами?
Вероника, 31 год, женский пол
20 июля 2025 г. в 01:37
Неделю назад сломала пятую плюсневую кость у основания левой стопы. Возраст 31 год. Лангет. Отёк не уходит, пальцы посинели. Пью Клодифен и...
4 ответа
Можно ли избежать операции после перелома голеностопа со смещением?
Мария, 43 года, женский пол
14 июля 2025 г. в 07:04
Здравствуйте! Перелом лодыжки со смещением 05.01.2025, произведена попытка закрытой репозиции. После прекращения иммобилизации хожу без костылей,...
9 ответов
Можно ли закрыть больничный при боли после операции на ноге?
Алена, 36 лет, женский пол
30 июня 2025 г. в 16:58
13.01.2025 сломала ногу, 17.01 сделали операцию, вставили спицы и пластину. Сделала 30.06.2025 повторно рентген, прилагаю заключение. На протяжении...
9 ответов
Нужна ли операция при переломе основания 5 плюсневой кости со смещением?
Антон, 39 лет, мужской пол
14 июня 2025 г. в 08:09
Здравствуйте! 07.06. Случился перелом основания 5 плюсневой кости со смещением. Говорят что нужна операция со спицами. Действительно ли нужна операция...
2 ответа
Когда можно выходить на работу после перелома ноги?
Ксения, 22 года, женский пол
29 мая 2025 г. в 09:33
Добрый день, 21.04.25 сломала ногу. Ходила в гипсе 2,5 недели, потом сменила на ортез. 26.05.09 сделала рентген снимок, подскажите пожалуйста могу ли...
10 ответов
Что делать при судорогах и онемении после перелома 5 плюсневой кости?
Юлия, 30 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 06:03
16 апреля сломала 5 плюсневую кость на левой ноге. Первое время все протекало более-менее, 4 дня назад отменила назначенный врачами на первую...
11 ответов
Сколько времени занимает реабилитация после перелома основания 5-й плюсневой кости?
Эмилия, 17 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 15:58
Здравствуйте, на игре по баскетболу не удачно упала и подвернула ногу. Поехали в травмпункт, сказали перелом основания 5 плюсневой кости, наложили...
3 ответа
Является ли отёк внизу ноги нормой после снятия гипса при переломе малоберцовой кости?
Алина, 30 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 13:51
Здравствуйте, сбила машина 4 февраля, 6 недель лечения в гипсу, сняли вчера! Отекшая нога! Перелом от колена с лева, а отёк внизу норма ли это
3 ответа
Нужна ли операция при переломе ноги со смещением?
Инна, 48 лет, женский пол
03 июля 2024 г. в 07:13
Здравствуйте, меня зовут Инна я колясочница травма позваночника с 2014года ДТП. Дней 5 назад случилась беда я сломала ногу под чашечкой со смещением....
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Тамбов
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5230 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Тамбов
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Тамбов
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1499 ответов
Ответим за 17 минут