Нужно ли снижать дозу тиразола при гипотиреозе и повышенном ТТГ? — вопрос №1458562

При повышенном ТТГ на фоне приема тиразола следует обсудить коррекцию дозы с эндокринологом, так как снижение дозы может ухудшить контроль заболевания. Самостоятельно уменьшать дозу не рекомендую, необходимы дополнительные обследования и оценка функции щитовидной железы.

Повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ) на фоне приема тиразола обычно указывает на возможное развитие гипотиреоза, связанного с чрезмерным подавлением функции щитовидной железы. Снижение дозы тиразола может быть оправдано, однако любые изменения в терапии должны проводиться под контролем эндокринолога после детального обследования и оценки функции щитовидной железы. Дополнительно к оценке уровня ТТГ целесообразно измерить свободные гормоны Т3 и Т4 для полной картины. Следует учитывать возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и риск осложнений. Кроме того, рекомендуется консультация кардиолога, так как у пациентов пожилого возраста и при болезни Грейвса могут быть сердечно-сосудистые риски, которые влияют на выбор дозировки. Для более точной коррекции терапии возможно проведение ультразвукового исследования щитовидной железы, а также анализ на антитела к рецептору ТТГ. Такая комплексная оценка поможет подобрать оптимальную дозу тиразола и избежать как недостатка, так и избытка гормонов щитовидной железы.