Вопрос закрыт

Опасна ли В12-дефицитная анемия при снижении гемоглобина после антибиотиков? — вопрос №1407105

Аноним, женский пол
14 января 2025 г. в 18:21
Моя мама страдает В12-дефицитной анемией. Недавно она переболела, лечилась антибиотиком Цефтриаксоном из-за воспаления лимфоузлов на шее и появления болячек на голове. После курса антибиотиков анализы крови стали хуже: СОЭ увеличилось до 45, гемоглобин снизился с 113 до 101, количество лимфоцитов повышено. Гематолог предупреждает, что низкий гемоглобин при В12-дефицитной анемии может привести к серьёзным последствиям, вплоть до потери способности ходить. Хотелось бы узнать мнение других врачей, действительно ли это так? И что нужно делать сейчас после антибиотиков, чтобы улучшить анализы крови?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ухудшение показателей крови после антибиотиков может быть связано как с продолжением воспалительного процесса, так и с последствиями В12-дефицитной анемии, которая сама по себе несет риск серьёзных осложнений, включая неврологические нарушения. Важно не просто продолжать приём витамина В12, но и оценить весь комплекс причин ухудшения — проверку на скрытые инфекции, другие дефициты (например, фолиевой кислоты) и функцию костного мозга. Кроме того, учитывая повышение СОЭ и лимфоцитоза, следует обсудить с гематологом необходимость проведения расширенного обследования, чтобы исключить другие причины воспаления или злокачественные процессы. Диета с достаточным уровнем витаминов группы B и, при необходимости, поддержка иммунитета помогут восстановлению. Отдельное внимание стоит уделить контролю неврологических симптомов для своевременного начала терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Дефицит витамина B12 является серьёзным состоянием, поскольку он влияет на образование эритроцитов и функцию нервной системы. При низком уровне B12 может развиться мегалобластная анемия, а также неврологические осложнения, которые в тяжёлых случаях действительно могут привести к проблемам с координацией и ходьбой. Однако такие серьёзные осложнения обычно развиваются при длительном и выраженном дефиците B12 без лечения. В вашем случае гемоглобин снизился незначительно, но показатель СОЭ повышен, что указывает на продолжающееся воспаление или инфекционный процесс. Повышение лимфоцитов и воспаление лимфоузлов также требуют дополнительного обследования, возможно инфекции или реактивного воспаления. Важно продолжать заместительную терапию витамина B12, она поможет восстановить нормальный уровень и улучшить показатели крови. Антибиотики, такие как Цефтриаксон, назначаются при бактериальных инфекциях, но не влияют напрямую на B12. После приёма антибиотиков следует контролировать состояние, соблюдать диету, богатую витаминами группы B, и при необходимости дополнительно принимать витаминные комплексы. Рекомендуется консультация гематолога для контроля уровня B12, ферритина, фолиевой кислоты и общего анализа крови с повторной оценкой. При сохранении симптомов возможно назначение дополнительных исследований и коррекция терапии. В случае появления неврологических симптомов необходимо немедленное лечение. Соблюдение рекомендаций врача и регулярный контроль состояния помогут избежать серьёзных последствий и восстановить здоровье.

Похожие вопросы
Что делать при неэффективности антибиотиков при высокой температуре с 8-дневным течением?
Аноним, 43 года, женский пол
24 декабря 2024 г. в 15:09
У меня уже 8 дней держится высокая температура. Вечером 22 декабря начались озноб и повышение температуры до 38,4, появилась слабость, потеря...
2 ответа
Может ли воспалиться лимфоузел из-за зубной инфекции и нужны ли антибиотики?
Аноним, женский пол
06 января 2025 г. в 00:41
У меня хронический лимфаденит, и перед Новым годом я проходила обследование у онколога из-за лимфоузлов, чтобы исключить опухолевые заболевания,...
2 ответа
Причины постоянной температуры и боли в почках после начала антибиотиков
Аноним, 36 лет
30 января 2025 г. в 02:39
Муж заболел 23 января, у него постоянно высокая температура от 37,4 до 38,5 градусов, которая держится каждый день. С субботы ему ставят антибиотик...
2 ответа
Можно ли повторно колоть цефтриаксон при рецидиве ангины и как снять сильную боль?
Аноним, 32 года, женский пол
20 февраля 2025 г. в 12:33
Здравствуйте. Две недели назад утром началась боль в горле, которая к ночи усилилась настолько, что было невозможно дышать из-за боли. Утром я начала...
2 ответа
Почему после лечения антибиотиками сохраняется температура и увеличены лимфоузлы у ребенка?
Аноним, 8 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 02:08
Ребёнку 8 лет 22 февраля поднялась температура до 39 градусов. Врач 24 февраля диагностировал ангину, отметил увеличение подчелюстных и шейных...
2 ответа
Что означают результаты анализов при остром бронхите?
Аноним, 68 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 22:52
Здравствуйте, моя сестра уже две недели болеет острым бронхитом. Ей назначили Цефтриаксон 2 мг на 10 дней. Температура иногда поднимается до 37,2-37,5...
2 ответа
Какие причины могут влиять на результаты моих анализов?
Аноним, 45 лет
30 ноября 2024 г. в 00:42
Здравствуйте, я решила сделать анализы так как принимаю противозачаточные препараты и мне нужно их контролировать раз в полгода. Также 13 ноября мне...
2 ответа
Что значат пониженные показатели в анализах крови?
Аноним, 32 года, женский пол
10 марта 2023 г. в 23:20
Здравствуйте, недавно я сдавала анализы крови перед гайморотомией. Лейкоциты на нижней границе, что может быть вызвано приемом антибиотиков, которые я...
2 ответа
Что означают высокий АЧТВ и низкая ЩФ у ребенка?
Аноним, 9 лет, женский пол
11 июля 2023 г. в 02:46
Здравствуйте! У моего 9-летнего ребенка повышен уровень АЧТВ и понижен уровень щелочной фосфатазы, а гемоглобин выше нормы. Могут ли антибиотики и...
2 ответа
Можно ли использовать цефтриаксон при миелодиспластическом синдроме?
Петр, 73 года, мужской пол
12 января 2024 г. в 20:11
Здравствуйте! Можно колоть цефтриаксон при миелодиспластическом синдроме? гемоглобин 65, лейкоциты 2.136, ферритин 855,
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Саранск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12325 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Саранск
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5710 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Саранск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4832 ответа
Ответим за 28 минут