Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

От чего возникает ДМЖП и насколько надежен НИПТ? — вопрос №856511

Аноним, 25 лет, женский пол
22 февраля 2023 г. в 11:29
У меня на первых скринингах был нормальный результат, но на 15 неделе обнаружили ДМЖП и гиперэхогенные включения. НИПТ показал отрицательный результат, но я все равно переживаю. Каковы причины ДМЖП и насколько можно доверять результатам НИПТ? Могут ли быть ложные отрицания?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) — это порок развития сердца, при котором возникает аномалия в перегородке, разделяющей два желудочка сердца. Причины возникновения ДМЖП могут быть различными, и они охватывают как генетические, так и экологические факторы. К числу генетических факторов относятся хромосомные аномалии (например, синдром Дауна), а также мутации в определенных генах. К экологии можно отнести влияние вирусных инфекций, употребление алкоголя и наркотиков во время беременности, а также недостаточное питание матери. Необходимо отметить, что ДМЖП может возникнуть и без каких-либо явных причин, что делает его сложно предсказуемым. Что касается неинвазивного пренатального тестирования (НИПТ), это тест, который анализирует фрагменты ДНК плода, циркулирующие в крови матери. Хотя НИПТ имеет высокую чувствительность и специфичность для выявления хромосомных аномалий, он не является диагностическим тестом и может давать ложные отрицательные результаты. Ложные отрицания возникают, когда тест не обнаруживает хромосомную аномалию, которая на самом деле присутствует. Шансы на ложные отрицательные результаты в случае НИПТ достаточно низки, но они все же возможны. Важно понимать, что, несмотря на отрицательный результат НИПТ, если у вас были выявлены структурные аномалии на УЗИ (например, ДМЖП), необходимо пройти дополнительные исследования, такие как эхокардиография плода, чтобы получить более полное представление о состоянии вашего ребенка. Желательно обсудить ваши переживания и план дальнейших исследований с вашим врачом, который сможет предложить соответствующее решение и помочь поддержать ваше эмоциональное состояние в этот период.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Межжелудочковая перегородка является критически важной частью сердца, и ее дефекты могут возникать по различным причинам. В дополнение к генетическим и экологическим факторам, о которых упоминал другой специалист, ДМЖП также может быть связан с нарушениями в процессе эмбрионального развития. Например, воздействие определенных медикаментов, токсичных веществ или даже недостаток кислорода в ранние этапы беременности могут повлиять на формирование сердечно-сосудистой системы плода. Учитывая, что вы уже находитесь на 15-й неделе беременности и имеете подтвержденный диагноз ДМЖП, своевременные диагностики и вмешательства являются очень важными. Что касается надежности НИПТ, действительно, этот тест обладает высокой чувствительностью для выявления хромосомных аномалий, однако он не всегда может выявить все пороки развития, включая ДМЖП. Как уже было упомянуто, ложные отрицательные результаты возможны, и их частота, хотя и невысока, все равно существует. Обращение внимания на структурные аномалии, выявленные при УЗИ, критически важно — у вас имеется такая находка, и дальнейшие исследования необходимо провести. Дополнительно я хотел бы подчеркнуть важность регулярного наблюдения за развитием плода. Эхокардиография сердца плода в вашем случае — это важный шаг, который позволит детально оценить состояние сердца вашего ребенка и определить возможные методы лечения после рождения. Также, если вы еще этого не сделали, рекомендую обсудить с вашим врачом возможность консультации с генетиком, который может оценить ваши риски и предложить тесты, помимо НИПТ, для более точной диагностики. Ваши переживания абсолютно естественны, и важно поддерживать связь с медицинскими специалистами, которые помогут вам пройти через этот период.

Похожие вопросы
Стоит ли делать НИПТ после нормальных результатов скрининга?
Аноним, 36 лет, женский пол
26 августа 2022 г. в 22:41
У меня сделаны УЗИ и биохимический анализ на первом скрининге, и все результаты в норме. Врач-генетик рекомендует сдать анализ НИПТ, но я сомневаюсь....
2 ответа
Какова серьезность ДМЖП при УЗИ на 22 неделе беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
11 января 2023 г. в 20:02
Здравствуйте, мне на 22 неделе беременности сделали УЗИ, и выявили ДМЖП размером 2,5 мм. Насколько это серьезный диагноз? Я очень переживаю наглого...
2 ответа
Каковы риски отклонений у ребёнка на основании результатов скрининга?
Аноним, 32 года, мужской пол
19 августа 2023 г. в 18:05
Здравствуйте, мы с женой проходили первый скрининг на 12 недели, и УЗИ показало, что носовая кость не сформировалась. Мы сдали анализ крови, где...
2 ответа
Что означает низкий риск НИПТ при повышенном ТВП?
Аноним, 28 лет, женский пол
16 декабря 2022 г. в 12:03
У меня повышенный риск по ТВП 2,6, при первом скрининге риск был 1:241, но анализы хорошие. Я сделала УЗИ, где подтвердили ТВП. Через 4 дня я сдала...
2 ответа
Что означает результат НИПТ при трисомии 21?
Аноним, 21 год, женский пол
17 мая 2022 г. в 17:48
Здравствуйте, мне 21 год, и я на 12 неделе беременности. Я сдала первый скрининг, УЗИ показало нормальные результаты, но вот риск трисомии 21 составил...
2 ответа
Какова вероятность синдрома Тёрнера при низких показателях скрининга?
Аноним, 29 лет, женский пол
10 марта 2023 г. в 16:10
Добрый день. Какова вероятность подтверждения синдрома Тёрнера, если УЗИ и анализ крови показали низкие риски, но Нипт пришёл с высоким риском 1/2 на...
2 ответа
Какова вероятность самостоятельного закрытия подаортального ДМЖП?
Аноним, 25 лет, женский пол
30 июля 2024 г. в 17:50
Мне поставили диагноз подаортальный ДМЖП у новорожденного, размером 2,6 мм, прикрытый аневризмой. На втором скрининге обнаружили ГЭФы обоих...
2 ответа
Нужно ли делать НИПТ по результатам скрининга?
Аноним, 26 лет
16 мая 2023 г. в 23:34
Здравствуйте, я сдала скрининг и получила результаты с биохимическим риском 1:79, двойным тестом 1:1579 и возрастным риском 1:910. Также делала УЗИ,...
2 ответа
Какой риск синдрома Дауна при увеличении ТВП?
Аноним, 25 лет, женский пол
26 апреля 2022 г. в 13:58
Здравствуйте. На первом скрининге у меня увеличили ТВП до 2.7 мм, а КТР составил 60 мм. По крови показатели ХГЧ составили 1.64 МоМ, РАРР - 0.8 МоМ, и...
2 ответа
Каковы дальнейшие шаги после первого скрининга?
Аноним, 39 лет, женский пол
11 апреля 2022 г. в 12:26
Здравствуйте! У меня неутешительные результаты первого скрининга, где выявили гипоплазию носовых костей. После этого я сдала НИПТ, а врач, пересмотрев...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4708 ответов
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут