Вопрос закрыт

Опасна ли желудочковая тахикардия при экстрасистолии и тахикардии? — вопрос №1425299

Аноним, 42 года, мужской пол
30 января 2025 г. в 21:40
Мне 42 года, вес 96 кг, спортивного телосложения, курю только 10 лет назад, алкоголь очень редко, последние 4 месяца не употребляю. У меня экстрасистолия уже 10 лет, впервые она появилась в 2015 году при стрессе. Кардиолог тогда выявил редкую желудочковую и наджелудочковую экстрасистолию без видимых проблем с сердцем. Стресс и недосып провоцировали приступы парных экстрасистолий, к ним я привык. В 2022 году переехал из Брянска в Москву по работе, стресс усилился, снизился тестостерон, экстрасистолы участились и ухудшилось общее состояние после сильного психоэмоционального конфликта. Появились мушки перед глазами, головокружение, страх за здоровье, слабость, тремор, тахикардия, повышенное давление, головные боли.Были обследования, включая МРТ головы – всё в норме, щитовидка и анализы в норме. Несколько раз вызывали скорую из-за приступов с мильтешением глаз, тремором, тахикардией и слабостью. Кардиограмма была нормой. Назначали Конкор 2.5 мг, который снижал давление и пульс, Беталок Зок вызвал усиление экстрасистол, Эгилок и Этацизин помогали сначала, но потом пришлось отменить. Обострения связаны с эмоциональными ситуациями и стрессом. Недавно по Холтеру зафиксировали пароксизмальные наджелудочковые тахикардии (НЖТ) – 8 комплексов, что меня очень напугало, я думал это просто парная экстрасистолия или бигеминия. Анализы нормальные. Пропил Тералиджен – ухудшение, Фенибут кажется уменьшает мелкие экстрасистолы, но эта НЖТ продолжает появляться через день. Боюсь этих приступов, кажется, что сердце перестает биться. Насколько эта ситуация опасна и что делать дальше?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно требует комплексного и взвешенного подхода. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия может значительно беспокоить и снижать качество жизни, особенно на фоне экстрасистолии и психоэмоционального напряжения, однако при отсутствии структурных изменений сердца и правильном лечении прямой угрозы для жизни обычно нет. Важно отметить, что длительный стресс, нарушения сна и тревожные состояния усиливают проявления аритмий и могут провоцировать приступы. В дополнение к наблюдению у кардиолога, целесообразно провести электрофизиологическое исследование, чтобы уточнить характер и источник тахикардии, а при необходимости рассмотреть возможность катетерной аблации – малоинвазивной процедуры, которая эффективно устраняет источник аритмии и значительно улучшает качество жизни пациентов. Кроме того, антиаритмическая терапия требует индивидуального подбора, учитывая, что одни препараты могут усиливать симптомы, а другие хорошо переноситься и эффективно контролировать ритм. Психоэмоциональное здоровье также крайне важно: диспансерное наблюдение у психотерапевта, когнитивно-поведенческая терапия и методы релаксации помогут уменьшить уровень тревоги и стресса, что положительно скажется на частоте и тяжести приступов. Рекомендации по образу жизни включают регулярный режим сна, умеренные физические нагрузки, отказ от раздражающих стимуляторов, таких как кофеин и никотин, а также контроль артериального давления. Если приступы учащаются, сопровождаются предобморочными состояниями или обмороками, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Попытайтесь вести дневник симптомов и провоцирующих факторов, чтобы легче было выстроить стратегию лечения. Сочетание кардиологического и психологического подхода является ключом к успешному контролю состояния и улучшению качества жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (НЖТ) требует наблюдения и корректного лечения, так как может ухудшать качество жизни и повышать риск осложнений. Ваша ситуация осложняется стрессом, нарушением сна и психоэмоциональными факторами, которые повышают частоту экстрасистолий и тахикардии. Рекомендую продолжить наблюдение у кардиолога с возможным назначением дополнительной диагностики, включая электрофизиологическое исследование сердца, и консультацию психотерапевта или психолога для коррекции стресса и тревожных состояний. Медикаментозное лечение должно подбираться индивидуально, избегая препаратов, вызывающих ухудшение симптомов. Важно поддерживать регулярный режим сна, избегать стрессовых ситуаций и следить за артериальным давлением. При усилении симптомов, обмороках или выраженной тахикардии необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Есть ли правда в диагнозе гипертрофии левого желудочка и как справиться с медицинским страхом?
Аноним
06 февраля 2025 г. в 17:15
Мне 28 лет, работаю в метрополитене и уже около года занимаюсь в спортзале. Раньше с сердцем было всё хорошо, но во время предрейсовых медицинских...
2 ответа
Что показывают изменения в Холтере при экстрасистолах после стресса?
Аноним, 35 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 22:30
Здравствуйте, меня беспокоят экстрасистолы, которые начались после нервного стресса. Я не принимаю антидепрессанты, но пью успокоительные препараты и...
2 ответа
Что делать при низком пульсе после приема Конкора и стрессах после родов?
Аноним, 32 года, женский пол
09 марта 2025 г. в 15:25
Здравствуйте, у меня диагностирована аритмия уже около 15 лет. Год назад я проходила ЭхоКГ и мониторинг по Холтеру. Врач советовал прекратить...
2 ответа
Как контролировать тахикардию и тревожное состояние?
Аноним, 54 года, мужской пол
30 июня 2023 г. в 14:10
Добрый день! Мне 54 года и у меня тахикардия. В спокойном состоянии пульс 85-90, иногда поднимается до 100. Когда встаю, он достигает 110-120, а в...
2 ответа
Как справиться с частыми приступами тахикардии?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 февраля 2017 г. в 16:36
Здравствуйте, у меня 35 лет и меня беспокоят часто повторяющиеся приступы тахикардии, которые происходят даже в спокойной обстановке. Эти приступы...
2 ответа
Можно ли продолжать прием Беталок при низком пульсе?
Аноним, 34 года, мужской пол
15 сентября 2024 г. в 13:39
Здравствуйте! Мне 34 года, и у меня диагноз гипертиреоз. Я принимаю тирозол, из-за чего иногда возникают перебои в сердце, такие как экстрасистолия...
2 ответа
Что происходит с моим сердцем?
Аноним, 45 лет, женский пол
31 августа 2018 г. в 23:32
Здравствуйте, доктор! Мне 45 лет, у меня есть бронхоэктатическая болезнь. В последнее время я испытываю давящие и ноющие боли в сердце, особенно в...
2 ответа
Что может вызывать боли в области сердца?
Аноним, 22 года, мужской пол
16 апреля 2020 г. в 13:13
Здравствуйте! Мне 22 года, и уже больше полугода я испытываю внезапные приступы учащенного сердцебиения (до 150 ударов в минуту) и повышенное давление...
2 ответа
Почему тахикардия не уходит даже при повышенной дозе нипертена?
Владислава, 22 года, женский пол
13 ноября 2024 г. в 21:00
Мне 22 года, мучаюсь с тахикардией ПОСТОЯННО, началось все с экстрасистол, а потом откуда не возьмись появилась пароксизмальная тахикардия, было 2...
1 ответ
Что делать с низким пульсом и экстрасистолами?
Маргарита, 27 лет, женский пол
11 июня 2022 г. в 08:44
Около года назад обратилась к кардиологу с внезапными приступами тахикардии и паники. Сдавала общий анализ крови, гормоны щитовидной железы, ионы...
1 ответ
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Артём
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5630 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Артём
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3674 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Артём
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут