Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Можно ли снижать дозу и отменять ЗГТ при функциональной гипоталамической аменорее? — вопрос №1524115

Пациент, 26 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 18:49
Здравствуйте. Мне 26 лет, жалоб на самочувствие нет, но была аменорея на фоне стресса и низкой массы тела и очень долго не назначали ЗГТ — аменорея 1,5 года. Диагноз: Функциональная гипоталамическая аменорея. Гипоэстрогения. Инволюция матки До ЗГТ: Объем матки 11 см 3 Правый яичник V= 7,3 см 3 Левый яичник: V= 4,9 см 3 Лечение 4 месяца: Овариамин 2т 2р в день с 1 по 15 день Эстрожель гель по 3 полных нажатия на помпу с 1 по 25 день Боноферлат, Омега-3 1000 Утрожестан, 200 мг с 13 по 25 день 6 дней перерыва, затем повтор После ЗГТ: Объем матки 19,3 см 3 Правый яичник V= 5,7 см 3 Левый яичник: V= 2,7 см 3 Можно ли снизить дозировку (хотя бы 1- и 2-го) и постепенно отменить ЗГТ?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Отмена гормональной заместительной терапии требует комплексного и осторожного подхода, так как резкое прекращение может привести к возврату симптомов гипоэстрогении и негативно повлиять на состояние репродуктивной системы. Помимо врачебного контроля, рекомендуется оценить не только гормональный фон, но и психологическое состояние пациентки, учитывая, что аменорея была связана со стрессом и низкой массой тела. Важно продолжить наблюдение за изменением объемов матки и яичников с помощью УЗИ. Комплексная реабилитация должна включать не только постепенное снижение дозировки гормонов, но и коррекцию образа жизни, устранение факторов стресса и нормализацию веса. Консультация эндокринолога и психолога может помочь обеспечить более стабильный и безопасный процесс отмены терапии и восстановление естественной функции организма.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Снижение дозировки ЗГТ и постепенная отмена возможны только под контролем врача-гинеколога и при стабильном улучшении гормонального фона и восстановлении менструальной функции. Резкое прекращение терапии нежелательно, так как может привести к рецидиву гипоэстрогении и ухудшению состояния матки и яичников. Рекомендуется провести дополнительное обследование и обсудить план снижения дозировки с лечащим специалистом.

Похожие вопросы
Может ли быть беременность при длительном цикле и симптомах?
Алина, 20 лет, женский пол
03 августа 2025 г. в 15:09
Добрый день. Подскажите пожалуйста, у меня месячные были 18 мая, с 20 июля примерно начали болеть соски, и чуть чуть болит низ живота иногда. Месячных...
2 ответа
Почему после приема утрожестана месячные удлинились и как остановить обильное кровотечение?
Амелия, 23 года, женский пол
14 июля 2025 г. в 21:44
Здравствуйте, два цикла назад ходила к гинекологу, сделали узи, был найден полип. Мне назначили пить утрожестан с 15 по 25 день, три цикла. Мои...
19 ответов
Когда начинать принимать Климанорм при отсутствии месячных после Дюфастона?
Пациент, 53 года, женский пол
30 июня 2025 г. в 07:47
Мне 53 года. У меня нет 3 месяца месячных. Начались проблемы со здоровьем. Давление, в ногах и по всему телу боль и как будто по телу проходит ток....
2 ответа
Как поступить при отсутствии менструации после приема Димиа и Дюфастона?
Аноним, 36 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 19:48
Здравствуйте! Мне 36 лет, была одна медикаментозная аборт и два родов. По анализам тестостерон 2,13. Врач назначила 3 месяца принимать Димиа, чтобы...
2 ответа
Почему при аутоиммунном тиреоидите возникают аменорея и вагинальные выделения?
Аноним, 24 года, женский пол
10 марта 2025 г. в 18:30
У меня диагностирован аутоиммунный тиреоидит. До определенного момента я не испытывала никаких беспокойств. Примерно полтора года назад, в связи со...
2 ответа
Можно ли принимать Анжелик при миоме матки в 57 лет?
Аноним, 57 лет, женский пол
07 апреля 2025 г. в 11:20
Мне 57 лет, менструаций нет уже два с половиной года. У меня обнаружено три миоматозных узла, один из них крупный - 3 см. Три года назад я принимала...
2 ответа
Могут ли быть глазные побочные эффекты от Фемостона?
Аноним, 49 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 17:38
Три месяца назад я начала принимать Фемостон 1/10 для заместительной гормональной терапии. Моё общее состояние значительно улучшилось: исчезли...
2 ответа
Почему нет месячных при задержке и увеличенном правом яичнике?
Аноним, 43 года, женский пол
16 апреля 2025 г. в 02:09
Мне 43 года, родила двоих детей, не было выкидышей и абортов. Месячные всегда были регулярными с циклом 25-27 дней. Таблетки для контрацепции не...
2 ответа
Можно ли снизить дозировку и отменить ЗГТ при функциональной гипоталамической аменорее?
Пациент, 26 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 11:23
Здравствуйте. Мне 26 лет, жалоб на самочувствие нет, но была аменорея на фоне стресса и низкой массы тела и очень долго не назначали ЗГТ — аменорея...
2 ответа
Как правильно принимать Фемостон при аменорее?
Елена, 36 лет, женский пол
07 февраля 2018 г. в 00:53
Здравствуйте у меня диагноз аменорея вторичная принимаю Фемостон1/10 менстр .была в январе,но я продолжала пить таблетки не прерывая и не начиная...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Ростов-на-Дону
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Ростов-на-Дону
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Ростов-на-Дону
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут