Вопрос закрыт

Нужны ли антибиотики при повышенной температуре и кашле у ребёнка? — вопрос №1470037

Аноним, 3 года, женский пол
07 марта 2025 г. в 21:21
У моего ребёнка 2 года и 10 месяцев уже два дня сильный кашель, доходящий до рвоты, и высокая температура 38-38.5 градусов, которая сбивается только на несколько часов. Врач направил сдать общий анализ крови, так как лечение пока не определено окончательно. Врач назначил только ингаляции с пульмикортом. Сегодня вызывали скорую помощь из-за тяжёлого дыхания, но пневмонии и бронхита не обнаружили. Врач рекомендовал сдать кровь, чтобы понять, вирусная ли это инфекция или уже бактериальная, и нужно ли назначать антибиотики. Помогите, пожалуйста, разобраться по результатам анализа, действительно ли необходим приём антибиотиков и какой именно препарат подойдет.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При симптомах тяжёлого дыхательного состояния у ребёнка, высокой температуре и длительном кашле необходимо оценить результаты общего анализа крови - в частности, уровень лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ и С-реактивного белка (СРБ) для дифференциации вирусной и бактериальной инфекции. Если в анализе крови наблюдаются значительное повышение нейтрофилов, лейкоцитов и СРБ - это свидетельствует в пользу бактериальной инфекции и может потребовать назначения антибиотика. Но при отсутствии явных признаков бактериального воспаления (например, если показатели крови не изменены или характерны для вирусной инфекции) антибиотики могут быть не показаны и применение ограничивается симптоматическим лечением и ингаляциями. Пульмикорт как противовоспалительное средство ингаляционного типа помогает уменьшить отёк и воспаление дыхательных путей. В данном случае важен контроль клинической картины и динамики анализов. Если состояние ребёнка ухудшается, дыхание остаётся затруднённым, или анализы крови будут указывать на бактериальную инфекцию, тогда назначают антибиотики, обычно это амоксициллин с клавулановой кислотой или цефалоспорины широкого спектра действия. Решение принимает врач на основании полной картины обследования и состояния ребёнка. Самолечение антибиотиками без явных показаний недопустимо.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Высокая температура и сильный кашель с рвотой у ребёнка являются поводом для тщательного медицинского обследования и динамического наблюдения. Анализ крови поможет определить характер инфекции – вирусная она или бактериальная. Врач назначил пульмикорт для уменьшения воспаления и отёка в дыхательных путях, что способствует облегчению дыхания. Важно продолжать наблюдение за состоянием ребёнка и при ухудшении симптомов повторно консультироваться с педиатром. Кроме общего анализа крови, целесообразно провести также рентген грудной клетки и оценить сатурацию кислорода, чтобы исключить скрытую пневмонию. При подтверждении бактериальной инфекции антибиотики обычно назначают, предпочтительно амоксициллин с клавулановой кислотой или цефалоспорины. Самостоятельное назначение антибиотиков не рекомендуется из-за риска развития осложнений и антибиотикорезистентности. Важно соблюдать режим и поддерживающую терапию, обеспечить ребёнку обильное питьё и покой.

Похожие вопросы
Нужно ли менять лечение и назначать антибиотик при анализе крови у ребенка с кашлем и температурой?
Аноним, 6 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 22:56
Моему ребенку 6 лет, он болеет уже 6 дней. У него кашель, который чаще всего возникает по утрам, температура поднимается максимум до 37.5 градусов. В...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови у ребенка при инфекции и нужно ли назначать антибиотик?
Аноним, 33 года, женский пол
10 января 2025 г. в 17:08
Здравствуйте. Моему ребенку 5 лет, 8 января поднялась температура до 39 градусов, 9 января врач поставила диагноз ОРВИ и назначила симптоматическое...
2 ответа
Что делать при температуре у ребенка 6 дней?
Аноним
27 января 2025 г. в 18:58
Ребенку 10 лет уже 6 дней держится температура с колебаниями от 37.6 до 38 градусов. Вчера были на приеме у врача, прослушали легкие, сказали, что они...
2 ответа
Что делать при сохраняющейся температуре и тяжелом кашле у ребенка с острым бронхитом после антибиотиков?
Аноним, 33 года, женский пол
02 февраля 2025 г. в 21:10
Ребенку 2,5 года поставили острый бронхит. Сначала была температура 38 в 4 утра и небольшой кашель. При осмотре у педиатра легкие были чистые,...
2 ответа
Как расшифровать анализ крови и нужна ли госпитализация при высокой температуре у ребенка?
Аноним, 3 года
10 февраля 2025 г. в 19:03
У моего трехлетнего ребенка третий день держится температура до 39.5 градусов, плохо сбивается, поднимается каждые 4 часа, иногда с большим перерывом....
2 ответа
Нужно ли начинать приём антибиотиков при температуре у ребёнка?
Аноним, 3 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 14:49
Ребёнку 3.5 года держится температура уже 5 дней, от 37.2 до 38.0 градусов, наблюдается кашель и сильный насморк. Педиатр назначила антибиотик. Мы...
2 ответа
Что может означать длительная температура и пониженные показатели крови у ребёнка? Нужно ли назначать антибиотик?
Аноним, женский пол
23 февраля 2025 г. в 17:23
У моего ребёнка уже 6 дней держится высокая температура 38,5-38,7 градусов, температура сбивается примерно на 6 часов, а затем снова повышается....
2 ответа
Стоит ли вызывать педиатра при температуре у ребенка 11 дней?
Аноним, 32 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 15:41
У меня ребенок 2 года и 9 месяцев, уже 11 дней держится температура, максимальная была 39.3, минимальная 35.3. Давали ибупрофен, сейчас даём...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при длительной температуре и кашле у ребёнка?
Аноним, 2 года, женский пол
31 марта 2025 г. в 14:39
Здравствуйте. Моему ребёнку 2,5 года уже 8 дней держится температура, есть насморк, боль в горле, иногда кашель. Врач осмотрела, сказала, что лёгкие...
2 ответа
Нужны ли антибиотики для ребенка с высокой температурой?
Аноним, 2 года, женский пол
15 февраля 2024 г. в 00:35
У моего ребенка 2 года и 11 месяцев температура держится 38-38.5 на протяжении четырех дней, также есть кашель. Нужны ли антибиотики в этом случае?
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7748 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут