Екатеринбург
Вопрос закрыт

Как учитывать показатели свертываемости крови при назначении антикоагулянтной терапии? — вопрос №1279625

Иван, 67 лет, мужской пол
04 сентября 2024 г. в 16:48
Добрый день. По результатом анализа крови — Протромбин по Квику -66% (при норме 80-133), Протромбиновое время -14 сек (при норме 10-13,2). МНО-1,26, АЧТВ-32,4. Фибриноген-3,6. Тромбиновое время- 13,2, D-димер-59, Отклонения от норм первых двух показателей наблюдается на протяжение всего периода исследований (несколько десятилетий), В связи постановкой диагноза -Пароксизмальная фибрилляция предсердий (было 2 эпизода), назначена антикоагулянтная терапия. Необходимо ли при ее назначении, учитывать указанные показатели свертываемости крови?
Ответы врачей
Кузнецова Галина Михайловна
Гематолог
Стаж 28 лет, высшая категория

Несмотря на то, что снижение протромбина по Квику незначительное, с учётом длительности этих изменений все таки рекомендовано дообследование-сдать анализ крови -фактор 7, 1,2,5,10. Уточнить состояние печени- факторы свёртывания протромбинового комплекса образуются в печени. В любом случае это нужно очно обсуждать с врачом. Но коррекции доз антикоагулянтов по уровню протромбина не проводится.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

При назначении антикоагулянтной терапии очень важно учитывать показатели свертываемости крови, особенно в вашем случае. Ваши результаты анализов, такие как низкий уровень протромбина по Квику и повышенное значение МНО, могут указывать на повышенный риск кровотечений, что требует особого внимания. Важно, чтобы уровень антикоагулянтов в вашем организме находился в безопасных пределах. Это позволит снизить риск тромбообразования, связанного с пароксизмальной фибрилляцией предсердий, при этом минимизируя опасности, связанные с возможными осложнениями от антикоагулянтной терапии. Регулярный мониторинг указанных показателей, таких как протромбин, МНО и другие, должен стать частью вашего лечения. Это позволит удостовериться, что дозировка назначаемого антикоагулянта корректна и подходит именно вам. Кроме того, если у вас есть другие сопутствующие заболевания или принимаемые лекарства, это также может влиять на выбор терапии и требует внимательного обсуждения с врачом. Необходимо регулярно проходить контрольные обследования, чтобы вовремя корректировать лечение, если показатели будут выходить за пределы нормы. Обсудите с вашим врачом все возможные риски и преимущества терапии, а также необходимость дополнительных обследований.

Похожие вопросы
Нужно ли продолжать принимать Эликвис при низком фибриногене?
Аноним, 64 года, женский пол
24 февраля 2022 г. в 19:13
У меня фиброген на границе нормы (3,86 при норме 4), и я страдаю фибрилляцией предсердий. Мне назначили Эликвис. Следует ли продолжать его принимать?
2 ответа
Можно ли заменить Ксарелто 20 мг на 15 мг?
Аноним, 76 лет
17 января 2024 г. в 18:55
У меня гипертоническая болезнь 3 степени, пароксизмальная фибрилляция предсердий и тахисистолия. Я принимаю Ксарелто 20 мг, но его нет в аптеке. Могу...
2 ответа
Можно ли временно отменить Эликвис перед биопсией?
Аноним, 83 года
16 августа 2022 г. в 02:52
Возможно ли временно прекратить прием Эликвиса перед биопсией предстательной железы, учитывая, что мне 83 года и у меня установлен кардиостимулятор?...
2 ответа
Как действовать при замене антикоагулянта?
Аноним
16 июля 2019 г. в 19:35
Здравствуйте! У меня несколько вопросов по состоянию здоровья. Правомерна ли замена дабигатрана на клопидогрел при наличие фибрилляции предсердий,...
2 ответа
Нужна ли двойная антиагрегантная терапия при фибрилляции предсердий?
Аноним, 68 лет, мужской пол
09 июня 2018 г. в 23:06
Здравствуйте! У меня постоянная форма фибрилляции предсердий, и мне назначили двойную антиагрегантную терапию (кардиомагнил и клопидогрель). Это...
2 ответа
Нужны ли мне пожизненные антикоагулянты?
Аноним, 58 лет, женский пол
26 января 2022 г. в 23:06
Здравствуйте, у меня периодически происходят приступы пароксизмальной фибрилляции предсердий с 2008 года, иногда раз в два года. В межприступный...
2 ответа
Статины и антикоагулянты при низкой свертываемости крови?
Аноним, 62 года, женский пол
06 мая 2024 г. в 17:24
Я женщина 62 лет, перенесла операцию по шунтированию, после чего у меня нормальный уровень холестерина, но наблюдается пониженная свертываемость...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием Ксарелто?
Аноним, 56 лет, мужской пол
20 декабря 2021 г. в 21:52
У меня мерцательная аритмия с 2010 года, и после двух недавних пароксизмов ритма мне назначили Ксарелто. После начала приема у меня начали кровить...
2 ответа
Что означают отклонения в гемограмме?
Аноним, 56 лет, женский пол
24 ноября 2019 г. в 17:33
Здравствуйте! У меня после операции по поводу фибрилляции предсердий обнаружены отклонения в гемограмме: пониженный гемоглобин и повышенная СОЭ. Чем...
2 ответа
Что означают результаты анализов на свёртываемость крови?
Дмитрий, 42 года, мужской пол
16 июля 2018 г. в 10:00
Здравствуйте уважаемые! У меня следуящая история. Рост180, вес 85. Две недели назад заболела икроножная мышца на правой ноге, болела только утром. По...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Екатеринбург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    472 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Екатеринбург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Екатеринбург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут