Опасен ли резкий спад пролактина после приёма Достинекса? — вопрос №1395211

Резкое снижение уровня пролактина после приёма Достинекса (каберголина) — это ожидаемая реакция препарата, так как он подавляет выработку пролактина гипофизом. Ваш исходный уровень пролактина был очень высоким (1256), а после двух таблеток снизился до 130, что значительно ближе к норме. Нормальные значения пролактина у женщин обычно находятся в пределах примерно 5-25 нг/мл, но точные референсные значения зависят от лаборатории. Уровень 130 нг/мл всё ещё выше нормы, но уже гораздо ниже, чем был, и свидетельствует о положительной динамике под воздействием лечения. Полное нормализация пролактина может занять некоторое время, и лечение продолжается под контролем врача. Низкий уровень пролактина встречается редко и обычно не представляет опасности, однако слишком резкое снижение может вызвать временные симптомы, такие как сухость кожи, снижение либидо или нарушение менструального цикла, но они обычно не выражены при умеренном снижении пролактина. В вашем случае снижение пролактина пока не достигло низких значений, поэтому беспокоиться не о чем. Очень важно не назначать и не изменять дозу самостоятельно, чтобы избежать побочных эффектов и гипопролактинемии. Следует дождаться консультации врача, который оценит результаты анализа, проведёт необходимые обследования, в том числе МРТ гипофиза, и скорректирует лечение, если это потребуется. Ваш ТТГ в норме, что благоприятный знак, так как заболевания щитовидной железы могут влиять на уровень пролактина. Если в ближайшие дни появятся такие симптомы, как сильные головные боли, нарушение зрения, выраженная слабость, или любые новые неприятные ощущения, необходимо обратиться за медицинской помощью срочно. В целом, продолжайте наблюдение у врача, придерживайтесь назначенного лечения и не принимайте самостоятельных решений по дозировке препарата.

Ваша реакция на прием Достинекса с таким значительным снижением пролактина соответствует ожидаемым эффектам препарата. Уровень в 130 нг/мл уже значительно ближе к нормальным значениям, хотя и превышает обычный норматив. Скорее всего, дальнейшее снижение пролактина будет постепенным, и резкое падение ниже нормы маловероятно при правильном дозировании. Важно не менять самостоятельно дозу препарата и дождаться консультации эндокринолога, который оценит динамику, назначит необходимое обследование, включая МРТ гипофиза, и скорректирует лечение при необходимости. Следует быть внимательной к появлению новых симптомов: ухудшение самочувствия, головные боли, нарушения зрения требуют срочной медицинской помощи. Также рекомендую дополнительно проконсультироваться с неврологом, так как изменения в уровне пролактина при больших опухолях гипофиза могут влиять на нервную систему, а комплексный подход поможет своевременно выявить любые осложнения. Не стоит заниматься самолечением и изменять дозу лекарства без контроля врача.