Вопрос закрыт

Нужна ли корректировка дозировки L-Тироксина? — вопрос №239241

Аноним
19 сентября 2018 г. в 17:56
Здравствуйте! У меня диагноз — АИТ, диффузная форма, первичный гипотиреоз. Я принимаю L-тироксин 25 мкг с августа, и если раньше ТТГ был в норме, то сейчас он повысился до 4,64 мЕд/л, хотя ранее был 1,4 мЕд/л. Также у меня выявлен дефицит витамина Д (16 нг/мл), и назначен фортедетрим 8000 Ме в день. Я заметила сильные головные боли, слабость и быструю утомляемость. Записалась к эндокринологу, но ближайшая запись только на март. Нужна ли мне корректировка дозы L-тироксина и витамина Д?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня ТТГ до 4,64 мЕд/л указывает на то, что ваша текущая доза L-тироксина может быть недостаточной для поддержания нормального функционирования щитовидной железы. При первичном гипотиреозе и аутоиммунном тиреоидите важно поддерживать уровень ТТГ в пределах 0,4-2,0 мЕд/л для предотвращения симптомов гипотиреоза, таких как головные боли, слабость и быстрая утомляемость. Учитывая ваши симптомы и повышенный ТТГ, может быть необходима корректировка дозы L-тироксина. Рекомендуется увеличить дозу постепенно, следуя указаниям врача. Что касается витамина Д, вы упомянули о его дефиците. Ваша доза фортедетрим 8000 Ме в день является целесообразной для коррекции этого дефицита, но вам следует также контролировать уровень витамина Д в крови. Желательно обсудить все изменения с эндокринологом при вашей посещении, но в случае ухудшения состояния или усиления симптомов вы имеете право обратиться за медицинской помощью раньше, если это необходимо.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ваш уровень ТТГ действительно указывает на то, что текущее лечение L-тироксином может не быть достаточным для поддержания нормального функционирования щитовидной железы. Учитывая что уровень ТТГ повысился с 1,4 мЕд/л до 4,64 мЕд/л, это свидетельствует о недостаточной дозе гормона, что может быть причиной ваших симптомов, включая головные боли, слабость и быструю утомляемость. Корректировка дозы L-тироксина необходима, и, вероятно, ее стоит увеличить, однако следует делать это постепенно, не превышая рекомендованные врачом нормы, чтобы избежать возможных побочных эффектов, такие как избыточное количество гормонов. Что касается витамина Д, ваш дефицит действительно требует внимания. Ваша назначенная доза 8000 МЕ в день является правильной для лечения данного дефицита. Не менее важно контролировать уровень витамина Д в крови после нескольких месяцев лечения, так как это поможет избежать как недостатка, так и избытка. Если у вас появятся возможности, рекомендую пересмотреть ваше состояние с врачом, даже если запланированное посещение эндокринолога будет в марте. Некоторые врачебные учреждения могут предлагать срочные консультации или возможность обращения к другому специалисту для более оперативной корректировки лечения. В случае ухудшения вашего состояния или усиления симптомов настоятельно рекомендую обратиться за медицинской помощью до дня вашего визита к эндокринологу.

Похожие вопросы
Насколько целесообразен прием Л-тироксина?
Аноним, 63 года, мужской пол
19 сентября 2022 г. в 01:16
Здравствуйте. У меня повышен ТТГ. Мне 63 года, и врач назначил Л-тироксин в дозе 25. Я слышал, что такая доза не является лечебной. Стоит ли начинать...
2 ответа
Что означает высокий уровень ТТГ?
Аноним, 26 лет, женский пол
18 июня 2022 г. в 17:33
У меня высокий уровень ТТГ, и я не знаю, что делать. С 2010 года у меня гипотиреоз, я принимаю л-тироксин 75 мкг. После планового КС полгода назад и...
2 ответа
Что делать при низком ТТГ на фоне приёма Л-тироксина?
Аноним, 41 год, женский пол
02 октября 2023 г. в 16:33
Добрый день! Я принимаю л тироксин уже несколько лет, сейчас дозировка 100 мкг, но недавно сдала анализ и у меня ТТГ ниже нормы. Какие действия мне...
2 ответа
Как проверить дефицит йода и необходимость в препаратах?
Аноним, 63 года, женский пол
01 июля 2024 г. в 11:09
Как можно выяснить, есть ли у меня действительно дефицит йода, и нужно ли мне принимать предложенные препараты л-тироксин или эутирокс, если у меня...
2 ответа
Правильна ли назначенная терапия при высоком ТТГ?
Аноним, 27 лет, женский пол
21 августа 2023 г. в 11:26
Здравствуйте! У меня повысился уровень ТТГ на 11-й неделе беременности до 4,95 мМЕ/л. Эндокринолог прописал мне Л-тироксин в дозе 25 мкг один раз в...
2 ответа
Как скорректировать дозу л-тироксина при повышенном ТТГ?
Аноним, 49 лет, женский пол
07 января 2023 г. в 15:53
Добрый день! У меня диагностирован аллергический тиреоидит, и я уже 7 лет принимаю 75 мг левотироксина. После перенесенного КОВИДа уровень ТТГ резко...
2 ответа
Как справиться с высокой уровнем ТТГ во время беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
01 января 2022 г. в 21:56
Здравствуйте! Я на 13-й неделе беременности, которая наступила в результате ЭКО. До беременности уровень ТТГ был 2,39, после - 4,89. Мне поставили...
2 ответа
Что делать при низком уровне ТТГ во время беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
10 апреля 2022 г. в 11:39
Здравствуйте! У меня 13-я неделя беременности, которая наступила после ЭКО. До беременности уровень ТТГ был 2,39, а сейчас он поднялся до 4,89. Я...
2 ответа
У меня гипотиреоз?
Аноним, 21 год
21 марта 2022 г. в 16:16
Здравствуйте, у меня была проблема с анализами: ТТГ 4.800 и 5.19, высокий АНТИ-ТПО и низкий витамин Д. У меня есть подозрения на гипотиреоз, так как...
2 ответа
Почему Л-тироксин не помог при аутоиммунном тиреоидите?
Аноним
19 февраля 2017 г. в 12:26
Здравствуйте! Мне 35 лет, 62 кг. Обратилась к эндокринологу с симптомами утомляемости, озноба и выпадения волос. По анализам обнаружили повышенный ТТГ...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут