Может ли гистология ошибочно подозревать меланому и что означает код D23? — вопрос №1529366

Здравствуйте. В вашем случае действительно есть подозрение на опасное образование кожи, но пока это именно подозрение — код D23.5 означает доброкачественное образование кожи предплечья, а пометка «Susp c-r» говорит о том, что гистолог увидел нечто подозрительное, но не может поставить окончательный диагноз. Надо провести дополнительные исследования (иммуногистохимию или пересмотр стекол другим специалистом), чтобы уточнить диагноз. Меланома возможна, но не подтверждена — именно поэтому врач назначил УЗИ лимфоузлов для перестраховки. Сейчас главное — пройти все назначенные обследования, тогда картина прояснится. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Протокол Прижизненного патолого-анатомического исследования Биопсийного (операционного) материала

Дмитрий Валерьевич, подскажите, а по гистологии ведь должно быть понятно, что образование удалено в пределах здоровых тканей? Почему об этом не сказано? Да, про пересмотр стекла онколог тоже сказала. И еще скажите это может быть та же самая базалиома?

В протоколе гистологии не всегда указывают, удалено ли образование в пределах здоровых тканей — это чаще пишут в хирургическом заключении. Что касается базалиомы — да, это может быть она, но «Susp c-r» означает, что гистолог увидел нечто необычное и хочет перепроверить. После пересмотра стекол часто оказывается, что это действительно базалиома или другое доброкачественное образование, но лучше дождаться окончательных результатов.

Дмитрий Валерьевич, благодарю вас за ответ!

Здоровья вам!

Бывает что в предоставленном материале попадаются единичные клетки, которые не типичны для кожи. Вероятно, что произошло у вас. Поэтому требуется дообследования. К сожалению не всегда одно обследование даёт однозначный ответ. Хорошо, что доктор решил перестраховаться и направил на дообследования. Ведь важно ничего не упустить. Шифр D используют для обозначения доброкачественных образований. Зато после комплексной оценки будут наиболее достоверные результаты.

Здравствуйте! Тактика была выбрана верно — базалиому бы вам тоже иссекали. Другое дело, что по вашему гистологическому заключению не понятно, удалили образование по здоровым тканям или нет. Сейчас в ближайшее время нужно пройти рентген легких, узи брюшной полости, малого таза, почек, периферических лимфоузлов. Учитывая, что онколог не знал, что это меланома, практически точно образование убрали не полностью, значит вам должны заходить на повторное широкое иссечение. И вот там должны оценить края резекции обязательно + если не могут почему-то понять диагноз, то направить материал на ИГХ, это более углубленное исследование.

Добрый день! Какое-то сомнительное заключение гистологическое. Однозначно пересмотр, если по гистологии снова не будет заключения зло это или добро, необходимо проведение углубленного — ИГХ для определения точного гистогенеза опухоли. Честно сказать по фото мне не нравится это образование. Необходимо проведение полного дообследования организма: УЗИ брюшной полости, малого таза, почек, молочных желез, периферических лимфоузлов, рентгенография ОГК, ММГ, клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, биохимический стандарт, общий анализ мочи.

Добрый день. Заключение по гистологии неоднозначное, поэтому по ставят только подозрение. НЕобходимо узнать будут ли отдавать стекла на пересмотр или доп обледование их — иммуногистохимию, это необходимо сделать для верификации более точного диагноза Параллельно ВАм необходимо дообследоваться — сдать ОАК, БАК — ФПП, АЛТ, АСТ, креатинин, белок, глюкоза, пройти рентген ОГК, УЗИ органов брюшной полости и почек, ММГ, УЗИ мол желез, УЗИ л/у

Добрый день! Отдайте материал в другую лабораторию на пересмотр и проведения игх, очень сомнительное заключение по которому не сделаешь никакого вывода. В зависимости от результата будет определена тактика обследования.