Вопрос закрыт

Правильный ли диагноз бронхита без кашля и назначено ли правильное лечение? — вопрос №1557388

Л., 54 года, женский пол
20 мая 2025 г. в 09:05
Л. Жен 54 г. Неделю назад поднялась температура 38.5, при этом никаких симптомов простуды, я сбила температуру сославшись на напряженный день. Но так происходит следующие 2 дня, я обратилась к терапевту, меня посеяли на грипп, ко вид-отр., анализы мочи, крови- в пределах нормы, УЗИ щитовидной -дифузные изменения, сдала анализ на гармоны, брюшной полость на УЗИ -норма, на рентгене -рисунок усилен по всем полям, очаговых и инфильтративных очаго не выявлено, корни несколько расширены, тяжести, мало структурных. Врач ставит бронхит, но кашля у меня нет, назначил: в/в амброксол 4.0, глюконат10.0, аскорбиновой кислоты 4.0, дексометазон1.0 и таблетки Глево. Лечить 2 дня. Мне лучше лучше в том плане, что нету высокой температуры, только утром 37.2-1, которая после уколов и таблетки снижается, ну, если еще докопаться то с утра что-то похоже как прокашлялась и то сегодня. Простите за длинную прилюдию, меня беспокоит правильность диагноза и лечения, не хочется упустить что-то серьезное.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенная температура без выраженного кашля и с изменениями на рентгенограмме, такими как усиление сосудистого рисунка и расширение корней, действительно может указывать на воспалительный процесс в бронхах, хотя классических симптомов может не быть. Назначенная терапия с амброксолом, дексаметазоном и антибиотиком широкого спектра действия оправдана при подозрении на бактериальный бронхит. Тем не менее, важно учитывать, что длительная лихорадка и атипичная клиника требуют более комплексного обследования для исключения других заболеваний, например, скрытых инфекций или аутоиммунных процессов, особенно на фоне изменений щитовидной железы. Рекомендую дополнительную консультацию пульмонолога и ревматолога, проведение компьютерной томографии легких для более детальной визуализации, а также повторный мониторинг лабораторных показателей, включая маркеры воспаления и аутоантитела. При сохранении симптомов или ухудшении состояния необходимо срочно пересмотреть тактику лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Определение бронхита без кашля у пожилой женщины с повышенной температурой требует внимательного подхода. В вашем случае длительная лихорадка без ярко выраженных симптомов простуды, нормальные анализы крови и мочи, а также отсутствие очаговых изменений на рентгене легких, при усилении сосудистого рисунка и расширении корней, действительно могут свидетельствовать о воспалении бронхов, которое протекает по атипичному варианту. Назначенное лечение с применением амброксола (препарат для разжижения и выведения мокроты), глюконата кальция и аскорбиновой кислоты направлено на поддержание иммунитета и улучшение состояния. Дексаметазон – гормональный препарат, который снимает воспаление, но назначается с осторожностью. Антибиотик Глево является фторхинолоном широкого спектра действия и применяется при бактериальных инфекциях дыхательных путей. Ваше улучшение и снижение температуры подтверждают положительную динамику, однако аккуратный контроль состояния необходим, так как отсутствие кашля и нехарактерный рентгенологический рисунок требуют исключения других заболеваний, в том числе вирусных и аутоиммунных. При появлении новых симптомов, усилении температуры или ухудшении самочувствия рекомендуются повторные обследования. Обсудите с лечащим врачом возможность дополнительной консультации пульмонолога и, при необходимости, проведение углубленной диагностики, чтобы полностью исключить серьезные патологии.

Похожие вопросы
Правосторонняя пневмония у ребенка 2,5 года: адекватность лечения?
Аноним, 2 года
22 января 2025 г. в 02:55
У моего ребенка 2,5 года сначала поднялась температура 38,3 и начался кашель. На второй день врач поставил диагноз бронхит и назначил ингаляции с...
2 ответа
Нужен ли при температуре 38 градусом пятого дня прием антибиотиков?
Аноним, 39 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 12:24
У меня уже пятый день держится температура около 38 градусов, началось всё в пятницу после обеда. Есть сухой кашель, сильная боль в горле, а с субботы...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при воспалительном заболевании у ребёнка?
Аноним, 2 года
24 февраля 2025 г. в 17:20
Моему двухлетнему ребёнку стало плохо: сначала был насморк, затем влажный кашель, температура поднялась до 39 градусов 21 февраля и держится до сих...
2 ответа
Что показывают анализы и как продолжить лечение кашля?
Аноним, 29 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 19:45
Уже вторую неделю продолжается кашель, каждый вечер температура около 37,5 градусов. Я уже прошла курс антибиотика Панцеф и делала ингаляции с...
2 ответа
Почему держится температура после трёх курсов антибиотиков?
Аноним, 47 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 01:03
У меня уже несколько недель держится температура около 37,3. 22 марта была высокая температура 38,6, сильная слабость, ломота в теле, постоянное...
2 ответа
Что делать при длительном сухом кашле после ОРВИ и антибиотиков?
Аноним, 41 год, женский пол
07 мая 2025 г. в 20:45
Здравствуйте! Я болела ОРВИ с 18 по 25 апреля, была температура до 38.7, насморк и кашель. Принимала пять дней кларитромицин по 500 мг. После выписки...
2 ответа
Может ли у ребенка с 7-дневной температурой и кашлем быть пневмония?
Пациент, 30 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 15:18
Здравствуйте! Ребенок 9 лет болеет с 23 марта. Сначала поднялась температура 38, жаловалась на боль в горле. На второй день температура достигала пика...
1 ответ
Что делать при сильном кашле и боли в груди после рентгена?
Татьяна, 22 года, женский пол
17 декабря 2024 г. в 05:04
Начался сильный кашель, слышны слабые хрипы, температура 37,5 держится 5 дней. Болит грудная клетка, сделали рентген врачи утверждают что нет...
1 ответ
Что может вызывать кашель и боли в спине у дочери?
Надежда, 15 лет, женский пол
24 ноября 2023 г. в 12:25
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать рентгеновский снимок. У дочери непроходящий кашель. Длительное время. Начиналось с небольших...
2 ответа
Что делать при длительном кашле после ОРВИ?
Максим, 36 лет, мужской пол
07 августа 2021 г. в 14:36
Добрый день! У меня вопрос такого плана. 3.08.2021г появились симптомы ОРВИ насморк сильный, температура от 37-37.5 стабильно, выше не растет первые...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7011 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
Ответим за 17 минут