Вопрос закрыт

Нужно ли лечение при экзогенно-конструктивном ожирении и аутоиммунном тиреоидите у ребёнка? — вопрос №1509276

Аноним, 40 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 14:23
Моей дочке 7 лет, рост 134 см, вес 40 кг. Ей поставили диагноз экзогенно-конструктивное ожирение первой степени со значением SDS NOT=+2,43, конституциональную высокорослость с SDS роста +2,12, и хронический аутоиммунный тиреоидит в гипертрофической форме с зобом первой степени, при этом функция щитовидной железы нормальная (эутиреоз). Диагноз известен с 5 лет, но лечение не назначалось. Местный эндокринолог рекомендует только наблюдение и сдачу анализов крови и УЗИ каждые 6 месяцев. Я переживаю, что без лечения состояние может ухудшиться, особенно учитывая семейную историю заболеваний щитовидной железы: у прабабушки было три операции с последующим удалением, а у бабушки щитовидная железа 4 стадии, но не удалена из-за проблем с сердцем. Нужно ли моей дочке какое-либо лечение сейчас?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При установленном диагнозе "Экзогенно-конструктивное ожирение 1 степени" и "Конституциональная высокорослость" в сочетании с хроническим аутоиммунным тиреоидитом в эутиреоидном состоянии (нормальная функция щитовидной железы) лечение медикаментозными средствами не является обязательным. Ваша эндокринолог оказала правильный совет: постоянное наблюдение включает регулярный клинический осмотр, контроль лабораторных показателей (анализы крови на гормоны щитовидной железы, антитела) и ультразвуковое исследование ЩЖ каждые 6 месяцев. Это позволяет своевременно выявить возможные изменения в функции железы или структуре, а также скорректировать тактику лечения при необходимости. Важным элементом профилактики осложнений ожирения является организация рационального питания и физической активности ребёнка с целью нормализации веса, поскольку снижение избыточной массы тела положительно влияет на общее здоровье и функцию щитовидной железы. Хотя в семейном анамнезе действительно имеются серьёзные заболевания ЩЖ, они не означают обязательное развитие подобных состояний у вашей дочери, особенно при регулярном медицинском контроле. Если в ходе наблюдения будут выявлены признаки нарушения функции или увеличение зоба, врач назначит адекватное лечение. Если у вас сохраняются опасения, вы можете обратиться за консультацией к эндокринологу в крупном специализированном центре для подтверждения выбранной тактики наблюдения и получить рекомендации по профилактике и коррекции веса.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Экзогенно-конструктивное ожирение 1 степени у ребёнка при наличии эутиреоидного аутоиммунного тиреоидита требует комплексного подхода, который ориентирован не на медикаментозное лечение щитовидной железы в настоящий момент, а на регулярное наблюдение и профилактику возможных осложнений. Нормальная функция щитовидной железы (эутиреоз) в сочетании с аутоиммунным процессом подтверждает, что специфической гормональной терапии не требуется, если показатели остаются стабильными. Периодические обследования, включая лабораторный контроль гормонов и антител, а также УЗИ щитовидной железы каждые 6 месяцев, способствуют своевременному выявлению изменений и корректировке лечения при необходимости. Помимо эндокринологического наблюдения, имеет смысл включить в план комплекс питания с учётом потребностей растущего организма и обеспечить адекватную физическую активность для снижения массы тела. Участие диетолога поможет выработать индивидуальные рекомендации по рациону, что особенно важно при наличии ожирения. Также стоит рассмотреть консультацию педиатра-невролога или психолога, так как ожирение и хронические заболевания щитовидной железы могут влиять на психоэмоциональное состояние ребёнка. Семейная история заболеваний щитовидной железы требует повышенного внимания к наблюдению, но не является прямым показанием к немедленному лечению. Если появятся признаки нарушения функции щитовидной железы, врач сможет назначить необходимую терапию своевременно. Крайне важно соблюдать все рекомендации по обследованию и вести здоровый образ жизни с ребёнком, что позволит поддержать здоровье и замедлить прогрессирование заболеваний.

Похожие вопросы
Почему появляются сильные отёки под глазами при проблемах с щитовидной железой?
Аноним, 60 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 00:45
У моей 60-летней мамы постоянно появляются сильные отёки под глазами. Ей делали УЗИ щитовидной железы, по результатам выявлены выраженные диффузные...
2 ответа
Правильность дозировки левотироксина при аутоиммунном тиреоидите у ребенка
Аноним, 34 года, женский пол
18 декабря 2024 г. в 21:08
Здравствуйте. Моей дочке 11 лет, она наблюдается у эндокринолога с диагнозом аутоиммунный тиреоидит. Мы сдали плановые анализы: ТТГ 0,97, свободный Т4...
2 ответа
Как лечить повышенный ТТГ у ребенка?
Аноним, 32 года, женский пол
08 марта 2025 г. в 20:36
Здравствуйте! Моему сыну 7 лет, он уже 2 года наблюдается у невролога с диагнозом тики, которые успешно вылечили. Также лечили аденоиды тоже успешно....
2 ответа
Норма ли показатели ТТГ, Т4 и Т3 у ребенка 9 лет?
Аноним, 9 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 21:36
Здравствуйте! Моей дочери 9 лет 8 месяцев, мы сдали анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ составил 0,895, Т4 – 18,29, Т3 – 7,29. Я хочу понять,...
2 ответа
Какие обследования нужны при высоком инсулине у девочки 9 лет с лишним весом?
Аноним, женский пол
16 апреля 2025 г. в 00:17
Девочка 9 лет, родилась недоношенной, сейчас имеет избыточный вес — массой 56 кг при росте 152 см, крупного телосложения и высокого роста. У нее...
2 ответа
Что означает пониженный ТТГ и высокий Ат-ТПО после родов и опасны ли они для ребенка при грудном вскармливании?
Аноним
05 мая 2025 г. в 19:01
После родов прошло 4 месяца. Сдала анализы, в результате выявлен пониженный уровень ТТГ и значительно повышенный уровень антител к тиреопероксидазе...
2 ответа
Можно ли принимать высокие дозы витамина Д при АИТ и гипотиреозе, и безопасен ли спорт во время терапии?
Аноним, 42 года, женский пол
08 мая 2025 г. в 00:23
Мне поставлен диагноз аутоиммунного тиреоидита в стадии гипотиреоза с симптомами слабости, выпадения волос, ТТГ 5,93, ферритин 33. После приема...
2 ответа
Как справиться с лишним весом и проблемами со здоровьем?
Аноним
01 октября 2019 г. в 20:07
Здравствуйте, у меня возникла проблема с набором веса – за последние два года я поправилась на более чем 20 кг, и последняя часть этого набора...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием гормональных препаратов?
Аноним
29 июня 2016 г. в 20:40
Мне 55 лет, два года назад мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит узловой формы. Щитовидная железа не увеличена, но у меня есть узлы. Я...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение гормонами для сына с АИТ?
Татьяна, 40 лет, женский пол
15 ноября 2024 г. в 11:16
Здравствуйте.Сыну (11лет)недавно поставили диагноз АИТ (наблюдаемся с 2022 г.).Впервые обратилисть из-за лишнего веса (8лет рост144, вес46), а также...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут