Вопрос закрыт

Нужна ли коррекция дозы л-тироксина при гипотиреозе? — вопрос №612259

Аноним, 17 лет, мужской пол
04 марта 2022 г. в 22:19
У девушки 17 лет, у которой врожденный гипотиреоз, постоянный прием л-тироксина. В данный момент доза составляет 125 мкг, но иногда она забывает принять таблетку до 12 часов. Недавний анализ показывает ТТГ 6.91. Нужно ли скорректировать дозу препарата или достаточно просто строго соблюдать режим приема?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Специфика лечения гипотиреоза требует постоянного контроля уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и адаптации терапии. Уровень ТТГ 6.91 у вашей пациентки указывает на недостаточный уровень тиреоидных гормонов, что может быть связано как с пропусками в приеме л-тироксина, так и с недостаточной дозой препарата. В этом случае вполне разумно рассмотреть возможность увеличения дозы л-тироксина, поскольку текущая доза в 125 мкг может быть недостаточной для обеспечения оптимального уровня гормонов щитовидной железы в ее организме. Однако параллельно необходимо внедрить меры для улучшения приверженности к лечению. Забудьте приемы таблеток могут значительно повлиять на контроль уровня ТТГ, поэтому важно объяснить девушке, как критично важно регулярное употребление препарата. Попробуйте предложить ей установить напоминания на телефоне или использовать органайзер, чтобы сделать прием л-тироксина более регулярным и привычным. Кроме того, рекомендую провести повторный анализ ТТГ через 6-8 недель после изменения дозы или улучшения соблюдения режима приема. Это позволит врачу оценить, насколько эффективным оказалось проведенное вмешательство, и внести коррективы в лечение при необходимости. Учтите, что увеличение дозы должно быть согласовано с врачом, который учитывает все индивидуальные особенности здоровья пациентки.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При врожденном гипотиреозе важно поддерживать уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в пределах нормального диапазона, чтобы избежать потенциальных осложнений, связанных с недостатком тиреоидных гормонов. Уровень ТТГ 6.91 у вашей пациентки говорит о том, что доза л-тироксина может быть недостаточной для достижения оптимальных значений гормонов щитовидной железы, особенно если она иногда забывает принять препарат. Существуют два варианта решения ситуации: во-первых, можно рассмотреть возможность увеличения дозы л-тироксина, что может помочь нормализовать уровень ТТГ. Во-вторых, важно акцентировать внимание на необходимости строгого соблюдения режима приема препарата, так как нерегулярный прием может приводить к колебаниям уровня гормонов. Рекомендуется провести повторный анализ через 6-8 недель после изменения дозы или улучшения соблюдения режима приема. Если она действительно не может строго следить за временем приема, можно рассмотреть возможность выглядеть дважды в день, чтобы свести к минимуму вероятность пропуска дозы. Тем не менее, решение о корректировке дозы должно приниматься врачом с учетом всех особенностей здоровья пациентки и индивидуальной реакции на терапию.

Похожие вопросы
Как определить дозу л-тироксина?
Аноним, 35 лет, женский пол
09 апреля 2022 г. в 16:01
Здравствуйте! Мне нужно помочь определить дозу л-тироксина. Мне 35 лет, вес 80 кг. Последние анализы показали: ТТГ 11.753, свободный Т4 12.31, железо...
2 ответа
Стоит ли пить Л-Тироксин при субклиническом гипотиреозе?
Аноним, 21 год
16 июня 2023 г. в 02:15
Здравствуйте! У меня субклинический гипотиреоз, и я не знаю, стоит ли принимать назначенный Л-Тироксин. В прошлом году у меня были повышены уровни...
2 ответа
Почему повысился уровень ТТГ?
Аноним, 33 года, женский пол
25 января 2022 г. в 18:30
Почему у меня вырос уровень ТТГ после полугода приема л-тироксина, и могло ли внутривенное введение железа повлиять на этот результат?
2 ответа
Стоит ли увеличивать дозу L-Тироксина?
Аноним, 34 года
06 сентября 2022 г. в 15:27
Здравствуйте. Я принимал Л-Тироксин Берлин-Хеми в дозировке 75 мкг уже две недели и у меня подутихли симптомы проблем с ЖКТ. Но меня беспокоит высокий...
2 ответа
Какую дозировку Л-тироксина мне принимать?
Аноним, 51 год
21 октября 2023 г. в 02:29
Добрый день! Мне 51 год, и я страдаю от гипотиреоза. Подскажите, какую дозировку Л-тироксина мне следует принимать? Я принимала 125 мкг, но по...
2 ответа
Как скорректировать дозу Л-тироксина?
Аноним, 28 лет, женский пол
04 ноября 2023 г. в 13:14
Здравствуйте, у меня гипотиреоз с 2009 года. Я принимаю Л-тироксин с 1 апреля, дозировка 100 мкг. Первоначально была 88 мкг. За 6 недель я поправился...
2 ответа
Какую дозировку л-тироксина мне принимать?
Аноним, 51 год
22 мая 2022 г. в 16:17
Здравствуйте! Мне нужен совет по дозировке л-тироксина. Два месяца назад у меня был низкий уровень ТТГ, и врач порекомендовал снизить дозу с 125 мкг...
2 ответа
Как изменить дозировку тироксина при гипотиреозе?
Аноним
23 августа 2022 г. в 23:28
У меня гипотиреоз, и я принимаю левотироксин с детства. После увеличения дозы во время беременности у меня произошел регресс, и теперь у меня высокие...
2 ответа
Можно ли снизить дозу л-тироксина?
Алина, 29 лет, женский пол
02 августа 2024 г. в 10:40
Добрый день, подскажите пожалуйста вот такие результаты анализа при приеме л-тироксина 100 мг. Возможно ли снизить дозировку или нужно оставаться на...
2 ответа
Какую дозировку витамина D начать при уровне 30?
Дарья, 31 год, женский пол
25 июня 2023 г. в 11:21
Сдала анализ на витамин Д, показатель 30, при норме от 30 до 100. Скажите, пожалуйста, какую дозировку сейчас начать принимать? Проблемы с щитовидкой...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Астрахань
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Астрахань
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Астрахань
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 17 минут