Вопрос закрыт

Нужен ли повторный анализ на MSI? — вопрос №770338

Аноним, 71 год
20 октября 2022 г. в 21:00
Добрый день. У моего отца, которому 71 год, была аденокарцинома кишечника, ему сделали операцию по удалению части кишечника два года назад, но химиотерапия не назначалась из-за фибрилляции предсердий. В августе 2023 года на КТ обнаружили метастаз в кости и печени. Первоначальный анализ на мутации MSI показал отрицательный результат, однако были выявлены мутации в гене KRAS. Отец проходил курсы лечения с использованием бевацизумаба и фолфокс, но после 16 курсов облучения на метастаз в кости он стал очень слабым, и в стуле появилась кровь. Мы не продолжаем химиотерапию, и я хочу узнать, следует ли повторить анализ на MSI из-за семейной истории рака (у бабушки по маминой линии был рак груди), может ли это помочь в выборе иммунной терапии? Также есть ли возможность направить результаты ПЭТ и КТ для дальнейших рекомендаций?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повторный анализ на MSI может быть полезен, особенно учитывая семейную историю рака и изменения в состоянии здоровья вашего отца. Результаты могут помочь в оценке возможности применения иммунной терапии. Рекомендуется обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Что касается направлений для анализа ПЭТ и КТ, это также следует обсуждать с врачом, чтобы получить дальнейшие рекомендации.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Анализ на мутационную нестабильность микросателлитов (MSI) действительно может иметь значение в текущей ситуации вашего отца. Повторный анализ может дать возможность выявить изменения в состоянии опухоли, особенно если учитывать текущую динамику болезни и предыдущие результаты. Мутации в гене KRAS, как и обнаруженные метастазы, могут влиять на выбор тактики лечения. На основании новых данных о состоянии здоровья вашего отца, результат повторного анализа на MSI может прояснить вопросы, связанные с применением иммунной терапии, которая может быть эффективной при высоком уровне MSI. Также стоит учитывать возможность комплексного тестирования на генетические мутации, что может помочь в выборе наиболее целенаправленного лечения. Вы можете обсудить с лечащим врачом целесообразность данного подхода. Результаты ПЭТ и КТ, безусловно, важны для дальнейшего плана лечения, и рассмотрение их на обсуждении с врачом поможет определить следующие шаги. Учитывая возраст вашего отца и его общее состояние, важно учитывать все возможные варианты, включая поддерживающую терапию, чтобы улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Каковы причины различий в размерах метастазов и симптомы?
Аноним
02 февраля 2020 г. в 12:25
Здравствуйте! У моего отца, которому 67 лет, был удален аденокарцином среднего дифференцирования, и теперь у него выявлены метастазы в печени. Я...
2 ответа
Как помочь дочери с метастазами?
Аноним
26 августа 2022 г. в 21:26
Здравствуйте. У моей дочери, которой 30 лет, был рак груди, и ей сделали операцию. После этого возникли сильные боли в спине, и при сканировании...
2 ответа
Как лечить изъязвления и боль в области ануса?
Аноним, 62 года, мужской пол
15 марта 2021 г. в 01:57
Как можно лечить изъязвления и наросты в области ануса, а также как снизить сильную боль, которую я испытываю в этой области?
2 ответа
Почему растет уровень СА72-4?
Аноним
03 апреля 2023 г. в 01:34
Почему у меня растет уровень СА72-4 после удаления аденокарциномы яичника и других операций, если другие показатели в норме? Необходимо ли...
2 ответа
Что делать с повышением тромбоцитов и болями в спине?
Аноним
11 июня 2017 г. в 12:08
Добрый день, у моей сестры развиваются серьезные симптомы, такие как тромбоцитопения, отек голеностопа и боли в спине. Можно ли это связывать с...
2 ответа
Какое дообследование нужно при болях в ребрах?
Аноним, 46 лет, мужской пол
16 апреля 2020 г. в 23:27
Добрый день! У моего отца, которому 46 лет, диагностирована аденокарцинома легких 4 стадии с множественными метастазами в голове, но после лучевой...
2 ответа
Как определить рак по анализам и к какому врачу обратиться?
Аноним, 74 года, мужской пол
04 марта 2017 г. в 13:42
Дедушке 74 года поставили диагноз метастазы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, но анализы не показали первоисточник. Возможно ли по анализам...
2 ответа
Что делать с метастазами и болями?
Аноним, 31 год, женский пол
06 сентября 2020 г. в 19:45
Здравствуйте! У моей мамы метастазы в костях таза, и я хотела бы уточнить несколько моментов. Как точно можно выяснить, что это метастазы, и не может...
2 ответа
Какая химиотерапия необходима после операции на легком?
Елена, 57 лет, женский пол
10 ноября 2023 г. в 15:00
Здравствуйте! У мужа рак прямой кишки ,сделали операцию 21.12.20г,лапароскопическая передне-верхняя резекция прямой кишки,расширенная...
1 ответ
Как справиться с температурой и ухудшением здоровья при химиотерапии?
Алина, 64 года, женский пол
10 августа 2022 г. в 13:20
Маме 64г. Лечимся в Моск.Обл. Ds: аденокарцинома ректосигмоидного соединения с метастазами в печень, сопутствующие: гипертония 2 степени, хронический...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    12588 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4481 ответ
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4408 ответов
Ответим за 17 минут