Нужна ли дополнительная терапия и обследования перед операцией при тромбофилии и АФС? — вопрос №1460558

Для успешного прохождения операции при тромбофилии и антифосфолипидном синдроме важно не только выполнить стандартные анализы, но и обязательно пройти дополнительную оценку состояния свертывающей системы крови у гематолога. Это позволит выявить текущий риск тромбообразования и при необходимости назначить профилактическую антикоагулянтную терапию, чтобы снизить вероятность тромбозов. Кроме того, полезной будет консультация сосудистого хирурга или ангиолога, которые могут оценить состояние сосудов и порекомендовать меры по улучшению микроциркуляции и предотвращению осложнений. Оптимальный подход включает тесное взаимодействие гинеколога, терапевта и гематолога для корректировки лечения и обеспечения безопасности операции.

При наличии в анамнезе тромбофилии и антифосфолипидного синдрома (АФС) перед операцией под наркозом важно особое внимание уделить профилактике тромбозов, так как операция и обездвиженность увеличивают риск тромбообразования. Рекомендуется консультация гематолога для оценки текущего состояния свертывающей системы крови. Возможно, потребуется дополнительное лабораторное обследование: коагулограмма с определением факторов свертывания, показатели антикоагулянтов (антитела к кардиолипину, бета2-гликопротеину), функции тромбоцитов. В зависимости от результатов и индивидуального риска врач гематолог может назначить профилактическую антикоагулянтную терапию (например, низкомолекулярные гепарины) до и после операции. Также важен контроль других факторов риска тромбоза (физическая активность, гидратация). Стандартные анализы, назначенные гинекологом и терапевтом, обычно включают базовые показатели крови и мочи, но они не заменят специализированного гематологического обследования. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность повторной консультации гематолога перед операцией для корректировки терапии и уменьшения риска осложнений.