Какие дополнительные анализы и обследования нужны при узле на щитовидной железе и повышенном паратгормоне? — вопрос №1476286

Здравствуйте! Для оценки функции паращитовидных желез нужен анализ на кальций ионизированный или кальций общий + альбумин. Также обычно вместе с ним смотрят кальцитонин и 25-ОН-витамин Д. Для оценки, выполнять ли пункцию узла требуется его характеристика TIRADS (указывается в бланке УЗИ)

Спасибо! Заключение УЗИ: "Узловое образоввние левой доли ЩЖ. TIRADS 4b.Рекомендуется ТИАБ."

Да, узлы с характеристикой TIRADS IV подлежат пункции при размерах от 1 см

Спасибо. Вы мне очень помогли.

Повышение паратгормона при узле щитовидной железы требует дополнительного обследования для уточнения причины гиперпаратиреоза. Рекомендуется определить уровень ионизированного кальция в крови, общий кальций, фосфор, а также провести сцинтиграфию паратиреоидных желез. Пункция узла щитовидной железы показана при подозрении на злокачественный процесс, однако в данном случае первоочередно необходимо исключить первичный гиперпаратиреоз, связанный с паращитовидными железами. Консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики обязательна.

Дисбаланс паратгормона при узле щитовидной железы требует тщательного дополнительного исследования. Необходимо определить уровень ионизированного кальция и общего кальция в крови, а также концентрацию фосфора. Важно провести сцинтиграфию паращитовидных желез для исключения их гиперплазии или аденомы, что может быть причиной повышения паратгормона. Пункция узла щитовидной железы обычно оправдана при подозрении на злокачественный процесс, но в первую очередь следует исключить первичный гиперпаратиреоз, связанный именно с паращитовидными железами. Консультация эндокринолога обязательна для выработки тактики, а также возможно привлечь специалиста по метаболизму костей для оценки риска остеопороза и других осложнений, связанных с кальциевым обменом, что позволит скорректировать лечение более комплексно.