Вопрос закрыт

Почему опухает и болит лодыжка после удаления остеосинтеза? — вопрос №1570568

Стоимость – 700 руб.
Пациент, 43 года, женский пол
06 июня 2025 г. в 11:18
Здравствуйте, ранее уже писала сюда. Трехлодышечный перелом был полтора года назад, сейчас беспокоит боль, отёк (к вечеру очень сильный) удаление остеосинтеза 18 июня. Сейчас делаю компрессы, мажу всевозможными мазями, температура держится отёк не спадает. Так же пью аркоксию. Если целый День лежу отёк умеренный, стоит дойти до магазина он тут же увеличиваеться. Можно ли начать пить антибиотик что бы спала температура и возможности уменьшился отёк.? Почему такой отёк? Произошло отторжение железа? Или что-то ещё хуже? Снимок свежий прилагаю. Нога на данный момент с утра первые три фото, последние две фото это нога вечером бывает такая
Скрытые файлы (8)
Ответы врачей
Рейдер Антон Юрьевич
Ортопед, Спортивный врач, Травматолог
Стаж 10 лет, вторая категория

Не совсем понятно, металл удалили или нет? Что такое удаление остеосинтеза? Если металл не удалили, то нужно удалить. Это первое, что нужно сделать в данной ситуации.

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Добрый день. Как-то Вы непонятно написали?! Удаление остеосинтез 18 июня?! Или остеосинтез/операция 18.06.2024? Если так, то для начала нужно убрать металлоконструкцию, потом посмотреть. Пока смысла в антибиотиках не вижу. После удаления, если отек будет сохранятся, курс сосудистой терапии (троксевазин, таблетки детралекс), физиотерапии (магнитотерапия). Как-то так, выздоравливайте, если есть вопросы и уточнения — пишите!

Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день. Антибиотик — только по назначению врача и только после общих анализов. Если утром отёка нет, именно утром, не вставая с кровати, надо наложить умеренно тугую повязку из эластичного бинта. От кончиков пальцев до верхней трети голени, с захлёстом отдельных туров бинта на одну треть, с очень умеренной компрессией (давлением). И до вечера не снимайте (разве что, проверить среди дня, чтобы сильно не давило). Согласен с коллегами, не сильно понятно написано. Какая температура, до каких цифр? Есть ли другие признаки инфекции?

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Приветствую. Судя по описанию, металлоконструкции пока не удалены (планируется 18 июня), а отеки и температура связаны с нарушением лимфооттока и венозного оттока в поврежденной конечности. Что я бы рекомендовал делать: дождитесь планового удаления металла, пока продолжайте прием аркоксии, с утра до подъема с кровати накладывайте эластичный бинт от пальцев до колена (не туго, чтобы не нарушить кровоток), держите ногу на возвышении когда сидите или лежите, исключите длительные прогулки и стояние, после удаления металла потребуется курс физиотерапии (магниты, лимфодренаж) и венотоников (детралекс, троксевазин). Антибиотики без признаков явного воспаления (гной, сильное покраснение, анализы крови) не нужны. После операции обязательно сделайте контрольный снимок, чтобы убедиться в правильном сращении перелома. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Пациент, 43 года, женский пол
Пациент

Антон Юрьевич, метал не удалила, удаление 18 июня, сейчас отёк, темпиратура и боли (не сильные). Хочу помимо аркоксии ещё что-то пропить до операции, так как с темпиратурой не могу чувствовать себя полноценной

Пациент, 43 года, женский пол
Пациент

Азат Гагикович, удаление железа 18 июня, сейчас беспокоит сильный отёк и темпиратура 37.3-37.5 уже неделю. Детралекс мне не подошёл. По поводу анализов, сегодня сдала вечером будет результат

Пациент, 43 года, женский пол
Пациент

Марк Анатольевич, темпиратура 37.3-37.5 уже неделю. Детралекс прописали он не подошёл (сильно ноги крутило) пью только аркоксию. Удаление металлоконструкции 18 июня

Пациент, 43 года, женский пол
Пациент

Антон Юрьевич, что мне можно из препаратов ещё добавить что бы снизить отёк и убрать температуру? Анализы сдала сегодня, вечером будет результат

Пациент, 43 года, женский пол
Пациент

Азат Гагикович, и по снимку всё ли хорошо? Почему темпиратура и отёк?

Пациент, 43 года, женский пол
Пациент

Дмитрий Валерьевич, красноты нет, как понять что есть гной? На снимке он был бы виден? На ваш взгляд всё ли по снимку хорошо? Почему может быть темпиратура и отёк? Признаков ОРВ нет. Это именно на фоне отёка и болей темпиратура

Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

Здравствуйте! Необходимо удалить металл, после удаления возможно температура пройдет, вероятно идет реакция на металл, поэтому сохраняется температура. На область отеков лиотон или Троксевазин и эластичный бинт при ходьбе используйте

Пациент, 43 года, женский пол
Пациент

Спасибо большое за ответ

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Так, я не понимаю, если конструкция удалена, а на рентгену она есть, то это значить старый рентген?! Сейчас конструкция есть или нет? Если металлоконструкции удалены 18.06.24, то рентген старый и неактуальный, получается?! Тогда новый рентген и анализы сдать.

Пациент, 43 года, женский пол
Пациент

Конструкция не удалена. Удаление 18 июня. Снимки свежие позавчера делала. Общий анализ сегодня сдала и СРБ вечером ответ будет. Меня беспокоит темпиратура и сильный отек

Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Понятно. Но сейчас садиться на антибиотики было бы ошибкой. Если нагноение — будет реакция в анализах крови, да и краснота была бы. Отёк бы ночью не уходил. А так, если нагноение, то антибиотики назначаются только после хирургической санации очага нагноения, иначе мы вырастим микробов, устойчивых к антибиотику. То, что я написал, сделать попробуйте. Иногда сам по себе отёк даёт температуру.

Пациент, 43 года, женский пол
Пациент

Марк Анатольевич, спасибо за ответ. Пришли анализы все в норме (по воспалению) ногу забинтовала эластичным бинтом. Буду завтра смотреть по состоянию. Ещё раз спасибо за ответ

Скрытые файлы (3)
Пациент, 43 года, женский пол
Пациент

Азат Гагикович, анализы сегодняшние пришли. Воспаления нет. Спасибо большое за ответ

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Хорошо. Пожалуйста. Место аппликации с Троксевазин гелем и 3-5 дней противовоспалительные препараты обязательно с гастропротектором, чтобы с желудком не было проблем. Покой и в ближайшее время решения вопроса об удалении металлоконструкций.

Пациент, 43 года, женский пол
Пациент

Спасибо большое. Пью аркоксию или этого не достаточно?

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Достаточно и местное лечение. Также можете компрессы с димексидом и суспензией гидрокортизона сделать 5-10 дней.

Пациент, 43 года, женский пол
Пациент

Антон Юрьевич, ещё раз спасибо большое.

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Меня зовут Азат:) пожалуйста:)

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! На данном этапе вам необходимо начать наносить местно НПВС (фастум гель/найз/нурофен) 2 раза в день + НПВС внутрь (Нимесил/Аркоксиа) 2 раза в день + ИПП (Омез) 2 раза в день. Антибиотики не нужны, бактериального воспаления нет.

Похожие вопросы
Почему после перелома лодыжки болит и опухает нога при нагрузках?
Пациент, 23 года, женский пол
11 августа 2025 г. в 02:37
Добрый день! На данный момент мне сказал врач, что я вылечила ногу могу полностью на ней ходить и дальше все зависит от меня. Я приехала на море...
5 ответов
Что делать при опухании и боли после перелома кубовидной кости?
Артем, 27 лет, мужской пол
19 июля 2025 г. в 19:20
Неделю назад сломал куб кость на лев ноге, гипс снял, а нога распухла что делать? Ногу выжигает будто изнутри
3 ответа
Как правильно восстанавливаться после сложного перелома большеберцовой кости и удаления мениска?
Евгений, 35 лет, мужской пол
09 июля 2025 г. в 14:16
Добрый день.прошу помощи рекомендательного характера. Подскажите пожалуйста, прилагаю выписку с больницы и фотки ноги на сегодняшний день. Первый...
9 ответов
Насколько серьезен перелом и правильен ли диагноз при смещении кости и разрыве тканей?
Аноним, 23 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 13:03
Здравствуйте, 23 февраля я сломала ногу и ходила с гипсом, как рекомендовано, принимала витамины. Сегодня на повторном рентгене сообщили, что кость...
2 ответа
Почему продолжается отек и боль после удаления зуба с высокой температурой и воспалением?
Маргарита, 23 года, женский пол
18 мая 2025 г. в 08:30
15.05 ночью проснулась от сильной режущей боли в зоне щеки и подбородка. Выпила обезболивающее. Легла спать. Утром проснулась с сильно опухшей щекой,...
1 ответ
Куда обратиться при инфицировании спиц аппарата Илизарова и температуре?
Сергей, 35 лет, мужской пол
27 апреля 2025 г. в 18:58
Ранение получено в ноябре на сво. Перелом нижней части ноги. Установлен аппарат илизарова. Две спицы стали сильно выделять гной с кровью. Температура...
2 ответа
Почему после перелома и фиксации продолжается сильный отек и боли в ноге?
Пациент, 32 года, женский пол
24 апреля 2025 г. в 18:20
Отек ноги после перелома двухлодыжечного со смешением, перелом был 1 января. Через 2 недели поставили аппарат внешней фиксации почти на 2 месяца....
4 ответа
Почему ногу распирает и синеют пальцы в гипсе?
Сабина, 33 года, женский пол
27 марта 2025 г. в 01:27
Добрый день. Подскажите пожалуйста. 5 дней назад сломала латеральную лодыжку без смещения. Гипс выше колена. Первые дни было нормально. Да и сам...
3 ответа
Нормальны ли отеки и дискомфорт в ноге после перелома?
Анна, 21 год, женский пол
03 апреля 2024 г. в 21:51
Здравствуйте,у меня перелом наружной лодыжки и перелом большеберцовой кости без смещения. 27 марта сломала,9 апреля буду передавать ортез с...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния после операции на лодыжке?
Анна, 42 года, женский пол
29 января 2024 г. в 05:05
Здраствуйте 6 недель назад была операция трехлодышечный перелом со смещением .После снятия швов выписали домой .Боли утихли ,тревожило то что...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5230 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1501 ответ
Ответим за 17 минут