Вопрос закрыт

Нужно ли лечение при повышенном ТТГ и снижении объема щитовидной железы? — вопрос №1432161

Аноним, 56 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 18:40
Здравствуйте! Мне 56 лет, я, вероятно, нахожусь в периоде менопаузы. Я сдавала анализ крови на ТТГ, результат был 11.8, а на следующий день после повторного расширенного анализа ТТГ уже 8.1, также в анализах Т3 свободный 3.02 и Т4 свободный 0.98. По результатам УЗИ объем щитовидной железы уменьшен до 9.3 куб.см. Врач назначила гормональное лечение и таблетки для снижения веса. Хотелось бы узнать, насколько адекватно такое лечение и необходимо ли при таких показателях начинать гормональную терапию?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При уровне ТТГ 8.1–11.8 мкМЕ/мл у женщины 56 лет, особенно с клинической симптоматикой и сниженным объемом щитовидной железы, вероятно, имеется субклинический или явный гипотиреоз. Значения свободных Т3 и Т4 находятся в пределах нормы или ближе к нижней границе. Уменьшение объема щитовидной железы может свидетельствовать о хроническом аутоиммунном тиреоидите, что является частой причиной гипотиреоза в этой возрастной группе. Лечение заместительной терапией левотироксином при уровне ТТГ более 10 мкМЕ/мл обычно показано, особенно если имеются симптомы гипотиреоза или есть сопутствующие риски (например, сердечно-сосудистые заболевания). При уровне ТТГ 8.1–10 можно обсудить необходимость начала терапии с врачом, учитывая клиническую картину. Таблетки для снижения веса без коррекции тиреоидного статуса могут быть неэффективны, так как гипотиреоз снижает обмен веществ. Поэтому назначение гормональной терапии адекватно и обосновано для нормализации функции щитовидной железы и улучшения общего состояния. Рекомендуется регулярно контролировать уровни ТТГ, Т3, Т4 и состояние щитовидной железы у эндокринолога для корректировки дозы и оценки эффективности лечения.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Уровень ТТГ 8.1–11.8 мкМЕ/мл вместе с уменьшенным объемом щитовидной железы и клиническими симптомами у женщины 56 лет скорее всего указывает на субклинический или явный гипотиреоз, часто связанный с аутоиммунным тиреоидитом. Гормональная терапия левотироксином обычно рекомендуется для нормализации уровня гормонов и улучшения самочувствия, особенно при ТТГ выше 10 мкМЕ/мл. Кроме того, стоит обратить внимание на коррекцию образа жизни и питание, а также проконсультироваться с эндокринологом и диетологом для комплексного подхода к снижению веса, так как таблетки для похудения без коррекции функции щитовидной железы могут быть малоэффективны. Регулярный контроль ТТГ, Т3 и Т4 поможет скорректировать лечение и предотвратить возможные осложнения.

Похожие вопросы
Что делать при высоком ТТГ и резком наборе веса?
Аноним, 43 года, женский пол
07 января 2025 г. в 16:33
У меня очень высокий уровень ТТГ - 14, антитела к щитовидной железе 53, свободный тироксин в норме, и УЗИ щитовидной железы без изменений. За короткий...
2 ответа
Как скорректировать лечение при высоком ТТГ и симптомах гипотиреоза?
Аноним, 42 года, женский пол
18 января 2025 г. в 13:36
Добрый вечер. Меня беспокоят выпадение волос, лишний вес и усталость. Я принимаю Л-тироксин в дозировке 125 мкг. Недавно сдала анализы от 17.01, и...
2 ответа
Нужно ли удалять узлы в щитовидной железе при аденоме?
Аноним, 46 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 19:13
Мне 46 лет. Уже 10 лет у меня выявляют узлы в щитовидной железе, по анализам тогда все было в норме, поэтому лечили только наблюдением. Сейчас сделали...
2 ответа
Что означают результаты анализа на гормоны щитовидной железы?
Аноним, 55 лет, женский пол
02 марта 2025 г. в 13:52
Я сделала анализы крови на свободный Т3 (4.44 пмоль/л при норме 3-5.6), свободный Т4 (12.61 пмоль/л при норме 9-19.05), ТТГ (3.12 мЕд/л при норме...
2 ответа
Как правильно скорректировать дозу Эутирокса после йодотерапии?
Аноним, 38 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 19:46
Здравствуйте! После проведения йодотерапии я принимала дозу лекарства 1 июля. Сейчас мы подбираем дозу Эутирокса. На данный момент принимаю 50 мг, но...
2 ответа
Какие препараты нужны после анализа гормонов и что означают результаты?
Аноним, 49 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 00:53
Я прошла плановое обследование, включающее КТ и анализы крови на гормоны. Терапевт в выписке отметил подозрение на зоб. У меня показатели: ТТГ - 5.18,...
2 ответа
Что делать при повышенном уровне Т4 и какие анализы сдавать?
Аноним
18 апреля 2025 г. в 16:20
У меня высокий уровень гормона Т4 — 161.26, что значительно выше нормы, при этом Т3 и ТТГ в норме (Т3 — 2.29, ТТГ — 1.944). Я сдавала анализы на...
2 ответа
Что будет, если не лечить аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы?
Аноним, 27 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 22:39
Здравствуйте! Мне на УЗИ щитовидной железы поставили диагноз: диффузные изменения щитовидной железы по типу аутоиммунного тиреоидита. В описании...
2 ответа
Что делать при высоком уровне ТТГ?
Аноним, 37 лет, женский пол
26 мая 2022 г. в 22:14
Здравствуйте. У меня уровень ТТГ 5.891, что выше нормы. Я заметила резкий набор веса на 10 кг, не чувствую насыщения от еды, испытываю потливость,...
2 ответа
Что такое узловая гиперниазия щитовидной железы?
Аноним
27 мая 2020 г. в 21:13
Здравствуйте, я была на приёме у эндокринолога, и мне назначили УЗИ. После этого мне поставили диагноз: признаки узловой гиперниазии щитовидной...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут