Вопрос закрыт

Какой путь лечения выбрать при гипотиреозе и АИТ? — вопрос №556170

Лидия, 67 лет, женский пол
12 ноября 2021 г. в 23:44
Здравствуйте! У меня гипотериоз и аит, с августа принимала л-тироксин 100 по назначению врача. Очень плохо себя чувствовала: сильное сердцебеение. Тревожность. Вдобавок прибавилось раздражительность ужасная. Плохой сон. Вообщем я саомстоятельно решила отменить препарат. Не пью уже 16 дней. И вы знаете, лучше стала себя чувствовать. Пью сейчас валерьяну в таблетках. В сетябре сдавала анализы: ТТГ-43(в июле был 146) Т-4 11.также делала узи-узист сказала зоб. Посоветуйте пожалуста как мне быть с приемом препарата.
Ответы врачей
Степанов Вадим Анатольевич
Венеролог, Врач УЗИ, Дерматолог, Рентгенолог, Эндоскопист
Стаж 30 лет

Хорошо обошлось что тироксин не успел вам навредить,пейти биоорганический морской йод ,он нетоксичен - препарат Йодамарин и все нормализуется у вас.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При аутоиммунном тиреоидите (АИТ) и гипотиреозе основным методом лечения является заместительная терапия гормоном щитовидной железы — левотироксином (Л-тироксином). Ваши анализы показывают снижение уровня ТТГ, что свидетельствует о значительной гипотиреоидной дисфункции, хотя Т4 находится ближе к нижней границе нормы. Высокий ТТГ (недавно 146, сейчас 43) указывает на недостаток гормона щитовидной железы, что требует коррекции. Симптомы, которые Вы описали (сердцебиение, тревожность, раздражительность, нарушение сна), могут быть связаны с несбалансированным приёмом Л-тироксина, возможной передозировкой либо индивидуальной реакцией. Самостоятельная отмена препарата нежелательна, так как гипотиреоз может ухудшаться без заместительной терапии. Рекомендую незамедлительно обратиться к эндокринологу для повторного осмотра, уточнения дозировки и, возможно, постепенной её коррекции. Иногда дозу надо снижать или подбирать более щадящий режим приёма, учитывая возраст, сопутствующие заболевания и чувствительность организма. Для уменьшения тревожности и нарушений сна можно обсудить с врачом временный приём седативных средств под контролем специалиста, но основная задача — правильно подобрать дозу левотироксина. Не занимайтесь самолечением и не отменяйте препараты без консультации врача, так как хронический гипотиреоз может приводить к серьёзным осложнениям. Кроме того, обязательно контролируйте функцию щитовидной железы каждые 6-8 недель после изменения дозы. Ваше состояние должно контролировать квалифицированный специалист, который индивидуально подберёт лечение и обеспечит безопасный курс терапии.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Снижение уровня ТТГ с 146 до 43 при одновременном Т4 около нижней границы нормы указывает на прогресс постепенной компенсации гипотиреоза, однако симптомы сердцебиения, тревожности и нарушений сна могут быть связаны с неправильным подбором дозы Л-тироксина или индивидуальной реакцией на препарат. Прекращение приёма левотироксина опасно, так как гипотиреоз без заместительной терапии может привести к серьёзным осложнениям. Помимо контроля эндокринолога и коррекции дозировки, полезно обратиться к психотерапевту или неврологу для оценки тревожного состояния и подобрать адекватную поддержку, а также пересмотреть возможные лекарственные взаимодействия. Ультразвуковое исследование выявило зоб - следует регулярно наблюдать динамику и при необходимости обсудить с эндокринологом дополнительные методы, например, антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину. Также оценка сердечно-сосудистой системы необходима для исключения сопутствующих состояний, которые могут усугублять симптомы. Индивидуальный подход и комплексная терапия под контролем специалистов позволит подобрать оптимальное лечение и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Как расшифровать анализы и откорректировать дозировку L-тироксина?
Аноним, 27 лет, женский пол
24 марта 2024 г. в 15:47
Здравствуйте! У меня диагноз гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит. Я принимаю L-тироксин в дозе 150 мкг уже около 5 лет и жалоб не испытываю. В день...
2 ответа
Как скорректировать дозу Л-тироксина?
Аноним, 28 лет, женский пол
04 ноября 2023 г. в 13:14
Здравствуйте, у меня гипотиреоз с 2009 года. Я принимаю Л-тироксин с 1 апреля, дозировка 100 мкг. Первоначально была 88 мкг. За 6 недель я поправился...
2 ответа
Почему лечение не помогает при аутоиммунном тиреоидите?
Аноним, 40 лет
01 декабря 2023 г. в 11:27
У моего 10-летнего ребенка выявили аутоиммунный тиреоидит во время школьного медосмотра. Анализы показали повышенный уровень ТТГ и антител, и нам...
2 ответа
Как расшифровать анализы и подобрать дозировку Л-тироксина?
Аноним, 35 лет, женский пол
14 августа 2024 г. в 15:51
Добрый день! Я сдала анализы, и результаты следующие: ТТГ - 14,800 мкМе/мл, Т3 (св) - 4,05 пмоль/л, Т4 (св) - 13,20 пмоль/л. Чувствую себя плохо:...
2 ответа
Нужна ли коррекция дозы л-тироксина при гипотиреозе?
Аноним, 17 лет, мужской пол
04 марта 2022 г. в 22:19
У девушки 17 лет, у которой врожденный гипотиреоз, постоянный прием л-тироксина. В данный момент доза составляет 125 мкг, но иногда она забывает...
2 ответа
Как скорректировать дозу Л-тироксина при гипотиреозе?
Аноним
21 сентября 2020 г. в 18:35
У меня 6 лет назад диагностировали аутоиммунный тиреоидит, после чего я начала принимать Л-тироксин и в итоге у меня развился гипотиреоз. Два года...
2 ответа
Могут ли проблемы с щитовидной железой вызывать повышение билирубина?
Аноним, 35 лет, женский пол
26 июня 2020 г. в 16:31
Здравствуйте! Мне 35 лет и у меня гипотиреоз больше 15 лет. В последнее время у меня сильно повысился билирубин, появилась желтушность кожи и глаз,...
2 ответа
Нужно ли увеличивать дозу Л-Тироксина?
Аноним
24 июля 2016 г. в 19:36
У меня был поставлен диагноз гипотиреоз, и я принимала Л-Тироксин по назначенной схеме. После шести месяцев лечения у меня были улучшения, но в...
2 ответа
Какую дозировку л-тироксина мне следует принимать?
Аноним, 27 лет, женский пол
11 января 2023 г. в 18:07
У меня диагноз гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита. Уровни ТТГ и Т4 соответственно 16,9 и 0,8. Узлы и новообразования не найдены, размеры...
2 ответа
Когда сдавать анализы на гормоны при приеме Л-тироксина?
Ирина, 62 года, женский пол
03 мая 2024 г. в 18:13
Здравствуйте. Мне в феврале этого года эндокринолог на основании данных результатов анализов гормонов ЩЖ и УЗИ поставил диагноз: Аутоиммунный...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    532 ответа
Ответим за 17 минут