Вопрос закрыт

Отчего могут быть падения и слабость в ногах у пожилого мужчины? — вопрос №1494935

Аноним, 77 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 00:33
Здравствуйте! Моему отцу 77 лет. В феврале он упал, выходя из машины — ноги не держали, тело было ватным, но сознание не терял. Через 10 минут вроде всё прошло, он уже ходил. Сейчас он жалуется на постоянную слабость и усталость в ногах. Недавно в бане он также упал, при этом боли нет. Ранее в 2017 году был инсульт, диабет 2 типа, в феврале прошёл диспансеризацию: ЭКГ в норме, сахар в крови 7,73, холестерин 4,59, гемоглобин 147, СОЭ 10, лейкоциты 6400. Принимает метформин, эналаприл, кардиомагнил. 19 лет назад сделана операция на толстом кишечнике, есть стома. После инсульта весной и осенью делает уколы актовегина и мексидола. Голова не болит, аппетит хороший, волновался при падениях. Подскажите, что может быть причиной таких падений и слабости? Какие анализы нужно сдать? Мы записаны к неврологу.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

С учётом перенесённого инсульта, сахарного диабета и возраста, причины падений могут быть связаны с неврологическими и сосудистыми нарушениями, возможной артериальной гипотонией или нарушением равновесия. Рекомендуется обследование у невролога, контроль уровня сахара в крови, общий анализ крови, биохимия, электрокардиограмма, возможно мониторинг артериального давления и оценка функции сердца. Важен тщательный осмотр и, при необходимости, дополнительные методы исследования для уточнения диагноза и коррекции лечения.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Наличие перенесённого инсульта, сахарного диабета второго типа и пожилого возраста создаёт предпосылки для развития различных причин слабости в ногах и падений. Вероятно, нарушения связаны с остаточными неврологическими дефицитами после инсульта, а также с сосудистыми изменениями, которые влияют на кровоснабжение мозга и мышц. Сахарный диабет может вызывать диабетическую нейропатию, что приводит к снижению чувствительности и слабости в ногах. Волнения и стресс могут усиливать проявления этих симптомов за счёт повышения артериального давления и изменения сердечного ритма. Кроме уже назначенных обследований (ЭКГ, контроль сахара в крови, анализы крови), дополнительно рекомендуется провести мониторинг артериального давления в течение суток, чтобы выявить эпизоды гипотонии или скачков давления, которые могут провоцировать приступы слабости и падения. Также полезно сделать оценку функции вестибулярного аппарата и состояние опорно-двигательного аппарата у невролога и физиотерапевта. Для исключения сахарной и сосудисто-неврологической природы слабости следует проверить уровень витамина В12, электролитный баланс и функцию почек. Реабилитационные мероприятия, включающие ЛФК и массаж, могут улучшить мышечный тонус и координацию. Следует обеспечить безопасную домашнюю среду, чтобы минимизировать риск падений, особенно в таких местах, как баня, где повышена скользкость и возможны перепады температуры. Регулярное наблюдение и комплексный подход к лечению позволят снизить частоту и выраженность приступов слабости.

Похожие вопросы
Что делать при дневной сонливости и неврологических симптомах у пожилого мужчины?
Аноним, 45 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 22:06
Моему отцу 74 года. Полгода назад был перелом шейки бедра, месяц лежал в больнице. После выписки обострилось воспаление предстательной железы с полной...
2 ответа
Можно ли восстановить двигательную функцию после инсульта с геморрагической трансформацией?
Аноним
26 февраля 2025 г. в 19:40
У моей бабушки 04.02 случился инсульт. В анамнезе у неё были 2 транзиторные ишемические атаки и 2 ишемических инсульта, последний из которых произошёл...
2 ответа
Какую терапию проводить при инфаркте и инсульте одновременно у пожилого пациента с диабетом?
Аноним, 77 лет
29 марта 2025 г. в 18:49
Моей маме 77 лет, недавно у нее одновременно произошли инфаркт и инсульт. Она находится в реанимации с 9 марта. У нее сахарный диабет и в прошлом уже...
2 ответа
Что означают результаты КТ головного мозга?
Аноним, 73 года, женский пол
17 июня 2023 г. в 21:10
Здравствуйте, у моего дедушки случился обморок и после этого пропала чувствительность в конечностях, а также речь стала не связной. Он сейчас в...
2 ответа
Какой диагноз и лечение могут быть назначены после инсульта?
Аноним, женский пол
09 декабря 2019 г. в 11:11
У моей матери, Тамары Армаисовны, 79 лет, после инсульта ухудшилось состояние. Она была в больнице, где ей поставили диагноз инсульт, но результаты КТ...
2 ответа
Что может вызывать слабость в ногах?
Аноним
12 июля 2016 г. в 20:54
Здравствуйте, у меня 20 лет, и у меня сильно ослабли ноги. Я часто спотыкаюсь и очень быстро устаю при ходьбе. Год назад у меня был парез, и хотя...
2 ответа
Какое обследование нужно для проверки сосудов головного мозга?
Аноним, 42 года, женский пол
13 августа 2017 г. в 20:04
Здравствуйте, мне 42 года, и в 2015 году у меня был ишемический инсульт. После лечения симптомы улучшаются, но потом опять возникают: головокружение,...
2 ответа
Нужно ли дополнительное обследование перед началом лечения?
Аноним, 75 лет, мужской пол
16 августа 2019 г. в 00:30
Отцу 75 лет. Он перенес инсульт в 2003 году и у него есть проблемы с речью и памятью. Он обслуживает себя сам, но недавно у него усилились проблемы с...
2 ответа
Что может вызывать резкую потерю четкой речи?
Аноним
04 апреля 2024 г. в 19:19
Здравствуйте, меня зовут Дмитрий. Две недели назад у меня начались проблемы с онемением ноги и неуверенной походкой, после чего мне поставили диагноз...
2 ответа
Какие обследования нужны при симптомах инсульта?
Аноним
13 июня 2021 г. в 17:48
Здравствуйте! У моего папы (56 лет) есть симптомы, такие как головокружение, онемение правой стороны тела и скачки артериального давления до 220. У...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    7303 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2254 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    888 ответов
Ответим за 17 минут