Нужно ли дополнительное обследование при низком железе и ферритине? — вопрос №1434238

Описание ваших лабораторных данных действительно характерно для железодефицитной анемии, что и было подтверждено врачом-гематологом. Назначенный курс внутримышечных инъекций препарата Феррум лек с последующим длительным приемом Ферретаба — стандартный и обоснованный подход для восполнения дефицита железа и восстановления запасов ферритина. Контроль через три месяца позволит оценить эффективность терапии и скорректировать лечение при необходимости. Однако стоит отметить, что самолечение железом без выяснения причины дефицита может быть опасным. Низкие показатели железа и ферритина требуют обязательного выяснения источника потери или повышенного расхода железа в организме. Дополнительное обследование, включая исключение скрытых кровотечений из желудочно-кишечного тракта (гастроскопия, колоноскопия), особенно важно в вашем возрасте, так как такие кровотечения могут протекать бессимптомно. Гинекологическое обследование также желательно, поскольку у женщин железодефицит часто связан с менструальными нарушениями. При отсутствии симптомов можно отложить расширенное обследование, но при появлении тревожных признаков — боли в животе, изменение стула, кровянистых выделений — оно становится неотложным. Кроме того, рекомендую обратить внимание на диету — увеличить потребление продуктов, богатых железом (красное мясо, печень, зеленые листовые овощи), а также прием витамина С для улучшения усвоения железа. Избегайте употребления кофе, чая и молочных продуктов одновременно с препаратами железа, так как они снижают его абсорбцию. Также важно контролировать возможные побочные эффекты, например, желудочно-кишечные расстройства. В целом, лечение корректно, но для достижения устойчивого результата необходимо определить и устранить причину дефицита железа, для чего иногда требуется дополнительное обследование.

Ваши лабораторные показатели указывают на выраженный дефицит железа и железодефицитную анемию. Пониженные уровни железа, ферритина и насыщения трансферрина в сочетании с анемией и сниженным гематокритом подтверждают эту диагноз. Назначенное гематологом лечение — 10 дней внутримышечного введения железа (Феррум лек), затем долгосрочный пероральный прием препаратов железа (Ферретаб) — является стандартной и оправданной терапией при железодефицитной анемии. Контроль уровня железа и ферритина через 3 месяца необходим для оценки эффективности лечения. Относительно отсутствия дополнительных обследований, обычно рекомендуется установить причину дефицита железа (например, скрытые кровопотери из ЖКТ, гинекологические проблемы). Если у вас отсутствуют жалобы на кровотечения, боли в животе, изменение стула или другие симптомы, то текущий подход приемлем. Однако если появятся тревожные симптомы или лечение не даст улучшения, следует провести дополнительное обследование, включая гастроскопию, колоноскопию, гинекологический осмотр. Важно также обеспечить правильное питание с достаточным содержанием железа, избегать одновременного приема с продуктами и напитками, снижающими усвоение железа (например, чай, кофе). При возникновении побочных эффектов от препаратов железа следует сообщить врачу. Ваш врач подобрал адекватное лечение; придерживайтесь назначений и следуйте рекомендациям по контролю состояния.