Вопрос закрыт

Нужны ли мне пожизненные антикоагулянты? — вопрос №587465

Аноним, 58 лет, женский пол
26 января 2022 г. в 23:06
Здравствуйте, у меня периодически происходят приступы пароксизмальной фибрилляции предсердий с 2008 года, иногда раз в два года. В межприступный период чувствую себя хорошо и веду активный образ жизни. Ранее принимала тромбо асс или кардиомагнил, сейчас прописали сотагексал и варфарин, но я не могу контролировать уровень МНО. Врач заменила варфарин на прадаксу, но это слишком дорого для меня. Все анализы в норме, давление в норме, есть ли необходимость продолжать такое лечение и сколько времени пить сотогексал?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии пароксизмальной фибрилляции предсердий необходима индивидуальная оценка рисков, связанных с тромбообразованием. Исходя из вашего случая, важно учитывать, что приступы фибрилляции могут повышать риск инсульта, особенно с возрастом и при наличии других факторов, которые могут дополнительно усугублять ситуацию, таких как артериальная гипертензия, диабет или сердечно-сосудистые заболевания. Хотя вы не испытываете симптомов в межприступный период, это не исключает возможность тромбообразования. Вам необходимо обсудить с врачом продолжительность лечения антикоагулянтами и необходимость в них. Если варфарин оказался сложным в обращении, возможно, стоит обсудить альтернативные решения с вашим лечащим врачом. Важно также иметь на учете ваш финансовый аспект, так как наличие эффективного, но доступного препарата имеет высокую значимость. Относительно сотагексала: его назначают для контроля частоты сердечных сокращений и поддержания ритма, обычно продолжительность зависит от наличия симптомов и частоты приступов, обычно его назначают на длительный срок, но конкретный срок должен назначаться врачом. Рекомендую вам вернуться к врачу для уточнения вашего лечения и обсуждения альтернатив — возможно, существуют другие варианты, которые смогут упростить ваш режим лечения и снизить затраты.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Индивидуальная потребность в антикоагулянтах зависит от оценки рисков тромбообразования, связанных с вашей пароксизмальной фибрилляцией предсердий. Тот факт, что вы не испытываете симптомов в межприступный период, не означает, что риск инсульта отсутствует. Существуют шкалы, которые помогают оценить ваш риск на основе различных факторов, таких как возраст, наличие гипертензии, диабета и других сердечно-сосудистых заболеваний. Эти данные могут помочь вам и вашему врачу принять решение о необходимости антикоагулянтной терапии. Что касается продолжающегося лечения сотагексалом, его обычно назначают для контроля частоты сердечных сокращений и поддержания нормального ритма сердца. Длительность лечения может варьироваться и требует регулярного мониторинга, основанного на частоте ваших приступов и наличии или отсутствии симптомов. Если прадакса является слишком дорогим вариантом, стоит попробовать обсудить с врачом альтернативные препараты или режимы, которые могут быть более доступными, но в то же время эффективными. Хорошим вариантом могут быть новые антикоагулянты, которые также не требуют постоянного мониторинга, как варфарин. Важно помнить, что каждая ситуация уникальна, и окончательное решение должно приниматься вместе с врачом, который сочетает ваши финансовые возможности, состояние здоровья и риски.

Похожие вопросы
Нужна ли РЧА при параксизмальной фибрилляции предсердий?
Аноним, 46 лет, женский пол
28 октября 2024 г. в 00:42
Здравствуйте, у моей мамы 66 лет была диагностирована параксизмальная фибрилляция предсердий, эпизоды которой происходят 2-3 раза в месяц и могут...
2 ответа
Нужно ли продолжать принимать Эликвис при низком фибриногене?
Аноним, 64 года, женский пол
24 февраля 2022 г. в 19:13
У меня фиброген на границе нормы (3,86 при норме 4), и я страдаю фибрилляцией предсердий. Мне назначили Эликвис. Следует ли продолжать его принимать?
2 ответа
Можно ли заменить Ксарелто 20 мг на 15 мг?
Аноним, 76 лет
17 января 2024 г. в 18:55
У меня гипертоническая болезнь 3 степени, пароксизмальная фибрилляция предсердий и тахисистолия. Я принимаю Ксарелто 20 мг, но его нет в аптеке. Могу...
2 ответа
Как действовать при замене антикоагулянта?
Аноним
16 июля 2019 г. в 19:35
Здравствуйте! У меня несколько вопросов по состоянию здоровья. Правомерна ли замена дабигатрана на клопидогрел при наличие фибрилляции предсердий,...
2 ответа
Можно ли отменить Эликвис после абляции?
Аноним, 58 лет, женский пол
22 сентября 2024 г. в 12:29
Можно ли постепенно уменьшить дозу Эликвиса или заменить его на другой препарат, например, на аспирин, после проведения радиочастотной абляции устьев...
2 ответа
Какие анализы необходимы при приеме Эликвиса и Кордарона?
Аноним, 49 лет, женский пол
23 августа 2020 г. в 21:42
Какие показатели крови нужно контролировать при приеме Эликвиса и Кордарона, и каковы их целевые значения?
2 ответа
Нужна ли двойная антиагрегантная терапия при фибрилляции предсердий?
Аноним, 68 лет, мужской пол
09 июня 2018 г. в 23:06
Здравствуйте! У меня постоянная форма фибрилляции предсердий, и мне назначили двойную антиагрегантную терапию (кардиомагнил и клопидогрель). Это...
2 ответа
Как учитывать показатели свертываемости крови при назначении антикоагулянтной терапии?
Иван, 67 лет, мужской пол
04 сентября 2024 г. в 16:48
Добрый день. По результатом анализа крови — Протромбин по Квику -66% (при норме 80-133), Протромбиновое время -14 сек (при норме 10-13,2). МНО-1,26,...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать Ксарельто после операции АКШ?
Mara0, 71 год, мужской пол
16 августа 2022 г. в 15:19
После операции АКШ, назначено ксарелто 15мг.тк была фебриляция предсердий, сейчас сдали мно 4.48, пить дальше ксарелто или нет, и какую дозу
2 ответа
Безопасно ли принимать Пропанорм при дилатации левого предсердия?
Людмила, 60 лет, женский пол
24 июня 2022 г. в 12:27
Здравствуйте. У меня пароксизмы ФП, раз в год, последний год уже 2 раза. Плохо контролируемая гипертензия. Кардиолог назначила пропанорм 150 × 3 раза....
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Волгоград
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Волгоград
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3671 ответ
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Волгоград
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут