Нужно ли делать МРТ гипофиза с контрастом при повышенном пролактине? — вопрос №1431670

Для подтверждения диагноза и оценки состояния гипофиза действительно рекомендовано проведение МРТ с контрастным усилением, так как это позволяет точно определить наличие и размеры возможной опухоли. Дополнительно советуется консультация невролога для оценки неврологических симптомов и офтальмолога, поскольку пролактинома может влиять на зрение. Надо также провести оценку функции щитовидной железы, чтобы исключить гипотиреоз, способный вызывать повышение пролактина. Важно комплексное обследование и наблюдение у специалистов для выбора оптимальной тактики лечения.

Повышенный уровень пролактина у мужчины 31 года с указанными показателями действительно может свидетельствовать о наличии пролактиномы — гормонально активной аденомы гипофиза, которая продуцирует пролактин. Показатели пролактина выше нормы требуют дополнительного обследования для уточнения диагноза. МРТ гипофиза с контрастным усилением является золотым стандартом визуализации при подозрении на аденому гипофиза. Она позволяет выявить размер, расположение и структуру опухоли, а также отличить микропролактиному (размером менее 10 мм) от макропролактиномы (более 10 мм). Рекомендую провести МРТ гипофиза с контрастом для подтверждения диагноза и оценки размеров и распространенности образования. Помимо этого, важно консультация эндокринолога, который поможет оценить клинические проявления, другие гормональные показатели и определить схему дальнейшего лечения. Необходимо исключить другие причины гиперпролактинемии, такие как гипотиреоз, прием некоторых препаратов или стресс. В целом, при ваших анализах и клинической картине МРТ с контрастом будет наиболее информативным методом диагностики, который поможет подтвердить или опровергнуть наличие пролактиномы.