Вопрос закрыт

Нужно ли удалять матку при атипичном положении Мирены и большой кисте яичника? — вопрос №1489636

Аноним, 32 года, женский пол
24 марта 2025 г. в 00:51
После естественных родов в августе 2024 года я установила в декабре Мирену. По ультразвуку в марте 2025 обнаружено атипичное положение внутриматочной спирали и киста левого яичника почти 5 см. Перед установкой в декабре всё было нормально кроме небольшой кисты жёлтого тела. У меня появилась мазня во время и после полового акта, иногда тянет живот после длительного ношения ребёнка на руках. Месячные практически отсутствуют после установки, были один раз в декабре. Узист сказала удалять спираль не обязательно, нужна регулярная проверка и консультация гинеколога, а кисту надо контролировать через полтора месяца. По консультации у гинеколога-хирурга сказали, что удалять Мирену можно только вместе с маткой, а кисту тоже надо удалять, так как она большая. Я очень расстроена, правда ли, что другого выхода нет и придётся удалять матку? Как мне правильно поступить в этой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

В вашем случае удаление матки не является единственным или обязательным решением. Атипичное положение внутриматочной спирали (мирены) само по себе не всегда требует удаления матки, особенно если нет признаков перфорации или серьезных осложнений. Киста яичника размером около 5 см действительно требует наблюдения, однако часто такие кисты могут исчезать самостоятельно или поддаваться консервативному лечению. Важно проводить регулярный мониторинг с помощью ультразвуковых исследований, чтобы оценивать динамику кисты и предупреждать возможные осложнения. Что касается спирали, если она функционирует корректно и не вызывает выраженных симптомов или воспаления, удалять её необязательно, тем более при сохранении защиты от беременности. Симптомы, такие как тянущие боли и мазня, могут быть связаны с атипичным положением спирали, и при необходимости можно рассмотреть её коррекцию без радикальных вмешательств. Рекомендую дополнительно проконсультироваться у опытного гинеколога-эндокринолога и, при возможности, пройти обследование у специалиста по репродуктивному здоровью для оценки гормонального статуса и определения оптимальной тактики. В ряде случаев применяются органосохраняющие методы, которые позволяют сохранить репродуктивную функцию и избежать удаления матки. Важно выбрать индивидуальный подход, учитывая возраст, общее состояние и ваши желания по поводу будущей беременности. Необходимо избегать поспешных решений и провести тщательную диагностику с оценкой всех рисков и преимуществ различных методов лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Удаление матки при атипичном положении мирены и кисте яичника не всегда обязательное решение. Если ситуация осложнена перфорацией матки, нужен тщательный контроль и возможно удаление спирали, чтобы избежать осложнений. Кисту размером около 5 см действительно рекомендуется наблюдать и, если она не рассасывается или вызывает симптомы, рассмотреть возможность удаления или консервативного лечения. Решение об удалении матки принимается индивидуально, учитывая общее состояние, желание сохранить репродуктивную функцию и наличие осложнений. Рекомендуется получить второе мнение опытного гинеколога или онкогинеколога, пройти дополнительное обследование и обсудить все варианты лечения, включая консервативные методы и возможности органосохраняющих операций.

Похожие вопросы
Почему продолжаются кровотечения после установки спирали Мирена?
Аноним, 28 лет, женский пол
31 декабря 2024 г. в 19:50
Мне 28 лет, 8 декабря поставили внутриматочную спираль Мирена из-за рецидивов полипов матки (уже дважды удаляли выскабливанием и гистероскопией) и...
2 ответа
Какие анализы на гормоны сдать при кисте яичника и акне?
Аноним, 19 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 21:15
Здравствуйте, у меня акне, дерматолог направил к гинекологу-эндокринологу, потому что на УЗИ малого таза обнаружили кисту на яичнике, а также в груди...
2 ответа
Можно ли совместить ГСГ, удаление кисты и лечение спаек?
Аноним, 23 года
03 марта 2025 г. в 22:16
Здравствуйте, меня интересует, возможно ли одновременно провести гистеросальпингографию маточных труб, удалить кисту яичника и устранить спайки? Мне...
2 ответа
Почему продолжается кровотечение после установки ВМС Мирена?
Аноним, 45 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 13:45
Мне 45 лет. В начале февраля 2025 года было раздельное диагностическое выскабливание по поводу атипической микрополярной клетки (АМК). По гистологии...
2 ответа
Что делать с тератомой яичника и опасна ли она?
Аноним, 25 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 12:16
У меня выявлена тератома левого яичника, сначала врач думал, что это киста желтого тела, но потом диагноз изменился. Сделала МРТ, где поставили...
2 ответа
Можно ли лечить кисту яичника при тромбофилии?
Аноним, женский пол
13 июля 2023 г. в 20:23
У меня несколько кист яичника размером 4х5 см. При АФС и тромбофилии можно ли использовать гормональное лечение, или единственным вариантом остается...
2 ответа
ВМС "Мирена" и проблемы со здоровьем — что делать?
Аноним
25 апреля 2019 г. в 15:20
Здравствуйте! После родов мне установили ВМС "Мирена" из-за сахарного диабета, и у меня возникли серьезные проблемы: сначала мучила боль, врач не...
2 ответа
Можно ли удалить киста яичника без открытой операции?
Ксения, 29 лет, женский пол
12 ноября 2019 г. в 05:13
Скажите пожалуйста возможно сделать операцию проколом для удаления киты яичника диаметр 6 см?
3 ответа
Нужна ли операция при эндом капсуле перед беременностью?
Елена, 31 год, женский пол
06 марта 2018 г. в 16:20
Обнаружили эндом кисту 12,5мм. Планирую беременность, нужно ли удалять кисту делать операцию. И последствия после операции на будущую беременность.
1 ответ
Киста яичника и проблемы с щитовидной железой - как связаны?
Марина, 32 года, женский пол
04 сентября 2016 г. в 22:51
Здравствуйте. Третий год безуспешно пытаюсь вылечить кисту в яичнике. Пила несколько разных гормональных препаратов. Кисту удаляли в прошлом году в...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут