Вопрос закрыт

Что делать при ухудшении состояния после операции на лодыжке? — вопрос №1111157

Анна, 42 года, женский пол
29 января 2024 г. в 05:05
Здраствуйте 6 недель назад была операция трехлодышечный перелом со смещением .После снятия швов выписали домой .Боли утихли ,тревожило то что внутрянняя лодышка так и оставалась отекшей но не болела .Два дня назад начались боли и она выросла еще больше .Поехала к врачу сделал снимок выписал циролет и левомеколь .Сегодня нога стала еще хуже .Что это может быть ? Нагрузку не даю ,не ударялась .Может ли это инфекция либо отторжение метала ? И что мне делать ? Все таки настаивать на госпитализации ? Что будут делать ? Резать или вплоть до удаления меттала ? Подскажите пожалуйсьа
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ухудшение состояния с усилением отека и болью после операции может свидетельствовать об инфекционном процессе или воспалении. Отторжение металла встречается редко, но также возможно. Необходимо срочно обратиться к врачу-хирургу для дополнительного обследования, возможно назначат анализы крови, УЗИ или МРТ, чтобы оценить состояние мягких тканей и костей. Госпитализация может понадобиться для контроля инфекции и проведения лечебных мероприятий, включая санацию раны и антибиотикотерапию. Решение об удалении металла принимается только при выраженном инфекционном процессе или других осложнениях, обычно после стабилизации состояния. Не откладывайте обращение к специалисту.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Появление усиления отека и боли спустя несколько недель после операции действительно требует внимательного и срочного подхода. Помимо вероятного инфекционного процесса, который уже правильно заподозрил ваш врач, необходимо рассмотреть и другие возможные причины, такие как образование гематомы, развитие серомы, нарушение целостности мягких тканей вокруг металлических конструкций или ранние признаки воспаления костной ткани (остеомиелит). Отторжение металла встречается редко, но не исключается, особенно если имеются аллергические реакции или чрезмерная нагрузка на фиксирующий материал. Рекомендуется незамедлительно пройти полное обследование в стационаре, включая клинический анализ крови с определением показателей воспаления (СОЭ, С-реактивный белок), посев содержимого раны (если есть выделения), а также инструментальные методы диагностики — УЗИ мягких тканей с цветным допплером для оценки кровотока и воспаления, МРТ или КТ для детальной оценки состояния костей и окружающих тканей. Госпитализация в данном случае оправдана для более интенсивного наблюдения и лечения, включая парентеральное введение антибиотиков, обезболивающие препараты и при необходимости дренирование воспалительного очага. Решение об удалении металлоконструкций принимается после стабилизации состояния и тщательной оценки, обычно в случае прогрессирующей инфекции или несостоятельности фиксирующего устройства. Также стоит проконсультироваться с инфекционистом и специалистом по ревматологии, чтобы исключить системные причины воспаления и аллергические реакции на металл. Дополнительное применение антибактериальных мазей, таких как левомеколь, эффективно на ранних стадиях, но при глубоком воспалении и вовлечении костей требуется системное лечение. Не стоит самостоятельно увеличивать нагрузку на лодыжку, продолжайте покой, приподнимайте конечность для уменьшения отека и как можно скорее обратитесь к своему хирургу или в стационар для комплексной диагностики и лечения.

Похожие вопросы
Почему отекает одна нога и образуется уплотнение?
Татьяна, 37 лет, женский пол
07 июля 2024 г. в 02:17
Здравствуйте, сильно отекла одна нога . Была на экскурсии, в одном месте есть уплотнение, оно болит и горячее. Что это ? Укус? Чем помочь?
2 ответа
Нормально ли сильное опухание и боль после перелома?
Наталья, 30 лет, женский пол
28 декабря 2023 г. в 18:45
Вчера в 11 утра сломала ногу, перелом большой берцовой кости и малой со смещением, утром начиная с 4 и до 11 нога распухла, появился сильный отёк и...
2 ответа
Что означает уплотнение и отек вокруг брови?
Мария, 22 года, женский пол
13 сентября 2023 г. в 00:09
Здравствуйте! Вчера утром образовалась небольшое уплотнение у самой брови, в течении дня начало опускаться ниже и с размера шарик увеличилось до...
3 ответа
Почему нога еще остается опухшей после перелома?
Михаил, 20 лет, мужской пол
16 июля 2023 г. в 20:04
Здравствуйте, был внутренний перелом лодыжки 15 апреля, снял гипс 15 мая, после снятия гипса опухшая нога, ходил на ЛФК, магнит и лазер, уже 15 июля,...
2 ответа
Что делать при болях в лодыжке после травмы?
Михаил, 16 лет, мужской пол
01 октября 2020 г. в 12:19
Здравствуйте, 3 дня назад подвернул левую стопу. Отек уже спал, сейчас хожу, при хотьбе практически не ощущаю боли. Но при поднятии на носок и при...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Анадырь
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Анадырь
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Анадырь
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут