Вопрос закрыт

Опасна ли хроническая активная ВЭБ-инфекция и как ее лечить у ребенка? — вопрос №1491818

Аноним
25 марта 2025 г. в 18:25
Моей дочери 2 года 8 месяцев, она ходит в садик. Мы практически не болеем или болеем очень легко. С 14 февраля начались симптомы: легкий конъюнктивит, быстро прошедший, сопли. Она пошла в садик, отходила неделю, а с 4 марта появился влажный кашель. С 6 по 9 марта держалась температура. Частный педиатр сказал, что легкие чистые, назначил промывать нос и сбивать температуру. На 4-й день температуры мы обратились к другому педиатру, она тоже ничего не услышала, направила к ЛОРу. ЛОР назначил капать Изофру в нос. Температуры не было 3 дня, затем опять 2 дня держалась температура. Мы обратились к участковому педиатру, который назначил сдачу крови, но по анализам ничего подозрительного не было. Педиатр назначил антибиотик Клацид, но ребенок плохо его принимал — выплевывала половину, и в итоге снова появилась температура. Мы легли в инфекционное отделение, где поставили диагноз очаговая пневмония и фарингит с выраженной вирусной картиной крови. 7 дней кололи антибиотики. Повторные анализы — моча и кал в норме, мазки из глотки и носа ничего не выявили, кровь улучшилась, но анализ на герпес выявил хроническую активную ВЭБ-инфекцию. Выписали с назначением Ацикловира на 10 дней и курса Бронхомунала, а также рекомендовали не водить месяц в садик. Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно? Что нам делать дальше? Я очень переживаю, читала в интернете страшные вещи, что Эпштейн-Барр вирус может вызывать онкологию и даже летальный исход. Я не понимаю, как жить и как лечиться дальше.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Вирус Эпштейна-Барр широко распространён, и у большинства детей он протекает с легкими или бессимптомными формами. Наличие хронической активной инфекции требует осторожного наблюдения, но не является приговором и не обязательно ведёт к серьёзным осложнениям. Текущее лечение ацикловиром и иммуномодуляторами, такими как Бронхомунал, направлено на снижение вирусной нагрузки и поддержку иммунитета. Важно продолжать выполнять рекомендации врачей, избегать переохлаждений и контактов с потенциальными источниками инфекций. Дополнительно стоит проконсультироваться с детским иммунологом для оценки состояния иммунной системы и возможной индивидуализации терапии. Сбалансированное питание, достаточный отдых и регулярный медицинский контроль помогут вашему ребёнку справиться с инфекцией и минимизируют риски. При любых изменениях состояния необходимо срочно информировать лечащего врача.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Хроническая инфекция вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) действительно требует внимательного отношения, но не стоит сразу паниковать и думать о самых тяжелых исходах. У вашего ребенка была подтверждена очаговая пневмония и фарингит, которые успешно лечились антибиотиками и сопровождались вирусной реакцией крови, что объясняет обострение с температурой и кашлем. Хроническая активность ВЭБ не значит наличие рака или неизлечимой болезни. Вирус широко распространён, большинство людей являются носителями, и у детей он может проявляться как повторяющиеся инфекции с ослабленным иммунитетом. Рекомендации по приему ацикловира и Бронхомунала направлены на подавление вирусной активности и укрепление иммунитета. Рекомендуется: 1) продолжать курс лечения по назначению врачей; 2) избегать посещения детского сада хотя бы месяц для снижения риска повторных инфекций и дать организму восстановиться; 3) обеспечить полноценное питание, режим отдыха и достаточную гидратацию; 4) при появлении новых симптомов или ухудшении состояния обязательно обращаться к врачу; 5) регулярно наблюдаться у педиатра и, при необходимости, детского инфекциониста; 6) избегать самостоятельного применения антибиотиков и противовирусных средств без контроля врача. Интернет может содержать много пугающей и непроверенной информации, лучше доверять консультациям специалистов. Своевременное лечение и правильная поддержка иммунитета помогут вашему ребенку полноценно выздороветь и вести обычный образ жизни. При беспокойствах можно также проконсультироваться с иммунологом для оценки состояния иммунитета и получения дополнительных рекомендаций.

Похожие вопросы
Есть ли у меня пневмония?
Аноним, 37 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 14:45
У меня с 25 января держалась температура, был кашель с мокротой беловатого цвета и боль в горле. В понедельник температура была 37,4 градуса. Я выпила...
2 ответа
Правильность и длительность лечения при левосторонней субсегментарной пневмонии
Аноним, 26 лет, мужской пол
20 декабря 2024 г. в 11:52
Здравствуйте. Мне поставили диагноз левосторонняя нижнедолевая субсегментарная пневмония после рентгена легких. Температура держится от 37,3 до 38...
2 ответа
Как правильно продолжить лечение при температуре и кашле?
Аноним, 46 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 02:24
У меня в четверг вечером поднялась температура до 38,5 градусов, начался грудной кашель. Я приняла Нимесил для снижения температуры. В пятницу...
2 ответа
Что делать при симптомах простуды с длительной температурой у меня и сына?
Аноним, 34 года, женский пол
12 марта 2025 г. в 13:00
Моему сыну 14 лет, он болеет уже 5 дней. Он принимает антибиотики. У него температура 38,5, кашель, насморк, слабость и ломота в теле. Вчера у меня...
2 ответа
Правильное ли лечение после пневмонии?
Пациент, 26 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 14:12
Здравствуйте, 27 января поступила в стационар с левосторонней верхнедолевой пневмонией с температурой 39,5 кашля как такового не было редкий сухой,...
33 ответа
Как смена антибиотика может повлиять на лечение пневмонии?
Аноним, 40 лет, женский пол
11 ноября 2023 г. в 13:37
У моего 12-летнего сына была диагностицирована левосторонняя пневмония, и он уже несколько раз принимал антибиотики, но температура снова повысилась....
2 ответа
Как долго может длиться мокрый кашель у ребенка?
Аноним, 31 год, мужской пол
12 июня 2022 г. в 13:32
У моей дочери 1 год и 6 месяцев уже 7-8 дней мокрый кашель с промежутками, ночью бывает по-разному, температуры нет. Ранее у нее были проблемы с...
2 ответа
Как долго может длиться лечение двусторонней пневмонии?
Аноним, 16 лет, женский пол
29 марта 2024 г. в 17:05
У моего сына уже 16 лет двусторонняя пневмония не проходит. С 16 октября у него поднималась температура до 39,7, были рвота и кашель. С 24 октября...
2 ответа
Как укрепить иммунитет ребенка после болезни?
Аноним, 32 года, женский пол
17 марта 2022 г. в 02:00
Как я могу помочь укрепить иммунитет ребенку, который переболел синуситом и отитом, и сейчас страдает от микоплазменной пневмонии, если повторный...
2 ответа
Что делать с повторяющейся температурой у ребенка?
Аноним, 23 года, женский пол
14 апреля 2018 г. в 11:22
Здравствуйте, у моего 11-месячного сына двусторонняя пневмония была диагностирована и мы пролечились в больнице. После выписки его состояние...
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6541 ответ
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3021 ответ
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    2593 ответа
Ответим за 28 минут