Вопрос закрыт

Что означают результаты анализа меланомы и какие дальнейшие шаги? — вопрос №1526298

Аноним, 51 год, женский пол
21 апреля 2025 г. в 17:27
Добрый день! У меня диагностирована поверхностно распространяющая меланома кожи с уровнем инвазии Clark II и толщиной по BRESLOW менее 1 мм, стадия pT1aR0. В анализе указано, что изъязвлений и признаков регресса нет, митотическая активность менее 1 в 1 кв. мм, TILS - диффузные (brisk), лимфоваскулярная инвазия отсутствует. Расстояния до краёв препарата достаточные: латеральный не менее 1,0 мм, глубинный не менее 4 мм. Подскажите, пожалуйста, как мне действовать дальше, какие обследования или лечение необходимы? Заранее спасибо!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Поверхностно распространяющая меланома с неполным проникновением до уровня Кларка II и толщиной менее 1 мм по Бреслоу свидетельствует о ранней стадии заболевания с относительно благоприятным прогнозом. Отсутствие изъязвлений, низкая митотическая активность и отсутствие лимфоваскулярной инвазии значительно уменьшают риск распространения и ухудшения состояния. Стадия pT1aR0 указывает на успешное удаление опухоли с чистыми краями, что является хорошим признаком эффективности хирургического вмешательства. Наличие диффузных ТИЛС (Т-клеточных лимфоцитарных инфильтратов) в активной, brisk форме свидетельствует об иммунном ответе организма на опухоль, что тоже является положительным фактором. Важной частью последующих действий является регулярное наблюдение у дерматолога или онколога с периодическим осмотром кожи и регионарных лимфатических узлов для своевременного выявления рецидивов или новых образований. Дополнительные методы обследования, например, ультразвуковое исследование лимфатических узлов или другие визуализационные методики, могут быть рекомендованы при необходимости. Рекомендуется строго соблюдать меры защиты от ультрафиолетового излучения для предотвращения возникновения новых меланом и других повреждений кожи. С точки зрения дополнительной поддержки рекомендуется рассмотреть консультацию иммунолога, так как оптимизация иммунного статуса организма может способствовать улучшению прогноза. Кроме того, консультация диетолога для соблюдения противовоспалительной диеты и здорового образа жизни может положительно повлиять на общее состояние и восстановление. Поддержание связи с лечащим врачом и своевременное выполнение всех рекомендаций обеспечит оптимальный контроль за вашим состоянием.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас поверхностно распространяющая меланома с низким уровнем инфильтрации (уровень Кларка II, глубина по Бреслоу менее 1 мм), что говорит о ранней стадии заболевания. Отсутствие изъязвлений, регресса и лимфоваскулярной инвазии, низкая митотическая активность и чистые хирургические края (pT1aR0) являются хорошими прогностическими факторами. Дальнейшие действия обычно включают регулярное врачебное наблюдение дерматолога или онколога, контроль состояния кожи и лимфатических узлов, а также соблюдение рекомендаций по защите от солнца. Возможно, врач назначит дополнительное обследование для исключения метастазов, но активное лечение на данном этапе может не требоваться. Необходимо поддерживать связь с лечащим врачом для своевременного мониторинга и рекомендаций.

Похожие вопросы
Что означает гистологический анализ меланомы кожи?
Аноним, 29 лет, мужской пол
04 января 2025 г. в 22:43
Мне сделали гистологическое исследование опухолевой ткани кожи. В описании говорится, что есть разрастание опухолевых клеток в дерме, без язв, с...
2 ответа
Может ли родинка возле пупка быть меланомой?
Аноним, 30 лет, мужской пол
21 января 2025 г. в 15:45
Недавно посмотрел видео про меланому и заметил у себя родинку возле пупка, которая, кажется, появилась год или два назад, раньше ее точно не было....
2 ответа
Почему в гистологии указан себорейный кератоз и злокачественная меланома?
Аноним, 36 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 19:25
Здравствуйте! Я сделала гистологическое исследование после удаления родинки в ухе. В диагнозе написано себорейный кератоз, но в выявленных патологиях...
2 ответа
Каковы шансы полного излечения меланомы стадии 1та?
Аноним, 30 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 21:20
Здравствуйте. 4 марта 2025 года мне удалили подозрительную родинку на правой лодыжке. По результатам гистологии оказалось, что это меланома с...
2 ответа
Может ли подозрительная родинка на пояснице быть меланомой?
Аноним, 28 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 12:02
У меня много лет на пояснице есть родинка, возможно с детства, она меня никогда не беспокоила. Недавно я была у дерматолога, который сказал, что эта...
2 ответа
Что делать после удаления меланомы у пожилого пациента?
Аноним, 70 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 01:37
Моему 70-летнему отцу удалили родинку, которая начала менять цвет. По гистологическому исследованию поставлен диагноз меланома. Нам сообщили, что все...
2 ответа
Гемангиома или меланома: как отличить и как удалить?
Аноним, 20 лет, мужской пол
14 мая 2025 г. в 21:24
Здравствуйте. В начальной школе мне заметили образование на ягодице, которое дерматовенеролог тогда диагностировал как гемангиому. В начале оно...
2 ответа
Как понять диагноз меланомы и возможные действия?
Аноним, 62 года, мужской пол
12 сентября 2022 г. в 13:42
Здравствуйте! Мне поставили диагноз поверхностно-распространяющаяся меланома кожи в фазе горизонтального роста. Я хочу разобраться в его значении,...
2 ответа
Что делать после диагноза меланомы?
Аноним, 57 лет, женский пол
30 января 2018 г. в 00:46
Здравствуйте! Моей маме 57 лет, и ей удалили родинку на спине. После гистологического исследования поставили диагноз 2а ст меланомы. Операцию провели,...
2 ответа
Какова вероятность перерождения родинки после удаления?
Мария, 30 лет, женский пол
24 июня 2019 г. в 18:47
Здравствуйте пару недель назад удалила родинку (гистологии пока нет) насколько вероятно перерождение родинки (при неполном или полном удалении) из...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4155 ответов
Ответим за 28 минут