Вопрос закрыт

Остеопороз или остеопения по результатам денситометрии? — вопрос №1463977

Аноним, 55 лет, мужской пол
03 марта 2025 г. в 00:49
Здравствуйте. У меня есть результаты двух исследований минеральной плотности костной ткани: по рентгеновской остеоденситометрии позвоночника (L1-L4) и тазобедренного сустава. По результатам минеральная плотность снижена, Т-критерий -1,9 SD в позвоночнике и -1,4 SD в тазобедренном суставе, что соответствует остеопении. Кальций в норме, витамин Д составляет 24,9. Подскажите, какое заболевание у меня: остеопороз или остеопения, и какое лечение необходимо?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

У вас диагностирована остеопения, что подтверждается значениями Т-критерия в диапазоне от -1 до -2,5, отражающими снижение минеральной плотности костной ткани без достижения показателей, характерных для остеопороза. Нормальный уровень кальция и витамин Д в пределах нижней границы нормы требует поддержки, так как витамин Д играет ключевую роль в усвоении кальция и поддержании здоровья костей. Рекомендуется акцентировать внимание на изменениях в образе жизни: увеличить физическую активность, уделяя предпочтение упражнениям с нагрузкой на опорно-двигательный аппарат, например, ходьбе, легкому бегу, силовым тренировкам. Рекомендуется также скорректировать питание для обеспечения достаточного поступления кальция из продуктов — молочные продукты, зелень, орехи. Рассмотрение назначения витамина Д и препаратов кальция возможно после консультации с лечащим врачом, особенно если уровень витамина Д со временем снизится. В дополнение к уже рекомендованному лечению имеет смысл оценить факторы риска дальнейшего снижения костной массы: курение, избыточное потребление алкоголя, хронические заболевания, прием определенных медикаментов. В некоторых случаях может повысить эффективность назначение физиотерапевтических процедур и прием адаптогенных средств, улучшающих обмен веществ в костной ткани. Необходимо регулярное динамическое наблюдение с повторной остеоденситометрией и контролем уровня витамина Д и кальция каждые 6-12 месяцев для своевременного выявления прогрессирования остеопении и возможного перехода в остеопороз. При ухудшении показателей или появлении симптоматики следует рассмотреть более активное медикаментозное лечение, назначаемое специалистом-эндокринологом или ревматологом.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

По результатам остеоденситометрии у вас выявлена остеопения, так как значения Т-критерия находятся в диапазоне от -1 до -2,5. При остеопении снижена минеральная плотность костей, но не до степени остеопороза. Витамин Д у вас на нижней границе нормы, кальций в норме. Рекомендуется скорректировать образ жизни с увеличением физической активности, особенно нагрузок с опорой на кости, увеличить поступление кальция и витамина Д, возможно назначение добавок с витамином Д и кальцием после консультации с врачом. Контроль минеральной плотности костей и уровня витамина Д через 6-12 месяцев. При ухудшении показателей или наличии факторов риска возможно назначение специфической терапии для укрепления костей.

Похожие вопросы
Как правильно принимать Остеогенон при остеопорозе и можно ли сочетать с витамином Д?
Аноним, 63 года
20 марта 2025 г. в 12:25
Моей маме 63 года, ей в декабре 2024 года поставили диагноз остеопороз с результатами: T-score позвоночника -3, а по бедру -1,4. В конце декабря она...
2 ответа
Как начать лечение остеопороза?
Аноним, 60 лет
23 марта 2022 г. в 23:34
Добрый вечер! Подскажите, с чего начать лечение остеопороза? Врач рекомендовал Пролиа, но перед этим нужно повысить уровень витамина Д. У меня низкий...
2 ответа
Можно ли начинать Пролиа при высоком уровне кальция?
Аноним, 61 год, женский пол
15 февраля 2024 г. в 01:44
У моей мамы остеопороз -3,5, и врач прописал Пролиа. Перед этим она принимала витамин Д и кальций. Витамин Д поднялся до 35, а уровень кальция стал...
2 ответа
Как выбрать препарат для лечения остеопороза?
Аноним, 64 года, женский пол
22 сентября 2023 г. в 02:18
У меня остеопороз и сниженная минеральная плотность на 28%. Врачи рекомендуют разные препараты, и я не знаю, что выбрать. Могу ли я начать лечение с...
2 ответа
Что делать при остеопении?
Аноним, 45 лет, женский пол
09 декабря 2023 г. в 23:45
У меня диагностирована остеопения. Результаты денсометрии показывают сильную остеопению в спине и среднюю остеопению в бедре. Мне 45 лет, я уже 2 года...
2 ответа
Как правильно принимать кальций при инъекциях Пролиа?
Аноним, 50 лет, женский пол
01 октября 2022 г. в 17:16
Здравствуйте! Мне 50 лет, у меня остеопороз, именно поэтому назначили Пролиа. По анализам у меня немного повышен общий кальций (2,61), а витамин Д в...
2 ответа
Куда обратиться за помощью по остеопорозу?
Аноним, женский пол
04 декабря 2023 г. в 15:17
Мне нужна консультация по остеопорозу. Подскажите, куда можно обратиться за профессиональной помощью по этому вопросу? Я обследовалась в...
2 ответа
Можно ли прекратить прием Кальций Д3 Никомед из-за болей в желудке?
Аноним, женский пол
16 ноября 2019 г. в 23:22
Здравствуйте! Мне 24 года, из-за синдрома истощенных яичников у меня развился остеопороз 1-й степени. Результаты анализов показывают, что у меня...
2 ответа
Что означает повышение ионизированного кальция при приеме витамина Д?
Валентина, 59 лет, женский пол
08 февраля 2024 г. в 19:41
В связи с дефицитом витамина Д 17 нг/мл принимаю фортедетрим 10000 МЕ 1 капсулу в день, через три недели сдала кальций ионизированный 1,4 нг/мл...
3 ответа
Что делать при ухудшении состояния при остеопении?
Надежда, 60 лет, женский пол
31 марта 2022 г. в 15:53
Надежда.60 лет.После удаления миомы и яичников по денситометрии поставлен диагноз остеопения..в2016г.Эти годы принимала витамин д4 капли и кальций д3...
3 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3895 ответов
  • Прокина Ирина Александровна - Москва
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    457 ответов
  • Гилева Юлия Николаевна - Москва
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    433 ответа
Ответим за 17 минут