Отсутствие палочкоядерных нейтрофилов и продолжение приёма Феррум Лек у ребёнка — вопрос №1425593

Отсутствие палочкоядерных нейтрофилов (палочкоядерных гранулоцитов) в общем анализе крови через 10 дней после окончания антибиотикотерапии у ребёнка 2 года 11 месяцев может быть вариантом нормы или следствием восстановления после перенесённой инфекции и приёма антибиотиков. Палочкоядерные нейтрофилы являются незрелой формой нейтрофилов и обычно появляются при стимуляции костного мозга, например, при активной инфекции. После выздоровления их количество может снижаться до нуля в анализе. Важно оценивать не только палочкоядерные, но и сегментоядерные нейтрофилы, общее количество лейкоцитов и состояние ребёнка. Если ребёнок чувствует себя хорошо, нет температуры или признаков инфекции, таких показателей не стоит бояться. Однако если имеются симптомы недомогания, следует проконсультироваться с педиатром. По поводу приёма Феррум Лек: повышение гемоглобина с 113 до 119 г/л после месяца приёма говорит о положительном эффекте терапии. Если уровень ферритина в ноябре был 14, что может быть на нижней границе нормы, рекомендуется проконтролировать ферритин через 1-2 месяца после окончания терапии, чтобы оценить запасы железа в организме. Учитывая хороший ответ на лечение, можно продолжать приём по 3 мл в сутки, как рекомендовано врачом. Важно следить за состоянием ребёнка и периодически контролировать кровь для коррекции дозировки и продолжительности приёма препарата.

Палочкоядерные нейтрофилы отсутствуют в анализе крови у вашего ребёнка, скорее всего, потому что после окончания антибиотикотерапии и выздоровления костный мозг начал возвращаться к нормальному состоянию без стимуляции выработки незрелых форм нейтрофилов. Важно обращать внимание на общий уровень лейкоцитов и сегментоядерных нейтрофилов, а также на самочувствие ребёнка. В случае отсутствия симптомов инфекции это не является признаком опасности. Наряду с рекомендациями по продолжению приёма Феррум Лек в дозировке 3 мл в сутки целесообразно проводить повторный анализ ферритина через 1-2 месяца после окончания приёма препарата, чтобы оценить запасы железа и скорректировать терапию при необходимости. Дополнительно вы можете обсудить с педиатром возможность включения в рацион продуктов, богатых железом, а также меры по улучшению его усвоения, например, сочетание с витамином С, что может повысить эффективность лечения.