Обязательно ли удалять коралловидный камень в почке? — вопрос №1473570

Наличие коралловидного камня в почке, особенно такого размера и с расширением чашечно-лоханочной системы, серьезно влияет на функцию почки и риск возникновения осложнений. Длительное сохранение камня ведет к застою мочи, что способствует развитию инфекций, хроническому воспалению и повреждению почечной ткани. Симптомы частого мочеиспускания после цистита, даже при нормальных анализах мочи, могут указывать на неполное восстановление и продолжающееся раздражение мочевых путей. Врачебная практика показывает, что консервативное лечение коралловидных камней практически неэффективно. Учитывая риск осложнений, хирургическое удаление камня является рекомендованным подходом. В качестве дополнительного мнения, стоит обратить внимание на современные малоинвазивные методики лечения, такие как чрескожная нефролитотомия, которая является наиболее эффективным способом удаления коралловидных камней. Аналогично, важно провести детальное обследование функции почек, включая сцинтиграфию, чтобы оценить степень повреждения органа и спланировать оптимальное лечение. Кроме хирургического подхода, возможна поддерживающая терапия для улучшения оттока мочи и снижения риска инфекций. Рекомендую обратиться к опытному урологу в клинику с хорошей хирургической базой, чтобы обсудить особенности вашего случая, взвесить риски и пользу от операции, а также изучить возможность использования малоинвазивных технологий. Отсрочка лечения увеличивает вероятность развития серьезных осложнений, включая хроническую почечную недостаточность и повторные инфекции.

Коралловидный камень (королевский камень) в почке является сложной формой камня, который обычно занимает лоханку и крупные чашечки. Такие камни редко проходят самостоятельно и часто приводят к осложнениям, включая инфекции мочевых путей, воспаление почек, хронические боли и нарушение функции почки. В вашем случае коралловидный камень уже достиг значительных размеров (2,7х1,1х3,2 см) и значительно расширяет чашечно-лоханочную систему, что создает условия для застоя мочи и развития инфекций — подтверждением чему служит приступ цистита и симптомы учащённого мочеиспускания. Нормальные анализы мочи в межприступный период не исключают наличия инфекционного процесса или нарушения оттока мочи. Консервативное лечение в таких случаях обычно неэффективно. Несмотря на то, что оперативное вмешательство может быть травматичным, его выполнение рекомендуется для удаления камня и предотвращения дальнейших осложнений, таких как хронизация инфекции, потеря функции почки и развитие пиелонефрита или абсцесса. Возможные варианты лечения включают чрескожную нефролитотомию (наиболее эффективный метод для удаления коралловидных камней), эндоскопические методы или в крайне редких случаях — открытые операции. Решение о методе и необходимости вмешательства должен принимать уролог с учётом всех клинических данных и состояния почки. Важно не откладывать лечение, так как длительное присутствие коралловидного камня повышает риск серьёзных осложнений. Рекомендую повторно проконсультироваться с урологом, который специализируется на лечении мочекаменной болезни, и пройти дополнительное обследование, включая оценку функции почки (например, сцинтиграфию), чтобы определить дальнейшую тактику.