Вопрос закрыт

Нужно ли менять дозу тироксина при уровне ТТГ 0,152? — вопрос №1414329

Аноним, 41 год, женский пол
21 января 2025 г. в 18:52
Женщина 41 года, у которой удалена щитовидная железа, принимает 1 таблетку тироксина по 100 мкг. Сдала анализ на ТТГ, результат – 0,152. Нужно ли в ее случае корректировать дозу тироксина?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После удаления щитовидной железы пациенту требуется заместительная терапия тироксином. Оптимальная доза определяется на основании клинических симптомов и лабораторных показателей, в частности уровня ТТГ. Значение ТТГ 0,152 мЕд/л ниже нормы (обычно нижняя граница составляет около 0,4 мЕд/л), это говорит о возможном легком передозировании тироксина, что может сопровождаться симптомами гипертиреоза и повысить риск сердечно-сосудистых осложнений. Рекомендую обсудить с вашим эндокринологом снижение дозы тироксина, например до 75-88 мкг в сутки с последующим контролем ТТГ через 6-8 недель, чтобы достичь уровня ТТГ в пределах референсных значений (обычно 0,4-4,0 мЕд/л). Коррекция должна быть индивидуальной и учитывать общие клинические данные и отсутствие симптомов гипотиреоза или гипертиреоза.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Уровень ТТГ 0,152 мЕд/л действительно ниже нормы и может указывать на избыточную дозу тироксина. Однако решение о корректировке дозировки нужно принимать, учитывая клиническую картину: наличие или отсутствие симптомов гипертиреоза, общее состояние пациентки и сопутствующие заболевания. Важно не только снизить дозу, но и внимательно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку повышенный уровень гормонов может увеличить нагрузку на сердце. Рекомендую проконсультироваться с эндокринологом для проведения комплексной оценки и возможного снижения дозы тироксина, а также обсуждения рисков и преимуществ дальнейшей терапии. Дополнительно стоит проверить уровень свободного тироксина (свободный Т4) и антител к щитовидной железе, чтобы получить полную картину функции организма после удаления железы.

Похожие вопросы
Можно ли увеличить дозу тироксина при повышенном ТТГ?
Аноним, 46 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 14:16
Здравствуйте. Я женщина 46 лет, долгое время принимаю тироксин в дозе 85 мкг. Недавно сдала контрольные анализы, и уровень ТТГ оказался 9,38 мкг/мл....
2 ответа
Как скорректировать дозу Л-тироксина при повышенном ТТГ после удаления щитовидной железы?
Аноним, 39 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 16:45
Здравствуйте! Мне полностью удалили щитовидную железу в 2019 году. Сейчас показатель ТТГ у меня повышен - 9.690 мкМЕ/мл, а свободный тироксин (Т4) -...
2 ответа
Нужен ли прием Л-тироксина при повышенном ТТГ?
Аноним, 33 года
16 февраля 2025 г. в 13:44
Добрый вечер. В течение года сдаю анализ на ТТГ, и уровень гормона колеблется от 4 до 6 мЕд/л. Во время беременности ТТГ был 12-15 мЕд/л, тогда...
2 ответа
Как расшифровать гормоны щитовидной железы у ребенка?
Аноним
21 марта 2025 г. в 00:20
Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать гормональные анализы щитовидной железы моей дочери, которой 12 лет. Вот результаты: свободный тироксин...
2 ответа
Какая норма гормонов щитовидной железы после операции и нужно ли менять дозу тироксина?
Аноним, 40 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 16:00
Мне 40 лет. В 2011 году была операция на щитовидной железе — субтотальная резекция правой доли по поводу фолликулярной аденомы на фоне...
2 ответа
Как корректировать дозу L-тироксина при низком уровне ТТГ у пожилой женщины?
Аноним, 82 года, женский пол
27 марта 2025 г. в 23:02
Моей маме 82 года, у неё в 55 лет была полностью удалена щитовидная железа из-за множественных доброкачественных узлов. Она принимает L-Тироксин,...
2 ответа
Нужно ли менять дозу Эутерокса при текущих анализах?
Аноним, 34 года, женский пол
30 апреля 2025 г. в 15:38
Я принимаю Эутерокс 75 мкг при аутоиммунном тиреоидите. По последним анализам свободный Т4 составляет 1,45 (референс 0,77-1,59), а ТТГ - 3,45...
2 ответа
Нужно ли принимать Л-тироксин при повышенном ТТГ на ранних сроках беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
09 мая 2025 г. в 20:34
Здравствуйте! У меня подтвердили беременность 3 недели по уровню ХГЧ. Ранее у меня был повышен ТТГ, тогда я принимала Л-тироксин, и ТТГ нормализовался...
2 ответа
Что делать с уровнем ТТГ и тироксина?
Светлана, 18 лет, женский пол
23 августа 2024 г. в 12:31
ТТГ 4,07, Тироксин 92,29 нужно ли что-то предпринять, по УЗИ все хорошо
3 ответа
Как быстро поднимется уровень ТТГ после увеличения дозировки Эутирокса?
Марина, 50 лет, женский пол
03 февраля 2024 г. в 17:29
Здравствуйте! У меня удалена щитовидная железа. Онкологии нет. Я на заместительной терапии, пью эутирокс 100. Каждые два три месяца сдаю анализ ттг.С...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Пермь
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Пермь
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Пермь
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут