Новосибирск
Вопрос закрыт

Нужно ли начинать прием статинов при повышенном холестерине и панкреатите? — вопрос №1419914

Аноним, 52 года, женский пол
26 января 2025 г. в 14:41
Мой муж месяц назад попал в больницу с панкреатитом. Ему назначили лечение для желудочно-кишечного тракта и от гипертонии, так как давление было 140 на 100. В первые дни в анализах был повышенный холестерин, хотя раньше он всегда был в норме, но через несколько дней холестерин снизился до нормальных значений: общий 4,8, холестерин высокой плотности 1,18, низкой плотности 3,4, триглицериды 1,29. На кардиограмме выявлены умеренные диффузные изменения миокарда, на эхокардиографии сократительная способность левого желудочка сердца удовлетворительная. Принимает лекарства: верашпирон, бисопролол, лористу. Врач назначил еще аторвастатин, но муж боится принимать статины, так как у него гепатит В и поликистоз печени и почек, а анализы печени сейчас в норме. Муж не курит и редко употребляет алкоголь. Вопросы: необходим ли прием статинов в его случае? И критичен ли уровень атеросклероза по ультразвуковому исследованию сосудов?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назначение статинов при повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний является стандартной и доказанной мерой для снижения уровня холестерина и предотвращения осложнений, таких как инфаркт и инсульт. В вашем случае, несмотря на нормализацию липидного профиля после лечения панкреатита, у мужа имеются несколько факторов риска: гипертония, умеренные диффузные изменения миокарда и данные ЭхоКГ с удовлетворительной сократительной способностью левого желудочка. Также принимаемые препараты (верапамил, бисопролол, лозартан) свидетельствуют о серьезном кардиологическом фоне. Сопутствующие заболевания печени и почек действительно требуют осторожности при приеме статинов, но современные препараты и грамотный контроль позволяют минимизировать риски. Анализы печени в норме — хороший знак для начала терапии. Решение о назначении аторвастатина принято с учетом баланса пользы и риска и направлено на снижение вероятности прогрессирования атеросклероза и осложнений. Ультразвуковое исследование сосудов помогает выявить наличие атеросклеротических бляшек; если они диагностированы, это дополнительно подтверждает необходимость терапии. Рекомендую обсудить с лечащим врачом план лечения, включая регулярный мониторинг функции печени и почек, чтобы обеспечить безопасность приема статинов. Не стоит бояться их применения при условии контроля и соблюдения рекомендаций специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

При наличии факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальная гипертензия, умеренные диффузные изменения миокарда и состояние после панкреатита, назначение статинов является оправданным. Несмотря на нормализацию липидного профиля после лечения, присутствие факторов риска и данные ультразвукового исследования сосудов, выявляющие атеросклеротические изменения, требуют активного контроля и профилактики прогрессирования заболевания. Современные статины, включая аторвастатин, могут безопасно использоваться даже при наличии хронических заболеваний печени и почек, при условии регулярного мониторинга функций этих органов и контроля побочных эффектов. В случае гепатита В и поликистоза печени особое внимание следует уделять анализам печеночных ферментов и ультразвуковой диагностике для своевременного обнаружения возможных осложнений. Помимо приема статинов, важны дополнительные меры: контроль артериального давления, соблюдение диеты с ограничением насыщенных жиров и холестерина, физическая активность в рамках переносимости, отказ от вредных привычек. Также может быть целесообразно консультация гастроэнтеролога и нефролога для комплексного управления хроническими заболеваниями печени и почек. Таким образом, решение о начале терапии статинами должно быть принято совместно с лечащим врачом с учетом всех клинических данных и регулярным наблюдением, что позволит снизить риск сердечно-сосудистых осложнений и обеспечить безопасность лечения.

Похожие вопросы
Что делать при атеросклерозе и частых головных болях?
Аноним, 34 года, мужской пол
29 декабря 2024 г. в 20:01
У меня с детства были нерегулярные головные боли, которые с возрастом участились, и сейчас появляются 4–5 раз в месяц. Два месяца назад возникло...
2 ответа
Можно ли обойтись без статинов при АСБ брюшной аорты и повышенном холестерине?
Аноним, женский пол
06 февраля 2025 г. в 14:19
Здравствуйте, у меня на УЗИ брюшной аорты в области бифуркации обнаружили локальную атеросклеротическую бляшку размером до 20 мм с ровной...
2 ответа
Как скорректировать лечение давления при утренней гипотензии и вечернем повышении?
Аноним, 62 года
13 апреля 2025 г. в 21:45
Здравствуйте, после сильного стресса у меня поднялось давление до 150 мм рт.ст., обычно оно у меня 130/80, и раньше я не принимала препараты от...
2 ответа
Что делать при высоком холестерине и непереносимости статинов?
Аноним, 51 год, женский пол
05 мая 2025 г. в 11:13
Здравствуйте. У меня обнаружены атеросклеротические бляшки в артериях: 50% сужение в одной и 30% в другой. Уровень холестерина высокий — от 9,5 до...
2 ответа
Можно ли жить без статинов при повышенном холестерине и наличии бляшек?
Аноним
01 мая 2025 г. в 11:35
Мне 60 лет, рост 162 см, вес 64 кг. Веду здоровый образ жизни: занимаюсь спортом, посещаю бассейн, придерживаюсь правильного питания. Принимаю...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием статинов?
Аноним, 59 лет, женский пол
12 августа 2023 г. в 12:57
Мне 59 лет, недавно начала принимать розувастатин, но делаю это нерегулярно. У меня повышенный уровень холестерина и есть вопросы о том, стоит ли...
2 ответа
Прием статинов необходим?
Аноним, 53 года, женский пол
25 ноября 2024 г. в 12:52
Здравствуйте! Мне 53 года, у меня повышенное давление, и я принимаю коронал и индап. Я сдала анализы на холестерин, и результаты показывают высокие...
2 ответа
Насколько опасны статины при атеросклерозе?
Аноним, 34 года, женский пол
14 февраля 2016 г. в 14:29
Здравствуйте, после родов у меня повысилось давление, и меня обследовал кардиолог. У меня выявили высокий холестерин и атеросклероз сосудов головного...
2 ответа
Нужны ли мне статины?
Аноним, 58 лет, женский пол
17 мая 2024 г. в 20:44
Здравствуйте! У меня гипертония, я принимаю лозап и иногда амлодипин. Сделала дуплексное сканирование сосудов, анализ крови на холестерин показал 5,8,...
2 ответа
Как долго можно принимать назначенные лекарства без привыкания?
Аноним
15 мая 2017 г. в 22:41
Здравствуйте. Мне 53 года, у меня гипертоническая болезнь, принимаю Нолипрел Форте и Амлодипин. Скажите, как долго их можно принимать и есть ли риск...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Новосибирск
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Новосибирск
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3566 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Новосибирск
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут