Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Нужно ли заканчивать грудное вскармливание при лечении ДТЗ с антителами к рецептору ТТГ 2,5? — вопрос №1511007

Аноним, 37 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 18:38
Ранее лечила диффузный токсический зоб, прервала терапию из-за беременности. После родов был послеродовой тиреоидит. Сейчас показатели: ТТГ менее 0,005, свободный Т4 – 12,5, антитела к ТПО – 1171, антитела к рецептору ТТГ – 2,5. Врач раньше говорила, что при рецидиве ДТЗ нужно сразу прекращать грудное вскармливание, поскольку дозы лекарства несовместимы с ГВ. Ребенку год и 2 месяца. Можно ли сейчас лечиться и продолжить ГВ, или лучше заранее завершить кормление? Приём врача через две недели, хочу знать, как готовиться.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Рецидив диффузного токсического зоба требует обязательного лечения, особенно при снижении ТТГ до уровня менее 0,005 и повышенном уровне антител к тиреопероксидазе. Лечение тиреостатическими препаратами в большинстве случаев необходимо для контроля заболевания и предотвращения осложнений. В возрасте ребенка 1 год и 2 месяца грудное вскармливание можно продолжать, но терапия должна проводиться под строгим контролем эндокринолога и педиатра. При этом дозы тиреостатиков подбираются максимально безопасные для матери и ребенка. Проведение терапии без прекращения кормления возможно, если наблюдение и мониторинг состояния проводятся регулярно. Важно также учитывать, что при наличии послеродового тиреоидита и антител к рецептору ТТГ ситуация может требовать индивидуального подхода. Новый аспект - обсуждение возможности использования альтернативных методов терапии, таких как радиоактивный йод или хирургическое вмешательство, при невозможности эффективного и безопасного лечения препаратами у кормящей матери. Рекомендуется подготовиться к приему у врача, подробно описать все симптомы, результаты анализов и обсудить все варианты лечения, включая потенциал риска и пользу для ребенка и матери, чтобы совместно выбрать оптимальную тактику без необоснованного прекращения грудного вскармливания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При текущих показателях ТТГ меньше 0,005 и наличии антител к тиреопероксидазе, а также наличии ДТЗ, лечение необходимо. Однако, при возрасте ребенка 1 год и 2 месяца, лечение тиреостатическими препаратами возможно при продолжении грудного вскармливания под контролем врача. Необходимости срочно прекращать ГВ нет, но важно проводить лечение под наблюдением эндокринолога и педиатра, чтобы оценивать состояние ребенка и корректировать терапию.

Похожие вопросы
Как корректировать лечение болезни Грейвса при снижении Т4 и развитии дерматита?
Аноним, 35 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 19:12
Мне диагностировали болезнь Грейвса с исходными показателями: ТТГ 0,005, Т3 18,07, Т4 26,58, и высокими антителами к ТТГ. Я начала принимать Тирозол...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ на тирозоле?
Аноним, 48 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 01:50
У меня третий рецидив тиреотоксикоза, и я уже три месяца принимаю тирозол по 2,5 мг. Недавно сдала анализы: Т3 и Т4 в норме, а ТТГ поднялся до 6,8....
2 ответа
Какую дозу Тиамазола принимать при диффузном токсическом зобе?
Аноним, 45 лет
12 апреля 2025 г. в 11:54
Здравствуйте. Мне впервые диагностировали диффузный токсический зоб и тиреотоксикоз. Мне назначили препараты Пропицил или Тирозол. Один врач прописал...
2 ответа
Следует ли продолжать тирозол при нормализации антител и планировании беременности?
Аноним, 38 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 16:51
У меня тиреотоксикоз, лечение тирозолом уже несколько месяцев с разной дозировкой. Показатели ТТГ, Т3, Т4 и антител к рецептору ТТГ как-то менялись:...
2 ответа
Есть ли смысл продолжать лечение тирозолом?
Аноним, 35 лет, женский пол
14 марта 2024 г. в 23:08
Учитывая мои прошлые отмены тирозола и неудачи в лечении тиреотоксикоза, стоит ли пытаться продолжать консервативное лечение еще год или полтора,...
2 ответа
Корректен ли диагноз при отрицательном тесте?
Аноним, 36 лет, женский пол
11 октября 2023 г. в 17:03
Здравствуйте! У меня диагноз диффузный токсический зоб и манифестный тиреотоксикоз. Мне назначили Тирозол, но результат последнего анализа на АТ к...
2 ответа
Можно ли совмещать Тирозол с грудным вскармливанием?
Аноним, 29 лет, женский пол
18 марта 2020 г. в 18:13
Здравствуйте! У меня диагностирован тиреотоксикоз с диффузным токсическим зобом, и мне назначили Тирозол 10 мг дважды в день. Могу ли я продолжать...
2 ответа
Стоит ли начинать лечение тирозолом при тиреотоксикозе и боли в горле?
Пациент, 33 года, женский пол
17 ноября 2024 г. в 07:02
Врач назначила тирозол 5 мг- 1 раз утром, 1 мес. Данный препарат буду принимать впервые и немного напугали побочные действия, а именно набор веса так...
2 ответа
Может ли диффузный токсический зоб вызывать тошноту?
Людмила, 54 года, женский пол
10 апреля 2024 г. в 16:44
Здравствуйте. Мне поставили диагноз :диффузный токсический зоб 1 ст с узлом, манифестный тиреотоксикоз. Пью Тирозол , 30мг в сутки. Очень сильно...
3 ответа
Почему анализы на гормоны не приходят в норму при приеме тирозола?
Ирина, 28 лет, женский пол
04 июля 2020 г. в 09:49
Мужу назначили тирозол принимает уже 4 месяца, анализы на гормоны так и не приходят в норму, что можете посоветовать и какое лечении более эфективно...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут