Вопрос закрыт

Почему нет месячных при задержке и увеличенном правом яичнике? — вопрос №1519325

Аноним, 43 года, женский пол
16 апреля 2025 г. в 02:09
Мне 43 года, родила двоих детей, не было выкидышей и абортов. Месячные всегда были регулярными с циклом 25-27 дней. Таблетки для контрацепции не принимала. Сейчас задержка месячных уже 25 дней. Анализ крови на ХГЧ отрицательный. Последние месячные были через 4 дня задержки, но были очень скудные — примерно один день. На УЗИ правый яичник увеличен до 5 см, в нем обнаружен неразорвавшийся фолликул размером 26 мм, левый яичник в норме. Эндометрий матки толщиной 23 мм. Врач говорит, что климакс исключен. Назначил дюфастон 10 мг по 2 раза в день, я пью таблетки второй день, но месячных все нет. Подскажите, что мне делать? Я очень переживаю.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Задержка менструации в вашем возрасте и такие изменения в яичнике могут быть связаны с гормональным дисбалансом, который часто наблюдается перед наступлением климакса, несмотря на то, что врач исключил его в данный момент. Увеличенный эндометрий и неразорвавшийся фолликул говорят о нарушениях овуляции, а прием Дюфастона направлен на восстановление менструального цикла. Рекомендуется усилить диагностику, включая расширенный гормональный профиль с определением уровня антимюллерова гормона (АМГ) и проведения теста на толерантность к глюкозе, так как метаболические нарушения также могут влиять на менструальный цикл. Для оценки состояния яичников можно рассмотреть допплерографию для исследования кровотока, что поможет исключить возможные патологические процессы. Важно продолжать лечение и наблюдение у специалиста гинеколога-эндокринолога и не откладывать повторное УЗИ и анализы, чтобы корректировать терапию своевременно и снизить риск осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует внимательного наблюдения и комплексного подхода к лечению. Отсутствие менструаций при отрицательном ХГЧ и обнаружении крупного не разорвавшегося фолликула говорит о нарушениях овуляции и гормонального баланса. Увеличенный эндометрий (23 мм) и увеличенный яичник могут свидетельствовать о функциональных кистах или гормональной дисфункции. Ваш врач правильно назначил Дюфастон - препарат, содержащий прогестерон, который помогает стабилизировать эндометрий и вызвать кровотечение. Обычно менструация должна начаться в течение нескольких дней после начала приема препарата. Если месячных нет, рекомендуется продолжать курс согласно назначению и пройти повторное УЗИ для оценки динамики. Также важно сдать анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ) для исключения других причин задержки и определения состояния яичников и гипофиза. Если через 10-14 дней после окончания приема Дюфастона менструация не начнется, необходимо повторное обследование и возможно коррекция лечения. Постарайтесь не переживать, современные методы диагностики и лечения позволяют нормализовать функцию менструального цикла. При любых ухудшениях или появлении новых симптомов (боли, обильные кровотечения и др.) обязательно обратитесь к врачу.

Похожие вопросы
Как лучше восстановить менструальный цикл после отмены КОК?
Аноним, 33 года, женский пол
12 января 2025 г. в 19:07
Меня зовут 33 года. Уже давно у меня нерегулярный менструальный цикл — примерно от 32 до 47 дней, и так продолжалось много лет. Обследования, включая...
2 ответа
Можно ли принимать Дюфастон при тонком эндометрии?
Аноним, 22 года, женский пол
05 февраля 2025 г. в 13:41
Здравствуйте! У меня синдром поликистозных яичников, олигоменорея, недавно обнаружили функциональную кисту в правом яичнике. Менструации никогда не...
2 ответа
Почему не приходят месячные после приема Дюфастона?
Аноним, 18 лет
20 февраля 2025 г. в 13:52
У меня уже почти три месяца нет месячных, последний раз было в марте, и я обратилась к врачу в конце января. Врач на первом приёме сказала, что у меня...
2 ответа
Что происходит с моим менструальным циклом и эндометрием?
Аноним, 23 года, женский пол
27 марта 2025 г. в 19:48
Я не понимаю, что происходит в моём менструальном цикле. Несмотря на длину цикла, у меня задержка. Я сделала три УЗИ, но результаты остаются...
2 ответа
Почему не начинаются месячные после вакуумного аборта и лечения клайрой?
Аноним, 41 год, женский пол
06 апреля 2025 г. в 18:07
После вакуумного аборта в августе 2024 года и повторного вакуумного вмешательства три недели спустя из-за остатков беременности, месячные не пришли....
2 ответа
Почему задержка цикла при наличии желтого тела и стоит ли принимать Дюфастон?
Аноним, 33 года, женский пол
19 апреля 2025 г. в 02:16
Мне 33 года, обычно мой менструальный цикл длится 32-34 дня. Сейчас задержка месячных уже 47 дней, и нет никаких признаков приближения цикла. На 45...
2 ответа
Почему обильные кровотечения при утолщении эндометрия и что делать?
Аноним, 23 года, женский пол
12 мая 2025 г. в 12:53
Здравствуйте! У меня сильно нарушен менструальный цикл: были месячные с перерывами по пару месяцев, теперь уже месяц сильные выделения с сгустками...
2 ответа
Что означает толщина эндометрия 9,5 мм при приеме КОК?
Аноним, 28 лет
20 июля 2022 г. в 20:18
Здравствуйте! Мне 28 лет, и у меня есть диагноз СПКЯ. После лечения мне сделали УЗИ, которое показало толщину эндометрия 9,5 мм при приеме...
2 ответа
Стоит ли продолжать лечение для планирования беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
06 января 2018 г. в 20:07
Здравствуйте. У меня была замершая беременность, и сейчас я планирую вновь забеременеть. Я прошла УЗИ, где мне поставили диагнозы кистозное желтое...
2 ответа
Нормальна ли толщина эндометрия в 8 мм?
Аноним, 44 года, женский пол
09 июня 2016 г. в 13:45
Здравствуйте, мне 44 года, и у меня нет месячных уже более 1,5 лет. На УЗИ мне сказали, что эндометрий 8 мм. Я хотела бы узнать, это нормально? Также...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут