Вопрос закрыт

Нужна ли гормонотерапия? — вопрос №1588310

Стоимость – 700 руб.
Александр, 71 год, мужской пол
09 июля 2025 г. в 08:07
71 год. Рад. Стадия (TNM) клиническая cT2c, cN0, cM0. Глисон 3+4=7. Проведена брахитерапия 5 июня. Пса через месяц снизился с 10 до 4. Врач (участковый онколог) назначил гормонотерапию. Вопрос — насколько она нужна, и не лучше ли обойтись без неё с учётом возможных побочек
Ответы врачей
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Александр, здравствуйте, терапия аналогами ЛГРГ профилактирует развитие рецидива, благодаря ее проведению лечение считается полным. За какие именно побочные эффекты вы переживаете?

Ответ принят
Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте. Ситуация у вас типичная для локализованного рака предстательной железы средней степени агрессии (Глисон 3+4=7), стадия cT2c. То что после брахитерапии ПСА снизился — хороший признак. Однако участковый онколог прав, назначая гормонотерапию: дело в том, что при такой степени агрессивности опухоли она значительно повышает эффективность лучевой терапии, включая брахитерапию. Гормонотерапия подавляет выработку тестостерона, который стимулирует рост раковых клеток. Даже если сейчас ПСА в норме — это не гарантирует, что оставшиеся клетки не начнут расти позже. Современные рекомендации как раз предусматривают добавление гормонотерапии на 6–12 месяцев при таких показателях. Побочки, конечно, могут быть: снижение либидо, приливы, усталость. Но большинство пациентов переносят лечение удовлетворительно, особенно при ограниченном сроке. Риск рецидива без гормонотерапии выше. Так что я бы рекомендовал пройти назначенное лечение.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Лечение гормонами как завершающий этап, профилактика рецедива.

Александр, 71 год, мужской пол
Пациент

Алена Георгиевна, приливы, настроение, вес, гинекомастия, либидо…

Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    12454 ответа
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4431 ответ
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    4270 ответов
Ответим за 17 минут