Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какова вероятность рака при атипичной фиброаденоме молочной железы? — вопрос №1561166

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 56 лет, женский пол
26 мая 2025 г. в 15:18
Месяц назад сама обнаружила образование в левой молочной железе. Выполнена маммография — ни чего подозрительного. Обратилась к маммологу, направлена была к онкологу. По узи — ДД атипичная фиброаденома. Bi-rads 4 В. Взята биопсия. Жду результатов. Какова вероятность С-- r
Скрытые файлы (4)
Ответы врачей

Здравствуйте! К сожалению, даже предположить вероятность в % невозможно, для этого вам и сделали биопсию, остается только дождаться её результатов.

Ответ принят
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Учитывая НЕчеткость НЕровность контуров и наличие питающего образования сосуда, в так же его резко сниженную эхогенность, что говорит о его повышенной плотности — вероятность злокачественного процесса здесь очень высокая. В вашем возрасте с нуля фиброаденомы обычно не образуются, поскольку фиброаденома — это образование, которое появляется на фоне высокого уровня эстрогена, это характерно для молодых женщин с обильными месячными, поликистозом. Поэтому к сожалению думаю, что здесь больше данных за злокачественный процесс. Однако образование ОЧЕНЬ маленькая, и вы молодец, что сами его нащупали. Это отлично в плане прогноза. Скорее всего, у вас будет секторальная резекция (уберут часть ткани молочной железы с образованием) и назначат таблетированную терапию. Стадия самая первая.

Ответ принят
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Добрый день. Категория Bi-RADS 4B означает, что риск злокачественности составляет около 10–50%, чаще в районе 20–30%. В вашем случае описание УЗИ (неровные контуры, спикулообразные края, сниженная эхогенность) вызывает настороженность, но фиброаденома также возможна. Биопсия — единственный точный метод, чтобы определить природу образования, поэтому сейчас важно дождаться ее результатов. Если подтвердится доброкачественный процесс, потребуется наблюдение или, возможно, удаление образования. Если результат вызовет сомнения, могут порекомендовать дополнительное обследование. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Торопов Сергей Григорьевич
Врач УЗИ, Рентгенолог, Эндоскопист
Стаж 43 года

Вероятность Сr очень высокая. Скорее это BI-RADS -4 °C. Не тянуть.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый лень. Категория бирадс 4 подразумевает зно. Но точность даст только гистология

Коренько Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 15 лет

Здравствуйте. По описанию и фото образование с нечеткими неровными контурами с вертикализацией и подходящим сосудом может говорить о вероятно злокачественном образовании. Точную картину покажет гистология и соответственно после этого будет выбрана тактика лечения.

Ответ принят
Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте. Вы сделали всё правильно — вовремя обратили внимание на изменение в груди и прошли обследование. Сейчас у вас по УЗИ — атипичная фиброаденома, BI-RADS 4В. Это значит, что образование не совсем обычное, и есть небольшой риск злокачественности, но далеко не 100%. BI-RADS 4В означает, что вероятность рака примерно в пределах 10–20%. Не так много, но достаточно, чтобы провести биопсию, что и было сделано. Теперь нужно немного подождать результатов гистологии — это самый точный метод понять, с чем вы имеете дело. Если по результатам окажется доброкачественная опухоль — например, фиброаденома или другое доброкачественное образование — её можно будет удалить планово, если она продолжает расти или вызывает беспокойство. Если в заключении будет что-то более серьезное — онколог составит план лечения: операция, возможно, лучевая или медикаментозная терапия. Всё зависит от конкретного результата. Прогноз сейчас не стоит строить — дождитесь гистологии. Многие женщины, получившие такой диагноз, живут долго и полноценно. Главное — вы на правильном пути и не игнорируете проблему.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Сейчас это гадание на кофейной гуще. Подождите гистологию. Там будет уже точный результат.

Ответ принят

Здравствуйте! 1. Что видно на УЗИ По результатам УЗИ в левой молочной железе: Обнаружено объемное образование неправильной (ближе к круглой) формы, с неровными, спикулообразными контурами, без четкой капсулы. Размер — 7,3×6.7×8 мм. Имеется резко сниженная эхогенность и единичный периноодулярный сосуд. Присвоена категория BI-RADS 4B, что указывает на умеренно подозрительное образование. В заключении указано: дифференциальная диагностика — атипичная фиброаденома. 2. Что означает BI-RADS 4B Категория BI-RADS 4B означает, что вероятность злокачественности составляет от 10 до 50%. Это не высокая, но и не низкая вероятность — требуется морфологическая верификация (биопсия), которую вы уже прошли. Категория делится на: 4A — низкий риск (2–10%) 4B — умеренный риск (10–50%) 4 °C — высокий риск (50–95%) В вашем случае риск существенный, но это еще не диагноз рака. 3. Что такое атипичная фиброаденома Фиброаденома — доброкачественное образование. Атипичная фиброаденома может иметь некоторые УЗ-признаки, схожие с злокачественными образованиями (неровные контуры, повышенная васкуляризация), но сама по себе не является раком. Однако в редких случаях внутри фиброаденомы может развиться карцинома in situ или инвазивная форма, особенно у женщин в постменопаузе. 4. Следующие шаги Вы сделали всё правильно, дожидаясь результатов тонкоигольной или трепан-биопсии. Только по результатам биопсии можно окончательно судить, является ли образование злокачественным или нет. В случае подтверждения рака — он, судя по размерам, будет на ранней стадии, что принципиально важно для прогноза. Вывод: Вероятность злокачественности при BI-RADS 4B — до 50%, но не выше. Сама по себе УЗ-картина вызывает настороженность, однако еще не является диагнозом. Биопсия решит судьбу диагноза. Без нее нельзя точно сказать, доброкачественное образование или нет.

Пациент, 56 лет, женский пол
Пациент

Борислав Эдуардович, больше спасибо за развёрнутый ответ. Всего вам доброго.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! По фото это никак не фиброаденома, вертикальный тип роста образования с нечеткими неровными контурами, с большей доли вероятности необходимо исключать злокачественное образование и выполнение необходимо не обычной пункционной биопсии, а непосредственно трепан-биопсии. И очень интересно что его по ММГ не увидели. Если есть возможность приложите пожалуйста снимки ММГ. Сейчас не теряйте время, пока ждете результаты, пусть вас терапевты или онкологи полностью дообследуют. Учитывая размеры образования (первым этапом вероятнее всего будет оперативное лечение), даже если придет добро, однозначно удалять. Из дообследований: МСКТ органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, малого таза, почек, клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, биохимический стандарт, общий анализ мочи.

Похожие вопросы
Является ли очаговое образование в молочной железе раком?
Ольга, 43 года, женский пол
01 августа 2025 г. в 18:23
У меня очаговое образование в левой молочной железе. Узи показало br5, ммг 4б. За три месяца увеличилось на 4 мм. это 100% рак?
16 ответов
Что делать при подозрении на рак молочной железы после маммографии и УЗИ?
Ирина, 47 лет, женский пол
25 июля 2025 г. в 14:21
Месяц назад после маммографии, нашли образование в правой груди, сделала УЗИ, диагностировали фибро аденому, направили к онкологу, от онколога...
4 ответа
Какова вероятность рака при атипичной фиброаденоме молочной железы?
Пациент, 56 лет, женский пол
26 мая 2025 г. в 15:18
Месяц назад сама обнаружила образование в левой молочной железе. Выполнена маммография — ни чего подозрительного. Обратилась к маммологу, направлена...
11 ответов
Как быть при разногласиях между результатами биопсии и мнением онколога по раку груди?
Аноним, 32 года, женский пол
05 марта 2025 г. в 14:30
Здравствуйте. Я обнаружила у себя в груди шарик, по результатам УЗИ меня направили к онкологу. Я прошла все необходимые исследования и анализы. По...
2 ответа
Какова вероятность, что BI-RADS 4С не является раком?
Аноним, 37 лет
14 апреля 2025 г. в 16:04
Здравствуйте! Мне поставили по УЗИ классификацию BI RADS 4С в левой молочной железе. Обнаружено три образования: в левой груди два — одно с BI RADS...
2 ответа
Есть ли риск рака груди?
Аноним
11 декабря 2023 г. в 02:27
Мне 61 год, и по результатам маммографии у меня обнаружили умеренный фиброз в левой груди, но фиброаденома не зафиксирована. Маммолог не нашел...
2 ответа
Насколько надежны результаты биопсии фиброаденомы?
Аноним
17 июня 2022 г. в 15:05
Здравствуйте! Я сделала мамографию и УЗИ, на которых обнаружили фиброаденому. Врачи советуют удаление. Можно ли доверять результатам биопсии, если...
2 ответа
Это рак или нет?
Аноним, 43 года, женский пол
11 ноября 2018 г. в 17:30
У меня есть фиброаденома в молочной железе с 1998 года. Недавно на маммографии и УЗИ обнаружили новое подозрительное образование в левой молочной...
2 ответа
Как ставят диагноз фиброаденомы на маммографии?
Жанна, 36 лет, женский пол
08 сентября 2023 г. в 08:25
Здравствуйте, подскажите на УЗИ выявили подозрительное образование молочной железы, отправили на маммографию с томосинтезом, по маммографии ставят...
2 ответа
Что означают результаты биопсии фиброаденомы?
Александра, 22 года, женский пол
16 декабря 2022 г. в 11:21
Здравствуйте, у меня фиброаденома правой молочной железы, в том году я делала узи и размеры были 8-9мм , сейчас сделала узи и уже 1-1,5см, мне взяли...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13127 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Санкт-Петербург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 96 отзывов о враче на нашем сайте.
    4779 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут