Вопрос закрыт

Нужно ли начинать прием антибиотиков при повышенном СОЭ и СРБ у ребенка? — вопрос №1506471

Аноним, 40 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 13:30
У ребенка на второй день болезни была температура до 38,5, кашель и насморк. Общий анализ крови был в норме, но СРБ составил 24. На пятый день болезни СОЭ поднялось до 34, СРБ до 33. Температура нормализовалась более суток, кашель сохраняется сложный, но с отхождением мокроты, сопли густые прозрачные и желтоватые. Врач рекомендует начать прием антибиотиков. Нужно ли их принимать в такой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Уровни СОЭ и СРБ действительно отражают наличие воспалительного процесса в организме, но их повышение нельзя рассматривать изолированно как показание к немедленному началу антибиотикотерапии, особенно в условиях нормализации температуры и улучшения общего состояния ребенка. Сложный кашель с отхождением мокроты и наличие густых выделений желтоватого цвета могут быть проявлениями продолжающегося вирусного или поствирусного воспаления дыхательных путей. В данном случае важна динамика симптомов и общий клинический статус ребенка. Помимо уже полученных данных, целесообразно провести дополнительное исследование, например, рентгенографию грудной клетки, чтобы исключить развитие бактериальной пневмонии или других осложнений. Также стоит обратить внимание на состояние иммунитета ребенка и оценить, нет ли факторов, усугубляющих течение инфекции. Если после дополнительных обследований не выявится признаков бактериальной инфекции, можно продолжать симптоматическое лечение и наблюдение. При этом важно регулярно консультироваться с лечащим врачом и при появлении новых симптомов или ухудшении состояния незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В целом, решение о назначении антибиотиков должно быть взвешенным и основанным на комплексной оценке, а не только на уровне лабораторных маркеров.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенные показатели СОЭ и СРБ у ребенка на фоне респираторной инфекции свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в организме. Однако решение о назначении антибиотика основывается не только на уровне воспалительных маркеров, но и на клинической картине заболевания. Температура ниже 38,5 градусов и нормализация на протяжении более суток, постепенное улучшение самочувствия ребенка, наличие отхаркивающегося кашля и носовых выделений, даже если они стали густыми и слегка желтыми, чаще всего указывают на вирусную природу заболевания или затяжной воспалительный процесс, который не требует антибиотиков. Антибиотики показаны при подозрении на бактериальную инфекцию, особенно при ухудшении, высоких и сохраняющихся лихорадочных состояниях, осложнениях и тяжелом состоянии ребенка. Резкое повышение СОЭ и СРБ требует дальнейшего наблюдения и, возможно, дополнительного обследования, но при нормализации температуры и отсутствии тяжелой симптоматики врач может рекомендовать продолжить симптоматическое лечение, усиленный уход и при необходимости повторный осмотр. Рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность отказа от антибиотика на данном этапе, а при появлении новых симптомов или ухудшении состояния обязательно обратитесь за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Что делать при температуре и мокром кашле у ребенка 2,8 лет?
Аноним, 31 год, женский пол
22 декабря 2024 г. в 17:32
Моему ребенку 2 года и 8 месяцев, заболел 17 декабря 2024 года. Началась температура 37.5 и влажный кашель. Я давала ему Линкас. Через два дня...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при ОАК и симптомах ОРВИ у грудного ребёнка?
Аноним, женский пол
05 февраля 2025 г. в 20:24
Здравствуйте. Моему ребёнку четыре месяца. Пять дней назад у него была температура 38,8 градусов без других симптомов ОРВИ. Через четыре дня...
2 ответа
Нормальны ли анализы крови после болезни с приемом антибиотиков у ребенка?
Аноним, 2 года, женский пол
06 января 2025 г. в 02:51
Ребенку 2,3 года был сильный кашель и температура 37,5 градусов. На пятый день температура поднялась до 38,6. Сделали анализ крови, обнаружена...
2 ответа
Как лучше лечить мокрый кашель и температуру у ребёнка 2,6 года?
Аноним, 26 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 01:53
У моей дочки 2,6 года с ночи 9 февраля начался мокрый кашель, она всю ночь сильно кашляла. 10 февраля к вечеру поднялась температура до 37,5, ребёнок...
2 ответа
Почему длится температура при вирусной и бактериальной инфекции у ребёнка?
Аноним, 4 года, женский пол
26 февраля 2025 г. в 11:48
У моего ребенка 4 лет уже 6 дней держится температура около 38,2. Позавчера сдавали кровь в поликлинике, но не дождавшись результата, поехали на...
2 ответа
Нужно ли начинать приём антибиотиков при температуре у ребёнка?
Аноним, 3 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 14:49
Ребёнку 3.5 года держится температура уже 5 дней, от 37.2 до 38.0 градусов, наблюдается кашель и сильный насморк. Педиатр назначила антибиотик. Мы...
2 ответа
Что может означать длительная температура и пониженные показатели крови у ребёнка? Нужно ли назначать антибиотик?
Аноним, женский пол
23 февраля 2025 г. в 17:23
У моего ребёнка уже 6 дней держится высокая температура 38,5-38,7 градусов, температура сбивается примерно на 6 часов, а затем снова повышается....
2 ответа
Нужен ли антибиотик при болезни ребенка с лихорадкой и кашлем?
Аноним, женский пол
06 апреля 2025 г. в 16:27
Ребенок 4 года болеет уже 5 дней. Сначала была насморк и температура до 38,7, которая хорошо сбивалась. На третий день пропал голос, появился лающий...
2 ответа
Нужен ли анализ крови и антибиотики при повторяющихся симптомах у ребёнка после бронхита?
Аноним, 30 лет
13 мая 2025 г. в 00:47
У моего ребёнка 2 года и 1 месяц появился насморк, влажный кашель и температура. Он уже лечился от бронхита в стационаре и выписался без симптомов....
2 ответа
Как расшифровать анализ крови ребенка?
Аноним, 5 лет, мужской пол
04 ноября 2023 г. в 21:35
У моего 5-летнего ребенка была температура на протяжении 7 дней, он кашлял и принимал лекарства. Мы сдали анализ крови на 7-й день. Как мне...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7721 ответ
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1949 ответов
Ответим за 28 минут