Как справиться с высоким давлением при остеохондрозе? — вопрос №754233

Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендаций необходимо обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) грудного отдела позвоночника. Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете: врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич.

При хроническом остеохондрозе грудного отдела позвоночника действительно может наблюдаться повышение артериального давления, связанное с нарушением нервной регуляции сосудов и болевым синдромом. Ваш случай требует комплексного подхода. Во-первых, важно провести полное обследование, включающее: суточное мониторирование артериального давления (СМАД), ЭКГ, анализы крови (общий, биохимический, гормоны щитовидной железы), УЗИ почек и сердца для исключения вторичных причин гипертензии. Во-вторых, лечение гипертонии должно быть скорректировано с учётом реакции на препараты. Если Престариум (периндоприл) в дозировке 2,5 мг не даёт нужного эффекта, возможно, назначение комбинированной антигипертензивной терапии или замена препарата. Необходимо сообщить врачу о побочных эффектах и эффективности, чтобы провести корректировку. В-третьих, при обострении остеохондроза важно контролировать болевой синдром и мышечное напряжение. Часто для облегчения состояния применяются миорелаксанты, физиотерапия (например, магнитотерапия, ЛФК), массаж. Также может помочь консультация невролога или вертебролога. В-четвёртых, поскольку вы отмечаете связь с эмоциональным стрессом, целесообразна работа с психотерапевтом, и применение способов релаксации, которые помогают снижать общее напряжение и стабилизировать давление. Не откладывайте обращение к врачу для полноценного обследования и корректировки терапии. Самостоятельно менять дозы или препараты не рекомендуется. Если давление поднимается выше 180/110 мм рт. ст., необходимо срочно обратиться за неотложной помощью. Вашему здоровью возможно улучшение при правильном комплексном подходе.

Хронический грудной остеохондроз способен вызывать повышение артериального давления за счёт нарушений нервной регуляции сосудов и болевого синдрома. Ваш случай требует комплексного и системного подхода, поскольку однокомпонентная терапия и отсутствие полноценного обследования затрудняют контроль давления. Прежде всего, необходимо провести углублённое обследование: суточное мониторирование артериального давления для оценки его колебаний в течение дня, электрокардиограмму, анализы крови (общий, биохимический, гормональный статус, включая щитовидную железу), УЗИ почек и сердца с целью исключить вторичную гипертензию и другие патологии, влияющие на давление. Самостоятельно увеличивать дозы или менять препараты крайне нежелательно. Вместо этого следует сообщать врачу о недостаточной эффективности или побочных эффектах назначенной терапии. Антигипертензивное лечение, если монотерапия периндоприлом (престариум) не эффективна, может потребовать назначения комбинированных препаратов с учётом вашего состояния. Помимо лекарственной терапии, важно контролировать и облегчать болевой синдром — здесь могут помочь миорелаксанты, назначенные квалифицированным специалистом, курс физиотерапии (магнитотерапия, лечебная физкультура), массаж и консультация вертебролога или невролога. Психоэмоциональный стресс, который вы отмечаете, значительно усугубляет течение и самого остеохондроза, и гипертензии, поэтому консультация психотерапевта и внедрение техник релаксации (медитация, дыхательные упражнения) могут стать важной частью лечения. В дополнение рекомендую рассмотреть оценку состояния сосудов шейного отдела позвоночника – ишемия из-за компрессии артерий может усиливать головные боли и повышение давления. В некоторых случаях показана консультация кардиолога и невролога для выбора оптимальной тактики. Если давление превышает 180/110 мм ртутного столба или появляются выраженные головные боли, слабость, нарушение зрения и другие симптомы, необходимо срочно обратиться за неотложной помощью. Регулярное и комплексное наблюдение у профильных врачей с грамотной коррекцией терапии – залог контроля давления и улучшения качества жизни.