Вопрос закрыт

Опасны ли повышенные кетоны в моче при беременности с ГСД? — вопрос №1540023

Аноним, 26 лет, женский пол
02 мая 2025 г. в 13:09
Я беременна, 21 неделя и 5 дней. У меня гестационный сахарный диабет, и я тщательно контролирую уровень сахара в крови. Недавно сделала тест кетоглюк, он показал 8 единиц кетонов в моче. Я увеличила потребление углеводов и жидкости, но на следующий день уровень кетонов вырос до 16. Уровень сахара остаётся в норме, но я постоянно хочу пить. Очень переживаю за здоровье ребёнка. Насколько опасно такое повышение кетонов для малыша и что мне делать дальше?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Наличие кетоновых тел в моче у беременной с гестационным сахарным диабетом – важный сигнал, указывающий на то, что организм испытывает дефицит углеводов или нестабильность обмена веществ. Растущий уровень кетонов с 8 до 16 единиц говорит о нарастающей кетонемии, что не является нормой и требует более тщательного мониторинга. Помимо уже предпринятых вами мер, следует обратить внимание на несколько важных моментов. Во-первых, длительное состояние кетонурии может негативно влиять на развитие плода, приводя к внутриутробному стрессу и возможным осложнениям, поэтому важно не только увеличить потребление углеводов и жидкости, но и оценить качество вашего питания – оно должно быть сбалансированным, с достаточным количеством легкоусвояемых углеводов, обеспечивать энергетическую потребность. Во-вторых, постоянная жажда у беременной с ГСД может свидетельствовать о незначительных колебаниях гликемии и возможной дегидратации, поэтому необходим строгий регулярный контроль сахара крови и, возможно, коррекция лечения под наблюдением эндокринолога. В качестве дополнительной рекомендации стоит провести расширенную диагностику – общие анализы крови, биохимический профиль, а также при необходимости, ультразвуковое исследование плода для оценки состояния. Обсудите с вашим врачом возможность госпитализации в стационар для детального наблюдения и при необходимости назначения детоксикационной терапии или корректировки диеты и медикаментозного лечения. Самостоятельно менять дозировки лекарств не рекомендуется. Поддерживая тесный контакт с лечащим врачом и строго соблюдая его рекомендации, вы минимизируете риски и обеспечите благоприятное течение беременности. В случае появления таких симптомов, как сильная тошнота, рвота, головокружение, нарушение сознания, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенное содержание кетонов в моче у беременной женщины с гестационным сахарным диабетом (ГСД) требует обязательного внимания и контроля. Кетоны образуются при дефиците углеводов в организме, что может происходить при недостаточном питании, повышенной потребности или нарушении обмена веществ. Ваша ситуация с увеличением уровня кетонов с 8 до 16 говорит о нарастающей кетонурии, что может представлять риск для плода и требует срочного вмешательства. Для сохранения здоровья матери и ребенка важно соблюдать следующие рекомендации: 1. Обеспечьте регулярный прием пищи с достаточным содержанием углеводов, белков и жиров. Питание должно быть сбалансированным и соответствовать рекомендациям по диете при ГСД. 2. Продолжайте тщательно контролировать уровень сахара в крови и поддерживайте его в пределах нормы. 3. Увеличьте объем питьевой жидкости, чтобы избежать дегидратации, но не переусердствуйте. Желательно потреблять воду и растворы с электролитами при необходимости. 4. Обратитесь к своему лечащему врачу или эндокринологу для дополнительного обследования: возможно, потребуется коррекция терапии или госпитализация для детального наблюдения. 5. При появлении симптомов ухудшения самочувствия – тошноты, рвоты, слабости, боли в животе или изменениях сознания – необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Резюмируя, кетонурия при беременности с ГСД – важный сигнал о нарушениях обмена и рисках для плода, поэтому обязательно следует проконсультироваться с врачом и строго соблюдать медицинские рекомендации. Самостоятельно повышать углеводы и пить больше воды – правильно, но этого может оказаться недостаточно без контроля и коррекции лечения.

Похожие вопросы
Почему возникает частое мочеиспускание с изжогой и сладким вкусом во рту?
Аноним, 25 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 16:41
Мне 25 лет. Вчера вечером я несколько раз очень часто ходила в туалет по маленькому, около 7-8 раз за несколько часов, хотя днем почти не ела и пила в...
2 ответа
Как влияет гестационный сахарный диабет и кетоны в моче на ребёнка?
Аноним, 36 лет
03 февраля 2025 г. в 23:23
Мне поставили диагноз гестационный сахарный диабет и назначили сразу инсулин из-за частых скачков сахара. Первый уровень сахара был 6.3, но мне не...
2 ответа
Что означает появление кетонов в моче при беременности с ГСД?
Аноним
20 февраля 2025 г. в 14:18
Я беременна, срок около 36,5 недель, у меня гестационный сахарный диабет. На ночь принимаю 6 единиц длинного инсулина. 24 февраля в моче обнаружились...
2 ответа
Почему у маловесного плода при ГСД с соблюдением диеты наблюдается отставание в наборе веса?
Аноним
09 апреля 2025 г. в 02:40
У меня гестационный сахарный диабет без инсулина, я строго соблюдаю диету по методу Гарвардской тарелки, измеряю сахар после каждого приёма пищи, все...
2 ответа
Почему сахар при сдаче анализа крови на голодный желудок повышается из-за волнения?
Аноним, 34 года, женский пол
13 апреля 2025 г. в 23:12
У меня выявлен гестационный сахарный диабет на 26 неделе беременности. На 24 неделе во время глюкозотолерантного теста (ГТТ) натощак была глюкоза 5.2,...
2 ответа
Как интерпретировать колебания глюкозы и уровень кетонов при ГСД?
Аноним, 40 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 12:05
Мне поставили диагноз гестационный сахарный диабет (ГСД) на 24 неделе беременности по результатам глюкозотолерантного теста: натощак 4,7, через час...
2 ответа
Влияют ли кетоны в моче при гестационном сахарном диабете на ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 16:19
Мне 28 лет, беременность 35 недель с гестационным сахарным диабетом. С 27-28 недели соблюдаю диету, принимаю Левомир по 6 единиц, сахар сейчас в...
2 ответа
Что означает высокий уровень сахара во время беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
01 мая 2024 г. в 12:45
Добрый вечер! На 28 неделе беременности я сделала тест ПТТГ, и мой сахар натощак оказался в норме (4,1), но через час после нагрузки глюкозой он...
2 ответа
Как падение может повлиять на здоровье малыша?
Аноним, 28 лет, женский пол
27 июня 2023 г. в 02:28
Здравствуйте, я поскользнулась и упала на колени и руки, что вызвало удар по животу. У меня не было выделений, но были боли внизу живота. Я была...
2 ответа
Что такое ГСД и как его определяют при беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
12 апреля 2022 г. в 19:03
Здравствуйте! У меня 12 неделя беременности, я сдала кровь на глюкозу, и результат составил 5,4. Затем прошла гликемический профиль, где натощак было...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Салават
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Салават
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4761 ответ
  • Михеева София Владимировна - Салават
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут