Нужна ли радиоволновая биопсия шейки матки при обнаружении ВПЧ 45 типа и нормальной цитологии? — вопрос №1554775

Обнаружение высокого онкогенного риска ВПЧ 45 при наличии подозрительного участка на кольпоскопии, даже при нормальной цитологии, обоснованно вызывает необходимость уточнения диагноза с помощью радиоволновой биопсии. Этот метод помогает выявить возможные ранние предраковые изменения, которые не всегда фиксируются при цитологическом исследовании. Биопсия щадящая и оставляет лишь минимальный рубец на шейке матки, который обычно не влияет на ее функцию и не препятствует будущим беременностям. Дополнительно рекомендую консультироваться с иммунологом для оценки состояния иммунной системы и обсуждения возможности коррекции иммунного статуса, что может способствовать более эффективному контролю ВПЧ и снижению риска прогрессирования изменений. Отказ от биопсии и лишь наблюдение повышают риск пропуска значимых патологий, поэтому в вашем случае проведение биопсии является разумным и необходимым шагом для безопасного дальнейшего ведения.

При наличии высокого онкогенного риска ВПЧ 45 и обнаружении изменений при кольпоскопии возникает обоснованное подозрение на возможное латентное поражение эпителия шейки матки, даже если цитология в данный момент не выявляет интраэпителиальных поражений (NILM). Радиоволновая биопсия шейки матки является диагностическим методом, направленным на уточнение состояния подозрительного участка, позволяя выявить ранние предраковые изменения и своевременно назначить лечение. Отказ от биопсии и лишь наблюдение с повторными ПАП-тестами увеличивает риск пропуска значимых изменений на ранних стадиях. Радиоволновая биопсия является щадящей процедурой, при которой ткани аккуратно удаляются с минимальной травматизацией соседних зон. После заживления на месте биопсии образуется небольшой рубец, обычно незначительный и не влияющий на функционирование шейки матки. Этот рубец не сравним с выраженными шрамами на коже и, как правило, не вызывает проблем при последующих беременностях или родах. Важно понимать, что кольпоскопия — субъективный метод, и возникновение подозрительного пятна (например, бледноватого участка) может указывать на ранние изменения, неуловимые при визуальном осмотре или цитологии. Рекомендация провести биопсию является стандартной практикой при выявлении высокого онкогенного риска ВПЧ и сомнительных изменений на кольпоскопии, даже если цитологический анализ нормальный. В вашем случае, учитывая возраст, наличие ВПЧ 45 и подозрительный участок на кольпоскопии, целесообразно выполнить радиоволновую биопсию для уточнения диагноза. Это поможет своевременно исключить или подтвердить наличие преконтагиозных или диспластических изменений, что крайне важно для профилактики развития рака шейки матки. Отложенная диагностика несет потенциально большие риски, чем ограниченное вмешательство с целью уточнения состояния.